【正文】 觸電者已失去知覺但尚有心跳和呼吸的搶救措施：應(yīng)使其舒適地平臥著，解開衣服以利呼吸，四周不要圍人，保持空氣流通，冷天應(yīng)注意保暖，同時(shí)立即請醫(yī)生前來或送住醫(yī)院救治。(5) 夜間發(fā)生觸電事故，應(yīng)考慮切斷電源后的臨時(shí)照明問題，以利救護(hù)。(3) 在拉拽觸電者脫離電源的過程中，救護(hù)人宜用單手操作，這樣對救護(hù)人比較安全。3) 在使觸電者脫離電源時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)：(1) 未采取絕緣措施前，救護(hù)人不得直接觸及觸電者的皮膚和潮濕的衣服。進(jìn)入該范圍的救護(hù)人員應(yīng)穿上絕緣靴接近觸電者，觸電者脫離帶電導(dǎo)線后應(yīng)迅速將其帶至8～10m以外立即開始觸電急救。(5) 如果觸電者由于痙攣手指緊握導(dǎo)線纏繞在身上，救護(hù)人可先用干燥的木板塞進(jìn)觸電者身下使其與地絕緣來隔斷入地電流，然后再采取其他辦法把電源切斷。(3) 必要時(shí)可用絕緣工具(如帶有絕緣柄的電工鉗、干燥的木柄斧頭以及（鋤頭）切斷電源線。2) 脫離電源的基本方法有：(1) 將出事附近電源開關(guān)刀拉掉、或?qū)㈦娫床孱^拔掉，以切斷電源。要貫徹“迅速、就地、正確、堅(jiān)持”的觸電急救八字方針。(6) 電源線必須通過漏電保護(hù)開關(guān)，開關(guān)箱漏電保護(hù)開關(guān)控制的電源線長度不大于30m。(5) 電動(dòng)設(shè)備和機(jī)具實(shí)行一機(jī)一閘一漏電一箱保護(hù)，嚴(yán)禁一閘多機(jī)，閘刀開關(guān)選用合格的熔絲，嚴(yán)禁用銅絲或鐵絲代替保險(xiǎn)熔絲。(3) 所有振動(dòng)設(shè)備的重復(fù)接地必須有兩個(gè)接地點(diǎn)。(2) 采用保護(hù)接零的系統(tǒng)，總電房配電柜兩側(cè)做重復(fù)接地，配電箱(二級)及開關(guān)箱(三級)均應(yīng)做重復(fù)接地。9) 施工現(xiàn)場供電必須采用TN—S或TT的三相五線的保護(hù)系統(tǒng)，把工作零線和保護(hù)線區(qū)分開，通過保護(hù)線作為預(yù)防間接觸電的安全技術(shù)措施，同一工地不能同時(shí)存在TN—S或TT兩個(gè)供電系統(tǒng)。7) 采取適當(dāng)?shù)慕^緣防護(hù)措施將帶電導(dǎo)體封護(hù)或隔離起來，使電氣設(shè)備及線路能正常工作，預(yù)防人身觸電。5) 帶電體之間、帶電體與地面之間、帶電體與其他設(shè)施之間、工作人員與帶電體之間必須保持足夠的安全距離，距離不足時(shí)，應(yīng)采取有效的措施進(jìn)行隔離防護(hù)。4) 根據(jù)不同的環(huán)境，正確選用相應(yīng)額定值的安全電壓作為供電電壓。2) 一切線路敷設(shè)必須按技術(shù)規(guī)程進(jìn)行，按規(guī)范保持安全距離，距離不足時(shí)，應(yīng)采取有效措施進(jìn)行隔離防護(hù)。三、觸電事故的預(yù)防及應(yīng)急救援措施預(yù)防措施根據(jù)安全用電“裝得安全，拆得徹底，用得正確，修得及時(shí)”的基本要求，為預(yù)防發(fā)生觸電事故，在日常施工(生產(chǎn))用電中要嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)用電的安全要求。2) 出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢．昏迷者應(yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞．有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)．遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋，用繃帶或布條包扎后，及時(shí)送往就近有條件的醫(yī)院治療。