瘧原蟲(chóng)和瘧疾ppt課件-文庫(kù)吧資料
2025-05-07 18:10本頁(yè)面
【正文】 其 它 ?嬰幼兒瘧疾 ：逐漸起病 ， 精神遲鈍或不安 ， 消化道癥狀明顯 。 ?先天性瘧疾 ：感染途徑可因胎盤(pán)屏障受損或分娩過(guò)程中母血沾污胎兒傷口所致 。 ?孕婦瘧疾 ：妊娠期免疫力低下 ，臨床癥狀較嚴(yán)重 。主要見(jiàn)于惡性瘧，間日瘧也可發(fā)生。 兇險(xiǎn)型瘧疾 ?可分為腦型、超高熱型、厥冷型和胃腸型，（如昏迷、高熱持續(xù)不退、腎功能衰竭、黃疸、循環(huán)衰竭等）。 長(zhǎng)期未愈或反復(fù)感染的病人 ， 脾髓逐漸纖維化 ，脾臟質(zhì)硬 ， 切面呈青灰色 ， 脾臟呈高度腫大 ，可至臍下 ， 重量可由正常人的 150 g增至 500 g以上 。 脾腫大 ?主要是由于脾充血和單核吞噬系統(tǒng)增生 。 ?骨髓中紅細(xì)胞生成障礙。 ?造成瘧疾貧血原因： ?紅細(xì)胞內(nèi)期瘧原蟲(chóng)直接破壞紅細(xì)胞。 貧 血 ?瘧疾發(fā)作幾次后可引起貧血。 ?復(fù)發(fā)：瘧疾經(jīng)治療后，血內(nèi)原蟲(chóng)被完全殺滅，在無(wú)第二次感染的情況下，出現(xiàn)瘧疾發(fā)作，稱(chēng)為復(fù)發(fā)（ relapse）。 再燃與復(fù)發(fā) ?再燃：瘧疾發(fā)作數(shù)次后 ， 機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)性免疫 ， 血中原蟲(chóng)逐漸減少 ， 自然終止發(fā)作 。 ?典型的瘧疾發(fā)作：寒顫、發(fā)熱和 出汗退熱三個(gè)連續(xù)階段。 瘧疾的發(fā)作 ?發(fā)作：瘧原蟲(chóng)在紅細(xì)胞內(nèi)的裂體增殖所引起周期性寒熱表現(xiàn) ， 稱(chēng)瘧疾發(fā)作 。 ?潛伏期的長(zhǎng)短主要取決于瘧原蟲(chóng)的種、株生物學(xué)特性，也與感染瘧原蟲(chóng)的數(shù)量與方式、機(jī)體免疫力及是否近期曾服用過(guò)抗瘧藥有關(guān)。 二、致病及臨床表現(xiàn) ?潛伏期：指從瘧原蟲(chóng)侵入到出現(xiàn)瘧疾發(fā)作的時(shí)間 。每個(gè)卵囊內(nèi)含有子孢子 1000～ 10000個(gè)。 ?孢子增殖：動(dòng)合子到達(dá)蚊胃壁基底膜下，發(fā)育為卵囊。 雌雄配子胞核融合形成圓球形的合子 (zygote)。 紅內(nèi)期滋養(yǎng)
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