澄城縣抗菌藥物整治活動(dòng)實(shí)施方案-文庫(kù)吧資料
2025-04-29 04:28本頁(yè)面
【正文】 注：醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨時(shí)采購(gòu)目錄外抗菌藥物時(shí)填寫，此表由醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)部門保存。澄城縣衛(wèi)生局（簽章） 醫(yī)院（簽章） 年 月 日附件3：陜西省醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用情況上報(bào)表（201 年 月 月）醫(yī)療機(jī)構(gòu)（蓋章）： 填表時(shí)間：表1： 抗菌藥物應(yīng)用基本信息抗菌藥物品種數(shù)抗菌藥物銷售金額出院患者人數(shù)住院患者門診患者急診患者抗菌藥物使用率使用強(qiáng)度抗菌藥物處方比例抗菌藥物處方比例I類切口手術(shù)預(yù)防用藥介入手術(shù)預(yù)防用藥限制使用級(jí)抗菌藥物特殊使用級(jí)抗菌藥物使用率品種選擇合理率給藥時(shí)機(jī)正確率療程合理率使用率品種選擇合理率使用前微生物送檢率使用前微生物送檢率使用率使用強(qiáng)度注：此調(diào)查表包括表4，須同時(shí)上報(bào)（含電子版）。八、遇責(zé)任人變更，由繼任人履行抗菌藥物臨床合理應(yīng)用職責(zé)。對(duì)于存在抗菌藥物臨床不合理應(yīng)用問(wèn)題的醫(yī)師，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)視情形依法依規(guī)予以警告、限期整改、暫停處方權(quán)、取消處方權(quán)、降級(jí)使用、暫停執(zhí)業(yè)、報(bào)衛(wèi)生局吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》等處理；構(gòu)成犯罪的，交有關(guān)部門依法追究刑事責(zé)任。點(diǎn)評(píng)結(jié)果作為科室和醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核重要依據(jù)。充分運(yùn)用信息化手段，每個(gè)月組織對(duì)25%的具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開(kāi)具的處方、醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，每名醫(yī)師不少于50份處方、醫(yī)囑，重點(diǎn)抽查感染科、外科、呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科等臨床科室以及I類切口手術(shù)和介入診療病例。 六、落實(shí)抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)制度。 接受限制使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于50%；接受特殊使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于80%。住院患者手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間控制在術(shù)前30分鐘至2小時(shí)（剖宮產(chǎn)手術(shù)除外），抗菌藥物品種選擇和使用療程合理。因特殊感染患者治療需求，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需使用本單位采購(gòu)目錄以外抗菌藥物的，按規(guī)定啟動(dòng)、實(shí)施臨時(shí)采購(gòu)程序。頭霉素類抗菌藥物不超過(guò)2個(gè)品規(guī)；三代及四代頭孢菌素（含復(fù)方制劑）類抗菌藥物口服劑型不超過(guò)5個(gè)品規(guī)，注射劑型不超過(guò)8個(gè)品規(guī)；碳青霉烯類抗菌藥物注射劑型不超過(guò)3個(gè)品規(guī)；氟喹諾酮類抗菌藥物口服劑型和注射劑型各不超過(guò)4個(gè)品規(guī)；深部抗真菌類抗菌藥物不超過(guò)5個(gè)品種”的規(guī)定，明確本機(jī)構(gòu)抗菌藥物采購(gòu)目錄（包括采購(gòu)抗菌藥物的品種、劑型和規(guī)格，下同）。按照“縣醫(yī)院抗菌藥物品種原則上不超過(guò)35種；縣中醫(yī)院、婦幼保健院抗菌藥物品種原則上不超過(guò)30種。二、嚴(yán)格執(zhí)行全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物分級(jí)管理目錄，對(duì)不同管理級(jí)別的抗菌藥物處方權(quán)進(jìn)行嚴(yán)格限定，明確各級(jí)醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限；按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，有明確的限制使用抗菌藥物和特殊使用抗菌藥物臨床應(yīng)用程序，并能嚴(yán)格執(zhí)行。附件1：簽訂抗菌藥物整治責(zé)任狀醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單澄城縣縣醫(yī)院 澄城縣中醫(yī)院 澄城縣婦幼院 附件2：澄城縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用責(zé)任狀 為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，促進(jìn)抗菌藥物合理用，有效控制細(xì)菌耐藥，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，按照2012年抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)實(shí)施方案要求， 醫(yī)院承諾，認(rèn)真履行職責(zé)，扎實(shí)有效實(shí)施，保證完成以下各項(xiàng)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用任務(wù)。努力將抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作從階段性活動(dòng)逐步轉(zhuǎn)入制度化、規(guī)范化的管理軌道，促進(jìn)抗菌藥物臨床應(yīng)用能力和管理水平的持續(xù)改進(jìn)。 加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，提高合理用藥水平，保障醫(yī)療安全是一項(xiàng)長(zhǎng)期的工作任務(wù)，需要不斷完善管理制度和工作機(jī)制，改進(jìn)工作方法。 醫(yī)療單位要結(jié)合本單位抗菌藥物臨床應(yīng)用管理實(shí)際情況，認(rèn)真剖析當(dāng)前抗菌藥物不合理應(yīng)用的突出問(wèn)題和重點(diǎn)環(huán)節(jié)，通過(guò)完善工作制度、健全工作機(jī)制、強(qiáng)化教育培訓(xùn)、加大治理力度等綜合手段，集中治理，抓點(diǎn)帶面，點(diǎn)面結(jié)合，逐層突破，確?；顒?dòng)取得實(shí)效。醫(yī)療單位要切實(shí)從維護(hù)人民群眾利益出發(fā)，進(jìn)一步統(tǒng)一思想，增強(qiáng)使命感、緊迫感和責(zé)任感，充分認(rèn)識(shí)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)對(duì)于推進(jìn)公立醫(yī)院改革、保障人民群眾健康權(quán)益的重要意義，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，細(xì)化措施，精心設(shè)計(jì)，周密安排，層層落實(shí)責(zé)任制，做到機(jī)構(gòu)落實(shí)、人員落實(shí)、工作落實(shí)，保障活動(dòng)的順利開(kāi)展。 七、工作要求 （一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任。市衛(wèi)生局10月下旬將組織人員對(duì)各縣抗菌藥物整治活動(dòng)情況進(jìn)行督察。 （三）全面實(shí)施（8月10月） 醫(yī)療單位根據(jù)工作安排和要求，建立健全抗菌藥物臨床應(yīng)用管理組織制度體系，結(jié)合本單位實(shí)際，創(chuàng)造性開(kāi)展工作，全面落實(shí)縣衛(wèi)生局整治活動(dòng)方案各項(xiàng)措施要求，力爭(zhēng)盡快達(dá)到目標(biāo)和指標(biāo)要求。 六、活動(dòng)安排（1） 動(dòng)員部署（7月25日前） 縣衛(wèi)生局根據(jù)省、市要求，制定下發(fā)我縣抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)實(shí)施方案簽訂責(zé)任狀，醫(yī)療單位根據(jù)市、縣安排部署，健全組織機(jī)構(gòu)，研究制定專項(xiàng)整治活動(dòng)工作計(jì)劃和具體措施，簽訂責(zé)任狀。對(duì)于存在抗菌藥物臨床不合理應(yīng)用問(wèn)題的科室，醫(yī)療單位應(yīng)當(dāng)視情形給予警告、限期整改；問(wèn)題嚴(yán)重的，撤銷科室主任行政職務(wù)。 （十四
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