孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健項目實施方案1-文庫吧資料
2025-05-02 06:11本頁面
【正文】 （延大附院、市人民醫(yī)院、市中院、市婦保院）進(jìn)一步診斷、干預(yù)。結(jié)果并不是診斷胎兒是否患病，如果結(jié)果是高風(fēng)險，只是代表胎兒患病的風(fēng)險大，需要進(jìn)一步做產(chǎn)前診斷，從而降低整個人群出生缺陷疾病的發(fā)生率。在孕15～20+6周進(jìn)行血清學(xué)檢測，對胎兒患神經(jīng)管畸形、唐氏綜合癥（21三體）和愛德華氏綜合癥（18三體）的患病風(fēng)險進(jìn)行評估。通過全面開展預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作，廣泛開展健康教育和咨詢，對所有妊娠婦女孕期盡早進(jìn)行艾滋病、梅毒和乙肝檢測，為感染孕產(chǎn)婦及所生兒童提供綜合的預(yù)防干預(yù)措施，可以有效減少母嬰傳播的發(fā)生，進(jìn)一步降低艾滋病母嬰傳播率、先天梅毒發(fā)病率、新生兒乙肝感染率，提高兒童健康水平。為所有孕產(chǎn)婦免費提供艾滋病、梅毒和乙肝的檢測（免費提供試劑）與咨詢；對感染的孕產(chǎn)婦實行首診負(fù)責(zé)制，為艾滋病感染孕產(chǎn)婦及其所生兒童提供抗病毒藥物應(yīng)用、安全助產(chǎn)、喂養(yǎng)指導(dǎo)、兒童定期隨訪與檢測、嬰兒早期診斷的血標(biāo)本采集及轉(zhuǎn)運等服務(wù)和干預(yù)措施；為梅毒感染孕產(chǎn)婦提供規(guī)范治療，為其所生兒童提供預(yù)防性治療及梅毒感染狀況監(jiān)測；為乙肝病毒表面抗原陽性的孕產(chǎn)婦所生兒童在出生后24小時內(nèi)免費注射一針乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗?！∪绾晤A(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播艾滋病、梅毒、乙肝都可通過母嬰傳播感染。發(fā)生在分娩過程中，由于母親產(chǎn)道的血液、羊水和陰道分泌物等帶有乙肝病毒，會使嬰兒經(jīng)口吞入或通過破損的皮膚黏膜而受傳染。產(chǎn)前傳播，也就是宮內(nèi)傳播，即是分娩以前在宮內(nèi)通過胎盤等途徑傳播，這種情況較少。乙肝傳播途徑：經(jīng)血液傳播、性接觸傳播、母嬰傳播。胎盤傳染主要在孕婦早期梅毒時發(fā)生。梅毒的傳播途徑：；；：如果孕婦感染了梅毒，在懷孕期間可通過胎盤而使胎兒傳染梅毒。產(chǎn)后感染：產(chǎn)婦乳汁中含有艾滋病病毒，估計在所有感染艾滋病病毒的兒童中有30%~50%是通過母乳喂養(yǎng)感染。宮內(nèi)感染：感染艾滋病的孕婦，在妊娠期可通過不同的途徑將病毒傳播給胎兒。此病毒可通過血液、無防護(hù)性交、共用針頭傳播，也可由受到傳染的母親在分娩時傳染給新生嬰兒。梅毒：是由梅毒螺旋體感染人體引起的一種慢性性傳播疾病，可引起人體多系統(tǒng)多臟器的損害，產(chǎn)生多種多樣的臨床表現(xiàn)，導(dǎo)致組織破壞，功能失常，甚至危及生命。由于目前艾滋病還沒有預(yù)防疫苗，也無法治愈，因而病死率非常高。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷費用及本項目補(bǔ)助費用之和不得超過住院分娩總醫(yī)療費用。縣域外
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