【正文】 展各類災(zāi)害事故的調(diào)查、采樣、技術(shù)分析和檢驗(yàn)。（五）疾病預(yù)防控制科應(yīng)當(dāng)對各類災(zāi)害事故現(xiàn)場采取控制措施，宣傳各類災(zāi)害事故防治知識，及時對易感人群和其他易受傷害的人群采取應(yīng)急預(yù)防接種、預(yù)防服藥、群體防護(hù)等措施。并結(jié)合疫情，采取相應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)措施，防止交叉感染和污染。（三）急診及門診各科室應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格落實(shí)“首診負(fù)責(zé)制”，對在各類災(zāi)害事故中致病的人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援。五、應(yīng)急流程（一）各類災(zāi)害事故發(fā)生后，院各類災(zāi)害事故領(lǐng)導(dǎo)小組迅速對各類災(zāi)害事故進(jìn)行評估，初步判定各類災(zāi)害事故類型，確定是否啟動各類災(zāi)害事故應(yīng)急預(yù)案的意見。（五）疾病預(yù)防控制科負(fù)責(zé)現(xiàn)場流行病調(diào)查，并積極配合上級疾病預(yù)防控制部門做好疫源地的處理。（四）后勤、采供、藥劑部門負(fù)責(zé)突發(fā)事件所需設(shè)備、物資、藥品和衛(wèi)生材料的供應(yīng)。（二）對各類災(zāi)害事故的信息及時收集、分析、報告、通報。后勤中心負(fù)責(zé)準(zhǔn)備麻袋及草袋各50條、抬筐10個、鐵锨10把、鐵鎬10把、抬扛10根、麻繩10根、潛水泵1臺、手燈10只、雨衣10件、雨鞋10雙、電池20節(jié)等物資，做到專人保管、專庫存放，不準(zhǔn)許挪用。（三）應(yīng)對一拖公司各類災(zāi)害事故應(yīng)急搶險救災(zāi)隊(duì)隊(duì) 長：副隊(duì)長：成 員： 職 責(zé)：由門診部、武裝保衛(wèi)部負(fù)責(zé)，組織一個由16名醫(yī)護(hù)人員參加的醫(yī)療救護(hù)隊(duì)，配備救護(hù)車一輛，擔(dān)架一付，攜帶救護(hù)藥品及物資，擔(dān)負(fù)120急救網(wǎng)絡(luò)和一拖公司內(nèi)的防汛搶險中的醫(yī)療救護(hù)工作。（一）XXXXX醫(yī)院各類災(zāi)害事故應(yīng)急搶救專家小組 組 長： 副組長： 成 員： 職 責(zé)：具體負(fù)責(zé)我院各類災(zāi)害事故發(fā)生時的診斷和搶救工作，防止各類災(zāi)害事故在我院的擴(kuò)大和流行。救災(zāi)防病應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組：組 長:副組長：成 員：職 責(zé)：全面負(fù)責(zé)應(yīng)對我院各類災(zāi)害事故的組織協(xié)調(diào)和搶救工作，一旦發(fā)現(xiàn)病例盡快組織有關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行搶救，防止各類災(zāi)害事故在我院的擴(kuò)大和流行。二、適用范圍本預(yù)案適用于醫(yī)院轄區(qū)內(nèi)發(fā)生各種災(zāi)害特別是洪澇災(zāi)害期間各類疾病的預(yù)防、救治和應(yīng)急處理等工作。XXXXX醫(yī)院救災(zāi)防病應(yīng)急預(yù)案（四）為及時有效地控制各類災(zāi)害特別是洪澇災(zāi)害引發(fā)的傳染病疫情，保障轄區(qū)人民身體健康，維護(hù)社會穩(wěn)定，根據(jù)《洛陽市救災(zāi)防病預(yù)案（修訂稿）》的要求，結(jié)合我院實(shí)際，特制定本預(yù)案。對在生活飲用水污染事件的報告、調(diào)查、控制和處置過程中，有不負(fù)責(zé)任、失職等行為的，依據(jù)有關(guān)規(guī)定追究當(dāng)事人的責(zé)任。（二）資料收集整理把事件的資料進(jìn)行整理分析，建立生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急處置檔案。（二）終止程序生活飲用水污染物已消除, 水污染相關(guān)危險因素已被有效控制，水質(zhì)檢測結(jié)果符合國家生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，未出現(xiàn)新的中毒患者且原有患者病情穩(wěn)定后，根據(jù)“誰啟動，誰終止”的原則，適時予以終止。對送供水過程進(jìn)行全程監(jiān)控，防止水質(zhì)污染。當(dāng)確定生活飲用水水源和水質(zhì)污染時，應(yīng)通知供水單位迅速采取措施，及時上報建議停止供水，采取臨時供水措施，并通過各種方法通知所有科室在事故未解除前，不得飲用污染的水。