《瘧原蟲和瘧疾》ppt課件-預覽頁
【正文】 roplast)，子孢子芽從成孢子細胞表面長出，形成子孢子 (sporozoite)。 包括子孢子侵入肝細胞 、紅外期發(fā)育成熟所需時間及瘧原蟲經(jīng)數(shù)代紅內期裂體增殖達到一定數(shù)量的時間總和 。 ?瘧疾發(fā)作是由于成熟裂殖體脹破紅細胞后 ，裂殖子 、 瘧原蟲代謝產(chǎn)物 、 變性的血紅蛋白 、紅細胞碎片等被釋放入血 ， 其中大部分可被吞噬細胞吞噬 ， 產(chǎn)生內源性致熱源 ， 與瘧原蟲代謝產(chǎn)物共同作用于體溫調節(jié)中樞引起寒戰(zhàn) 、 發(fā)熱 。 當機體抵抗力明顯下降時 ， 殘存在紅細胞內的瘧原蟲又可逐漸大量繁殖 ，再次出現(xiàn)臨床發(fā)作 ， 稱之為再燃(recrudescence)。瘧疾發(fā)作次數(shù)越多，病程越長，貧血就越嚴重。 ?免疫病理因素。 ?肝臟僅輕度腫大 。腦型瘧的發(fā)生機理尚停留在各種學說階段，主要有機械阻塞學說、炎癥學說、彌漫性血管內凝血學說等。 通常嬰兒出生后即見貧血 、 脾腫大 ， 血中發(fā)現(xiàn)瘧原蟲 。 ?輸血型瘧疾 ：臨床表現(xiàn)與蚊媒傳播的瘧疾相似 ， 常因原發(fā)病而被忽視 。常用方法為外周血薄血膜或厚血膜涂片，以姬氏或瑞氏染色后鏡檢。 ?血象 ：瘧疾病人經(jīng)幾次發(fā)作后，往往有不同程度貧血，紅細胞、血紅蛋白輕度或明顯低于正常水平，尤以惡性瘧患者最為明顯。 乙腦 患者一般無寒顫、多汗，無脾腫大，無貧血，其腦積液呈漿液性改變。 間日瘧主要分布在溫帶地區(qū)；惡性瘧原蟲主要分布于熱帶和亞熱帶地區(qū) 。 血中有無性體者可經(jīng)輸血傳播 。局部分布的是大劣按蚊 、 日月潭按蚊 、 麥賽按蚊和薩氏按蚊 。 ?流行性：暴發(fā)流行是其典型特征 。 ?殺滅紅內期原蟲藥物：主要有氯喹、奎寧、咯奈啶、磺胺多辛、甲氟喹、青蒿素及蒿甲醚等，用于控制臨床發(fā)作。 ?預防性服藥：流行區(qū)易感者及進入瘧區(qū)的人群 ， 可預防
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