【正文】 滑模 /灌漿提升系統(tǒng)檢查評價(jià)表 表 81 鋼管腳手架檢查評價(jià)表 表 82 竹腳手架檢查評價(jià)表 表 83 跨越架檢查評價(jià)表 表 84 移動式梯子檢查評價(jià)表 表 85 土石方工程檢查評價(jià)表 3 表 86 模板工程檢查評價(jià)表 表 87 鋼筋 工程檢查評價(jià)表 表 88 混凝土工程檢查評價(jià)表 表 89 高處作業(yè)檢查評價(jià)表 表 90 鐵塔組立檢查評價(jià)表 表 91 變電站構(gòu)支架組 立檢查評價(jià)表 表 92 放緊線及附件安裝檢查評價(jià)表 表 93 樁基施工檢查評價(jià)表 表 94 交叉作業(yè)檢查評價(jià)表 表 95 焊接、切割作業(yè)檢查評價(jià)表 表 96 起重作業(yè)檢查評價(jià)表 表 97 爆破作業(yè)檢查評價(jià)表 表 98 高壓試驗(yàn)檢查評價(jià)表 表 99 線路交叉跨越作業(yè)檢查評價(jià)表 表 100 變電改擴(kuò)建工程作業(yè)檢查評價(jià)表 表 101 人員作業(yè)行為檢查評價(jià)表 表 102 辦公區(qū)域文明施工管理檢查評價(jià)表 表 103 生活區(qū)域文明施工管理檢查評價(jià)表 表 104 變電站（換流站）工程文明施工管理檢查評價(jià)表 表 105 輸電線路工程文明施工管理檢查評 價(jià)表 表 106 抽水蓄能電站工程文明施工管理檢查評價(jià)表 表 107 重大技改工程文明施工管理檢查評價(jià)表 表 108 配網(wǎng)、農(nóng)網(wǎng)工程文明施工管理檢查評價(jià)表 表 109 文明施工整體視覺形象檢查評價(jià)表 4 表 1 安全文明施工檢查評價(jià)匯總表 工程名稱 檢評時(shí)間 檢評機(jī)構(gòu) 檢評負(fù)責(zé)人 受檢評單位 受檢評負(fù)責(zé)人 內(nèi) 容 評價(jià)總分?jǐn)?shù) 抽查總分?jǐn)?shù) 抽查實(shí)際得分 最終得分 最終得分換算公式 安全部分 700 分 抽查實(shí)際得分 /抽查總分?jǐn)?shù) 70 文明施工部分 300 分 抽查實(shí)際得分 /抽查總分?jǐn)?shù) 30 合 計(jì) 1000 分 評價(jià)結(jié)論 □優(yōu) 良 □合 格 □不合格 檢查評價(jià)結(jié)論： 檢評組成員： 受檢評單位（項(xiàng)目）成員： 5 表 2 安全文明施工檢查評價(jià) 整改回復(fù) 表 工程名稱 受檢評單位 檢評時(shí)間 整改完成時(shí)間 檢評機(jī)構(gòu) 提出整改要求： 整改情況： （ 包括整改完成情況及效果，相關(guān)整改資料、圖片等附件，附件可附后 ） 整改單位（章） 整改責(zé)任人： 年 月 日 復(fù)檢意見： 復(fù)檢單位（章） 復(fù)檢責(zé)任人： 年 月 日 備注： 1． 被檢單位按照評價(jià)組的要求在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)使用本表進(jìn) 行回復(fù)查 ； 2．復(fù)檢單位應(yīng)由檢評機(jī)構(gòu)指定； 3．經(jīng)復(fù)檢合格后，責(zé)任單位應(yīng)將回復(fù)表在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)回復(fù)給檢評機(jī)構(gòu)，形成閉環(huán)。 6 表 3 安全文明施工檢查評價(jià) 分值統(tǒng)計(jì)表 表格編號 檢 評 內(nèi) 容 標(biāo)準(zhǔn)分 抽查分 實(shí)得分 A1 業(yè)主項(xiàng)目部安全管理 80 業(yè)主項(xiàng)目部安全文明管理職責(zé) 20 業(yè)主項(xiàng)目部組織機(jī)構(gòu) 20 業(yè)主項(xiàng)目部安全文明管理制度和策劃 10 業(yè)主項(xiàng)目部工程招標(biāo)合同管理 10 業(yè)主項(xiàng)目部現(xiàn)場安全文明管理 20 A2 監(jiān)理項(xiàng)目部安全管理 