四、應(yīng)急流程（一） 應(yīng)急響應(yīng)發(fā)生生活飲用水污染事件時，接到生活飲用水污染事件通知的科室既有關(guān)人員應(yīng)按照本預(yù)案的規(guī)定，立即安排相關(guān)人員，趕赴事件現(xiàn)場。（二）程序：出現(xiàn)上述情況迅速逐級上報報告內(nèi)容：報告的主要內(nèi)容應(yīng)包括：發(fā)生生活飲用水污染事件時間、地點(diǎn)、科室、中毒（患病）人數(shù)、及采取的主要措施，需要解決的問題和要求等。應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的主要職責(zé)是：按照有關(guān)規(guī)定和指令，啟動衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案；按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急響應(yīng)原則，統(tǒng)一組織、指揮生活飲用水污染事件的衛(wèi)生應(yīng)急處置工作；以最快速度向領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門報告；采取措施盡快控制事件擴(kuò)大；組織生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急處置知識和技能的培訓(xùn)；開展預(yù)防生活飲用水污染事件的健康教育，提高職工和患者防范生活飲用水污染事件的意識；按規(guī)定及時請有關(guān)部門對醫(yī)院生活飲用水水質(zhì)進(jìn)行監(jiān)測；加強(qiáng)對醫(yī)院生活飲用水衛(wèi)生的管理，組織開展對醫(yī)院食堂、營養(yǎng)食堂、涉水產(chǎn)品科室的經(jīng)常性衛(wèi)生檢查，規(guī)范行為，消除隱患，防范生活飲用水污染事件的發(fā)生。三、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)為加強(qiáng)對重大食物和生活飲用水污染事件事件應(yīng)急搶救工作的組織與領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)院成立衛(wèi)生應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)發(fā)生在我院的重大食物和生活飲用水污染事件的衛(wèi)生應(yīng)急處置工作。二、適用范圍本預(yù)案所指食物和生活飲用水污染事件，是指生物性、化學(xué)性等有毒有害物質(zhì)污染生活飲用水，導(dǎo)致水質(zhì)不達(dá)標(biāo)，造成生活飲用水無法飲用，或發(fā)生化學(xué)性中毒和（或）介水傳染病流行，或影響職工、患者健康和醫(yī)院正常秩序的事件。生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急處置工作要充分尊重和依靠科學(xué)，各科要重視開展預(yù)防和處置生活飲用水污染事件的培訓(xùn)，為生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急處置提供有力保障。醫(yī)院建立和完善生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急保障體系，及時、有效地對生活飲用水污染事件和可能發(fā)生的食物和生活飲用水污染事件進(jìn)行預(yù)警、報告和衛(wèi)生應(yīng)急處置工作。對生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急處置實(shí)行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮，各有關(guān)科室按照本預(yù)案規(guī)定，在各自的職責(zé)范圍內(nèi)做好生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急處置的技術(shù)工作。（2）統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負(fù)責(zé)。提高全院職工對生活飲用水污染事件的防范意識，落實(shí)各項(xiàng)防范和應(yīng)對準(zhǔn)備措施，做好人員、技術(shù)、物資和設(shè)備的應(yīng)急儲備工作。重大食物和生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急處置預(yù)案（三）為有效預(yù)防、及時控制和消除生活飲用水污染事件及其危害，做好食物和生活飲用水污染事件的衛(wèi)生應(yīng)急處置工作，迅速查明原因，采取有效措施，防止事態(tài)擴(kuò)大，保障職工和患者身體健康和生命安全，維護(hù)醫(yī)院正常秩序，依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》、《洛陽市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》等規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定本預(yù)案。