社保公積金講解ppt課件-文庫吧資料
2025-05-08 01:45本頁面
【正文】 度； 2 生育保險統(tǒng)一按單位全部在職職工上年度繳費工資總額的 %由地稅部門易法征繳 ,個人不繳納職工生育保險 。 具體支付辦法為：參保人員醫(yī)療年度內(nèi)發(fā)生符合基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定的醫(yī)療費用在基本醫(yī)療保險基金支付最高限額以上的部分，由大額醫(yī)療補助基金支付 90％。 大額醫(yī)療費用補助經(jīng)費籌集標準為每人每月 12元。 社會保險 —大額補充醫(yī)療費用 大額醫(yī)療費用補助基金用于支付參保人員醫(yī)療年度內(nèi)超過基本醫(yī)療保險基金支付最高限額以上部分的醫(yī)療費用。（職工只需支付應(yīng)由本人自負部分的醫(yī)療費用，統(tǒng)籌基金支付部分的醫(yī)療費用由市醫(yī)保處和醫(yī)院另行結(jié)算） 2 轉(zhuǎn)外住院和報銷手續(xù) 因病情確需轉(zhuǎn)往市外醫(yī)院治療的，經(jīng)本市定點醫(yī)院簽署轉(zhuǎn)院建議書，持本人社保卡、居民身份證到市醫(yī)保處開具轉(zhuǎn)院介紹信后方可轉(zhuǎn)院，危急病人需先行轉(zhuǎn)院的，必須在 7日內(nèi)補辦報批手續(xù)。 社?？? 1 社?？ㄔO(shè)置有 6個月的醫(yī)療待遇享受等待期，等待期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費用由個人自行支付； 2 社?？▋?nèi)余額可門診就醫(yī)、醫(yī)保定點機構(gòu)購藥、住院自負部分的醫(yī)療費用支付； 醫(yī)療保險個人賬戶劃入標準 職工個人繳納的費用全部劃入醫(yī)療個人賬戶，單位繳納的醫(yī)療費用按不同繳費年限劃入醫(yī)療保險個人賬戶（繳費年限不滿 20年的，按本人繳費基數(shù)的 1%劃入） 醫(yī)療保險 —社?？? 醫(yī)療保險 —住院醫(yī)療 醫(yī)療費用報銷起付標準 醫(yī)療年度內(nèi)第一次住院，在職人員為 1200元，非在職人員為 720元；第二次及以上住院的，在職人員為 600元，非在職人員為 360元；年度內(nèi)無住院的，在特殊病種門診費用補助時應(yīng)先扣除一個起付標準。 2 繳費年限 1% 個人賬戶養(yǎng)老金 =個人賬戶存儲額 /個人賬戶養(yǎng)老金計發(fā)月數(shù) 案例 小李在 2022年 7月參加社會保險，繳費 30年后于 60歲退休，設(shè)定退休時個人養(yǎng)老金賬戶為 10萬元，退休時全省上年度在崗職工平均工資為 2182，退休時本人指數(shù)化月平均繳費工資為 1500元，他退休后每月可領(lǐng)取的養(yǎng)老金是多少？ 基礎(chǔ)養(yǎng)老金 ：（ 2182+1500） /2*30%*1%=元 個人養(yǎng)老金： 10000/139= 兩項合計： 社會保險 —醫(yī)療保險 醫(yī)療保險含義 職工患病時 ,得到基本藥物、基本技術(shù)、基本服務(wù)基本費用的一種社會保障制度。社會保險 +公積金
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