應(yīng)急救援措施當(dāng)發(fā)生物體打擊事故后，搶救的重點(diǎn)放在對顱腦損傷，胸部骨折和出血上進(jìn)行處理。8) 拆除或拆卸作業(yè)要在設(shè)置警戒區(qū)域，有人監(jiān)護(hù)的條件下進(jìn)行。6) 高空安裝起重設(shè)備或垂直運(yùn)輸機(jī)具，要注意防止部件落下傷人。4)邊長小或戊等于250mm的預(yù)留洞口必須用堅(jiān)實(shí)的蓋板封閉，用砂漿固定。2) 安全通道上方應(yīng)搭設(shè)雙層防護(hù)棚，防護(hù)棚使用的材料要能預(yù)防高空墜落物穿透。二、物體打擊事故的預(yù)防及應(yīng)急救援措施預(yù)防措施1) 人員進(jìn)入施工現(xiàn)場必須按規(guī)定配戴安全帽。5) 遇有創(chuàng)傷性出血的傷員．應(yīng)迅速包扎止血．使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時(shí)固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉，神經(jīng)或血管。搬運(yùn)時(shí)，將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡．搶救脊椎受傷者，搬運(yùn)過程，嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)。昏迷者應(yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞．有骨折者，應(yīng)初步團(tuán)定后再搬運(yùn)．遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋，用繃帶或布條包扎后，及時(shí)送往就近有條件的醫(yī)院治療。1) 發(fā)生高處墜落事故，應(yīng)馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位，傷害性質(zhì)．如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克，遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓．處于休克傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng)，并將下肢抬高約20度左右，盡快速醫(yī)院進(jìn)行掄救治療。8) 各種架子搭好后，項(xiàng)目經(jīng)理必須組織架子工和使用的班組共同檢查驗(yàn)收，驗(yàn)收合格后，方準(zhǔn)上架操作。6) 高處作業(yè)工作面周邊、基坑周邊等，護(hù)欄圍密目式(每100平方厘米不少于2000目)安全網(wǎng)。3) 作業(yè)人員嚴(yán)禁互相打鬧，以免失足發(fā)生墜落危險(xiǎn).4) 嚴(yán)禁攀爬腳手架。從事高處作業(yè)的人員要按規(guī)定進(jìn)行體檢。每隔25～40分鐘放松一次，～1分鐘。(3) 止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上肢出血結(jié)扎在上臂l/2處(靠近心臟位置)，下肢出血結(jié)扎在大腿上l/3處。(1) 一般傷口小的止血法：先用生理鹽水(%NaCl溶液)沖洗傷口，涂上紅：藥水，然后蓋上消毒紗布，用繃帶較緊地包扎。 注：此法不適宜用于胸骨骨折、顱腦外傷、胸腹部外傷伴有內(nèi)臟損傷、內(nèi)出血、肋骨骨折等。若傷者同時(shí)伴有呼吸停止，在進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，還應(yīng)進(jìn)行人工呼吸。將傷者平躺仰臥在地上或硬板床上，救護(hù)人員跪或站于傷者一側(cè)，面對傷者，將右手掌置于傷者胸骨下段及劍突部偏左，左手置于右手之上，以上身的重量用力把胸骨下段向后壓向脊柱，隨后將手腕放松，每分鐘擠壓60～80次。胸外心臟按壓。 傷者因牙關(guān)緊閉或外傷等原因，不能進(jìn)行口對口人工呼吸，可采用口對鼻人工呼吸法。吹氣力量要適中，頻次以每分鐘16—18次為宜。 