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內(nèi)科學(xué)課件淋巴瘤ppt課件-文庫吧資料

2025-05-09 18:08本頁面
  

【正文】 LDH增高 病骨髓則異常。增多, 增高; 1/5患者嗜酸性細(xì)胞升高。輕度或明顯升高 早期正常,當(dāng)發(fā)生白變化較早、輕或中度貧血、白細(xì)胞 HD少見多見(女>男) 多見 晚期出現(xiàn)帶狀皰疹 早期出現(xiàn) 少見腹塊 偶見 CNS侵犯 少見 常見腸系膜病變 常見 不常見脾侵犯 少見 常見骨髓侵犯 血行擴散、呈跳躍式向遠(yuǎn)處播散病變范圍 向臨近淋巴結(jié)擴散 NHL年齡 霍奇金病與非霍奇金淋巴瘤臨床表現(xiàn)比較:發(fā)熱消瘦盜汗僅見于晚期患者或病變較彌散者。首發(fā)癥狀可發(fā)生于深部淋巴結(jié)、腫塊引起相應(yīng)部位壓迫癥狀。但較 HD為少。二 . ④ ③ ② ① ④ 抗感染治療無效。 ② 發(fā)熱時患者全身不適,乏力和食欲不振,但當(dāng)體溫下降時立感輕快,并能進(jìn)食。 ① 在數(shù)日體溫逐漸上升,體溫在 3840C之間,持續(xù)數(shù)天,然后逐漸降至正常。全身癥狀 包括發(fā)熱盜汗和體重減輕,其次是皮膚搔癢和乏力 。深部淋巴結(jié)腫大可引起相應(yīng)部位壓迫癥狀。以淺表淋巴結(jié)為主。 2. 一 .霍奇金病 : 以 淺表淋巴結(jié)無痛性腫大 為 首發(fā)表現(xiàn) (頸、鎖骨上占 6080%;其次是腋下)。最后惡病質(zhì)。全身癥狀:或紅皮病。肝、脾等。結(jié)外侵潤表現(xiàn):鼻咽部、肺、胃腸道、骨骼、皮膚、可伴有相應(yīng)器官壓迫癥狀及體征。無痛性進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大,局部腫塊形成。臨床表現(xiàn)Burkitt淋巴瘤等T細(xì)胞侵襲性淋巴瘤   蕈樣肉芽腫/賽塞里綜合癥侵襲性淋巴瘤B細(xì)胞侵襲性淋巴瘤  惰性淋巴瘤B細(xì)胞惰性淋巴瘤  低度惡性: A. 小淋巴細(xì)胞型(可伴漿細(xì)胞樣改變) B. 濾泡性小裂細(xì)胞型 C. 濾泡性小裂細(xì)胞與大細(xì)胞混合型 中度惡性: D. 濾泡性大細(xì)胞型 E. 彌漫性小裂細(xì)胞型 高度惡性: H. 免疫母細(xì)胞型 (曲折核或非曲折核) ( Burkitt或非 Burkitt淋巴瘤) 其它:毛細(xì)胞型、皮膚 T細(xì)胞型、組織細(xì)胞型、髓外 漿細(xì)胞瘤、不能分型及其它。 混合細(xì)胞型4. 淋巴細(xì)胞為主型2.無里斯細(xì)胞。 惡性細(xì)胞單一性增生。正常淋巴結(jié)組織破壞。 生和不同程度纖維化。腫瘤性細(xì)胞 主要包括:異型組織細(xì)胞;非診斷性里 斯細(xì)胞
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