對可疑感染傳染病的防治人員(尤其是實(shí)驗(yàn)室工作人員)應(yīng)作好預(yù)防接種或藥物預(yù)防，必要時需進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察或留驗(yàn)。五、保障措施：（一）嚴(yán)格遵守疫情報告制度執(zhí)行職務(wù)的各級各類醫(yī)務(wù)人員在發(fā)現(xiàn)法定上報傳染病時應(yīng)按照《傳染病防治法》要求的時限及時準(zhǔn)確上報傳染病，同時填寫傳染病報告卡，任何科室和個人不得遲報、漏報和謊報。（三）疾病預(yù)防控制組組 長：成 員：職 責(zé)：督促指導(dǎo)落實(shí)轄區(qū)各有關(guān)單位做好疫情報告和醫(yī)院感染的預(yù)防控制工作，及時上報疫情和監(jiān)測信息；做好病人的流行病個案調(diào)查、樣品采集工作，及時報告病例動態(tài)情況；承擔(dān)疫情現(xiàn)場處置工作；社區(qū)、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)和公司廠處室等單位積極開展傳染病防范和健康教育工作。 傳染病爆發(fā)流行應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組：組 長： 副組長：成 員：職 責(zé)：負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)轄區(qū)內(nèi)及相關(guān)科室傳染病防治工作，負(fù)責(zé)全轄區(qū)疫情分析、報告和管理工作，制訂防治技術(shù)規(guī)范，組織開展轄區(qū)各種傳染病防治各項(xiàng)措施落實(shí)情況的檢查、指導(dǎo)工作。三、 適用范圍本預(yù)案適用于我院各科室和執(zhí)行職務(wù)的各級各類醫(yī)護(hù)人員、行政后勤人員的傳染病防治工作。一、 指導(dǎo)思想以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，全面總結(jié)傳染病防治工作經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)傳染病長效管理與應(yīng)急處理機(jī)制相結(jié)合，提高快速反應(yīng)和應(yīng)急能力，落實(shí)“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”的各項(xiàng)預(yù)防控制措施，切實(shí)保障轄區(qū)人民身體健康和生命安全，構(gòu)筑“和諧社會”。 (四)制度保障總值班電話及急診科電話24小時開通，確保在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后第一時間進(jìn)入應(yīng)急處理流程；每月由突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組成員輪流對各科室進(jìn)行監(jiān)督檢查，每一季度進(jìn)行一次突發(fā)事件演練，檢測應(yīng)急隊(duì)伍的整體情況。 (二)技術(shù)保障 以醫(yī)院綜合醫(yī)療急救小組、院內(nèi)感染及防護(hù)小組、專業(yè)流行病學(xué)調(diào)查組為重點(diǎn)，加強(qiáng)有關(guān)專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)，完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測、診斷等手段，必要時省市專家進(jìn)行指導(dǎo)。接診醫(yī)師應(yīng)立即匯報醫(yī)教科和疾控科，主管部門立即匯報分管副院長和院長，由疾控科向上級主管部門報告，不得緩報和瞞報。 (五)發(fā)生重大火災(zāi)、水災(zāi)、特大爆炸、車禍及其它重大傷害事件。 (三)發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的。有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，在2小時內(nèi)，向衛(wèi)生行政主管部門報告: (一)發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的。 疫情的確認(rèn)、報告制度 一旦發(fā)現(xiàn)可疑疫情，要立即與院總值班、急診科或疾控科聯(lián)系，以上人員接到報告后立即上報醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組。對傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止擴(kuò)散。 （八）對新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病、不明原因的群體性疾病、重大食物和職業(yè)中毒事件，立即上報上級衛(wèi)生主管部門，并采取控制措施。 （六）參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的醫(yī)護(hù)人員，應(yīng)當(dāng)按照突發(fā)事件的要求，采取防護(hù)措施，并在專業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。必要時，配合市區(qū)行政部門進(jìn)行人員疏散或者隔離，并可以依法對傳染病疫區(qū)實(shí)行封鎖。并結(jié)合疫情，采取相應(yīng)衛(wèi)生防護(hù)措施，防止交叉感染和污染。對就診患者必須接診治療，并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄。 （二）應(yīng)急預(yù)案啟動后，各小組應(yīng)當(dāng)根據(jù)預(yù)案規(guī)定的職責(zé)要求，服從突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮，立即到達(dá)規(guī)定崗位，履行職責(zé)。二、（五）物資保障小組組長：成員：職責(zé)任務(wù)：負(fù)責(zé)應(yīng)對突發(fā)事件所需設(shè)備、防護(hù)物品和藥品、衛(wèi)生材料的供應(yīng)。（三）突發(fā)公共衛(wèi)生事件綜合護(hù)理急救小組組長：成員：職責(zé)任務(wù)：負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理過程中的護(hù)理工作。兒科小組：組長：成員：職責(zé)：負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件中兒科方面的急救工作。內(nèi)科小組：組長：成員：職責(zé)：負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件中內(nèi)科方面的急救工作。負(fù)責(zé)督促、檢查急診和搶險救災(zāi)各項(xiàng)工作的落實(shí)。員： 醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件，突發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)指揮、協(xié)調(diào)和組織技術(shù)力量進(jìn)行預(yù)防控制、臨床救治、宣傳教育和心理疏導(dǎo)；指導(dǎo)全院防范突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生和傳播；按要求向上級衛(wèi)生主管部門報告疫情。長：副組長：成組一、確保通訊線路暢通。（二）物資保障 常備應(yīng)急指揮車、搶險車各1輛。通過演練考核檢驗(yàn)應(yīng)急救援預(yù)案的可行性和可靠性，增強(qiáng)實(shí)戰(zhàn)抗災(zāi)能力。 吸取國內(nèi)外氧艙事故教訓(xùn)，切實(shí)把好“進(jìn)艙關(guān)”，通過多種方式指導(dǎo)患者，通過人文關(guān)懷取得患者配合，避免人為失誤。五、保障措施（一）制度保障 按照《特種設(shè)備安全監(jiān)察條例》、《醫(yī)用氧艙安全管理規(guī)定》完善相關(guān)責(zé)任制度、管理制度和操作規(guī)程，并切實(shí)執(zhí)行。 安撫患者，指導(dǎo)自救，迅速撤離。艙內(nèi)緊急卸壓，進(jìn)艙迅速滅火，噴水降溫。切斷氧氣來源，加速艙內(nèi)排氣。（四）后勤組組 長：副組長：成 員：職 責(zé)：負(fù)責(zé)作好保障工作，確保救援物資、器材與車輛的及時調(diào)配。（二）救援組組 長： 成 員： 職 責(zé)：負(fù)責(zé)作出救援方案，對事故現(xiàn)場受害被困人員進(jìn)行解救，保護(hù)撤離。 為使應(yīng)急處理工作規(guī)范有序，運(yùn)行高效，在醫(yī)用氧艙重大事故應(yīng)急救援指揮部下設(shè)四個小組，分別負(fù)責(zé)各自范圍內(nèi)的應(yīng)急處理工作。三、組織機(jī)構(gòu)與工作職責(zé) 為加強(qiáng)對醫(yī)用氧艙重大事故應(yīng)急搶救工作的組織與領(lǐng)導(dǎo)，我院成立醫(yī)用氧艙重大事故應(yīng)急救援指揮部，負(fù)責(zé)醫(yī)用氧艙重大事故的全面組織領(lǐng)導(dǎo)，下設(shè)搶險組、救援組、疏散組和后勤組等小組，負(fù)責(zé)各方面的具體搶救工作。 