使病人平躺仰臥，松解衣扣和腰帶，清除傷者口腔內(nèi)痰液、嘔吐物、血塊、泥土等，保持呼吸道通暢。 發(fā)生事故出現(xiàn)人員傷亡及中毒、中暑時(shí)，首先在現(xiàn)場對受傷人員進(jìn)行應(yīng)急救護(hù)，以減少傷亡，現(xiàn)將一般常用的急救知識和常用的急救藥物簡述如下。發(fā)生急性中毒、中暑事故，除報(bào)上級主管單位外，應(yīng)同時(shí)報(bào)告市衛(wèi)生行政部門。 重傷3人或死亡1至2人的事故，事故單位應(yīng)在事故發(fā)生后4小時(shí)內(nèi)如實(shí)報(bào)上級主管單位，由上級主管單位報(bào)市有關(guān)部門。 重傷事故，一般情況下，事故單位應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)上級主管單位，由上級主管單位分別報(bào)市有關(guān)部門。 在撲救現(xiàn)場，應(yīng)行動(dòng)統(tǒng)一，如火勢擴(kuò)大，一般撲救不可能時(shí)，應(yīng)及時(shí)組織撲救人員撤退，避免不必要的傷亡。在消防隊(duì)到達(dá)前，對易燃、易爆的物質(zhì)采取正確有效的隔離。在撥打119時(shí)，做到鎮(zhèn)靜撥號，說清火災(zāi)單位的名稱、地址、電話號碼、燃燒部位、燃燒物質(zhì)的性能等。三、發(fā)生火險(xiǎn)、火災(zāi)事故時(shí)，施工現(xiàn)場應(yīng)急救援措施 應(yīng)立即了解起火部位及燃燒的物質(zhì)，積極搶救燒傷者及使用施工現(xiàn)場所有消防器材進(jìn)行滅火自救工作。凡與事故有關(guān)的物體、痕跡、狀態(tài)不得破壞，并劃出保護(hù)區(qū)禁止閑人進(jìn)入。同時(shí)應(yīng)采取有效措施預(yù)防事故蔓延及擴(kuò)大。 第一時(shí)間進(jìn)行“救死扶傷”，采取措施救護(hù)受傷(害)人員，對必須在觀場進(jìn)行緊急搶救的，應(yīng)采取應(yīng)急方法如止血、人工呼吸等進(jìn)行施救。事故發(fā)生后，各級人員應(yīng)保持鎮(zhèn)靜及冷靜，切實(shí)負(fù)起本身責(zé)任，主動(dòng)控制局面。 施工現(xiàn)場必須具備可行的通訊工具，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)將事故情況層級上報(bào)。消防用水源必須充足，連接方便，符合規(guī)定。 人數(shù)超過500人的施工現(xiàn)場，必須設(shè)立醫(yī)務(wù)室，配備醫(yī)護(hù)人員，并組建急救隊(duì)伍，培訓(xùn)急救人員；其他施工現(xiàn)場，必須設(shè)立有效的醫(yī)療急救藥箱，藥箱內(nèi)備足常用急救藥品。建筑工地常用的機(jī)械如：鋸木機(jī)，其他機(jī)械的傳動(dòng)裝置等，因不當(dāng)使用，易出危險(xiǎn)。故需要引起高度重視，必須加強(qiáng)監(jiān)控管理，在技術(shù)上采取有效的防護(hù)措施。七、坍塌 在建筑基坑、樁孔作業(yè)、支頂架、腳手架等的施工中，都較易發(fā)生坍塌事故，往往造成人身傷亡。六、火災(zāi)和爆炸建筑施工需要一定數(shù)量的可燃板材，這些材料如果處理不當(dāng)，防火措施不力，容易發(fā)生火災(zāi)，在施工階段，也需用大量的乙炔和氧氣，對鋼筋進(jìn)行焊割，如盛裝乙炔和氧氣的鋼瓶儲存方法不當(dāng)，使用不規(guī)范，也容易發(fā)生因氣體泄漏而產(chǎn)生的氣瓶爆炸事故。中毒事故在建筑工地中時(shí)有發(fā)生，特別是食物中毒，更容易造成群死群傷的嚴(yán)重后果。職業(yè)中毒是指勞動(dòng)者在從事生產(chǎn)勞動(dòng)的過程中，由于接觸毒物及有毒有害氣體(一氧化碳、硫化氫、甲烷、苯等)含量超標(biāo)造成缺氧而發(fā)生的窒息及中毒現(xiàn)象。四、中暑 夏季施工氣候炎熱，建筑工人普遍在露天和高處作業(yè)，勞動(dòng)強(qiáng)度大，時(shí)間長，容易發(fā)生中暑事故，因此，加強(qiáng)夏季的