盡管近年來國家從氧艙設(shè)計、制造、安裝、修理改造到定期檢驗(yàn)嚴(yán)加控制，人員培訓(xùn)、制度建設(shè)、管理措施逐步加強(qiáng)，但人、機(jī)、環(huán)諸方面的不安全因素仍然存在，地處人口密集的醫(yī)用氧艙一旦發(fā)生火災(zāi)，后果不堪設(shè)想。艙外起火：因?yàn)榕擉w防靜電裝置失效，艙外電氣保護(hù)裝置失效，供氧管排沾染油脂等，可能造成艙外起火。設(shè)備方面：維護(hù)操作不當(dāng)造成艙體承壓能力降低導(dǎo)致設(shè)備破裂，或造成艙體密封能力降低導(dǎo)致設(shè)備失效等。 有關(guān)醫(yī)用氧艙的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范與事故案例，有關(guān)重大危險源事故應(yīng)急救援予案編制導(dǎo)則。一、編制依據(jù)國家《安全生產(chǎn)法》、《特種設(shè)備安全監(jiān)察條例》。藥房工作協(xié)調(diào)（1）嚴(yán)格按照信息科通知的時間及要求進(jìn)行操作；（2）網(wǎng)絡(luò)故障時，根據(jù)臨床科室提供的藥品請領(lǐng)單發(fā)藥；（3）網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)時對臨床科補(bǔ)錄的擺藥醫(yī)囑進(jìn)行發(fā)藥并確認(rèn)，同時與發(fā)藥時藥品請領(lǐng)單內(nèi)容詳細(xì)核對，如發(fā)現(xiàn)內(nèi)容不符，須詳細(xì)核查并及時和臨床科室取得聯(lián)系。護(hù)士工作站的協(xié)調(diào)（1）護(hù)士工作站由護(hù)理部共同協(xié)調(diào)；（2）網(wǎng)絡(luò)故障期間臨床科室應(yīng)詳細(xì)記錄患者的所有費(fèi)用執(zhí)行情況；（3）科室詳細(xì)填寫每位患者的藥品請領(lǐng)單（包括姓名、住院號、費(fèi)別、藥品名稱及用量），一式兩份，一份用于科室補(bǔ)錄醫(yī)囑，另一份送藥房作為領(lǐng)藥憑證；（4）出院帶藥由主管醫(yī)生負(fù)責(zé)掌握經(jīng)費(fèi)情況，如出現(xiàn)費(fèi)用超支時應(yīng)補(bǔ)足款額后方可帶藥；（5）接到信息科通知恢復(fù)運(yùn)行時間，按要求補(bǔ)錄醫(yī)囑。及時將中斷期間的患者信息輸入到計算機(jī)；出院結(jié)算處的工作協(xié)調(diào)（1）由財務(wù)科科長總體負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)；（2）原則上不在住院處、結(jié)算處進(jìn)行費(fèi)用補(bǔ)錄，以防止出現(xiàn)帳目混亂；住院收費(fèi)處，如當(dāng)日有病人需出院，告知病人原因并留下病人電話，等系統(tǒng)恢復(fù)后通知病人來院進(jìn)行結(jié)算；（3）當(dāng)系統(tǒng)停止運(yùn)行超過24小時，對普通出院患者，推遲出院結(jié)算時間。 當(dāng)整個網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)不能使用時，各部門的具體應(yīng)急措施如下：所有手工操作的統(tǒng)一啟動時間須由信息科通知，相關(guān)部門嚴(yán)格按照通知時間協(xié)調(diào)各項(xiàng)工作，在未接到新的指示前不得擅自操作計算機(jī)。四、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)組 長：副組長： 成 員： 職 責(zé)：負(fù)責(zé)醫(yī)院信息系統(tǒng)知識的普及宣教工作，在信息系統(tǒng)故障發(fā)生時負(fù)責(zé)相關(guān)人員的協(xié)調(diào)調(diào)度，確保各項(xiàng)搶修工作順利執(zhí)行。二、應(yīng)急體系目標(biāo)最大限度的降低信息系統(tǒng)故障對醫(yī)院運(yùn)營的影響，將因信息系統(tǒng)故障對醫(yī)院財產(chǎn)的損失降低最低。為確保醫(yī)院信息系統(tǒng)長時間、安全、穩(wěn)定運(yùn)行，進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)院信息安全管理制度，作好系統(tǒng)安全的防范，提高處理醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全突發(fā)事件的應(yīng)對能力，及時應(yīng)對醫(yī)院信息系統(tǒng)突發(fā)故障，維護(hù)醫(yī)院正常的門診、住院工作流程和醫(yī)療程序，保障患者正常就醫(yī)，特制定醫(yī)院信息系統(tǒng)嚴(yán)格的故障應(yīng)急預(yù)案。（五）通訊故障解