80 監(jiān)理項(xiàng)目部安全文明管理職責(zé) 20 監(jiān)理項(xiàng)目部組織機(jī)構(gòu) 20 監(jiān)理項(xiàng)目部安全文明管理制度和策劃 20 監(jiān)理項(xiàng)目部現(xiàn)場安全文明管理 20 A3 施工項(xiàng)目部安全管理 85 施工項(xiàng)目部安全文明管理職責(zé) 5 施工項(xiàng)目部組織機(jī)構(gòu)和資質(zhì)管理 5 施工項(xiàng)目部安全文明管理制度 5 分包單位安全文明管理 5 應(yīng)急預(yù)案與響應(yīng) 5 危險(xiǎn)源辨識及風(fēng)險(xiǎn)評價(jià) 5 施工項(xiàng)目部安全文明檢查管理 5 安全教育培訓(xùn) 5 安全工作例會 5 安全文明施工獎(jiǎng)勵(lì)和處罰 5 特種作業(yè)人員管理 5 安全技術(shù)措施計(jì)劃 5 作業(yè)指導(dǎo)書 (專項(xiàng)方案 ) 5 安全施工作業(yè)票 5 施工隊(duì) (班組 )安全文明管理 5 施工機(jī)械設(shè)備、安全工器具管理 5 運(yùn)輸車輛安全管理 5 7 續(xù)表 表格編號 檢 評 內(nèi) 容 標(biāo)準(zhǔn)分 抽查分 實(shí)得分 A4 安全防護(hù)措施 55 個(gè)人安全防護(hù)用品一（安全帽、安全帶） 5 個(gè)人安全防護(hù)用品二（工作服、工作鞋、工作手 套、防護(hù)眼鏡、電焊面罩） 5 個(gè)人安全防護(hù)用品三（防粉塵面罩、防噪聲耳塞、絕緣鞋、絕緣手套、防靜電服） 5 個(gè)人安全防護(hù)用品四（速差式防墜器或緩沖器、攀登自鎖器或抓繩器） 5 臨時(shí)提示遮攔及防護(hù)欄桿 5 孔洞蓋板 5 安全網(wǎng) 5 高壓驗(yàn)電器、絕緣桿 5 隔離設(shè)施（鋼護(hù)攔密扣圍屏蔽） 5 施工接地線（個(gè)人保安接地線） 5 防火、 防爆設(shè)施 5 A5 施工用電 15 施工用電管理 5 施工用電設(shè)施（線路、電纜、變壓器、配電箱） 5 接零（接地）保護(hù) 5 A6 施工機(jī)具 115 砂掄機(jī) 5 鋼筋切料機(jī) 5 圓盤鋸 5 空壓機(jī) 5 水泵 5 濾油機(jī) 5 電焊機(jī) 5 手扳（鏈條）葫蘆 5 鋼絲繩 5 氣瓶 5 8 續(xù)表 表格編號 檢 評 內(nèi) 容 標(biāo)準(zhǔn)分 抽查分 實(shí)得分 抱桿 5 切割機(jī) 5 機(jī)動絞磨 10 下線爬梯 5 飛車 5 高處作業(yè)平臺 5 導(dǎo)地 線壓接機(jī) 5 手持電動工具（電鉆、 絞 磨機(jī) 、磨光機(jī)、曲線鋸、拋光機(jī) ） 5 升降板及腳扣 5 真空泵 5 六氟化硫回收裝置 5 鋼筋對焊機(jī) 5 A7 施工機(jī)械 75 混凝土攪拌機(jī) 5 卷揚(yáng)機(jī) 5 物料提升機(jī) 5 牽張?jiān)O(shè)備 5 懸臂式升降平臺作業(yè)本 5 輪式起重機(jī) 5 挖掘機(jī) 5 壓路機(jī) 5 裝載機(jī) 5 推土機(jī) 5 鉆孔平臺 5 打夯機(jī) 5 樁機(jī)（ 旋挖樁機(jī)、長螺旋樁機(jī)、深攪樁機(jī) ） 5 橋式起重機(jī) 5 斜井滑模 /灌漿提升系統(tǒng) 5 A8 腳手架和梯子 20 9 續(xù)表 表格編號 檢 評 內(nèi) 容 標(biāo)準(zhǔn)分 抽查分 實(shí)得分 5 5 5 5 A9 160 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 A10 15 小 計(jì) 700 B1 15 B2 15 B3 55 B4 55 B5 55 B6 55 B7 30 B8 20 小 計(jì) 300 10 表 4 業(yè)主項(xiàng)目部安全文明管理職責(zé)檢查評價(jià)表 編號： 檢查項(xiàng)目 檢查時(shí)間 序號 檢 評 內(nèi) 容 標(biāo)準(zhǔn)分 實(shí)得分 扣分原因 1 組織領(lǐng)導(dǎo) 8 □ 負(fù)責(zé)工程現(xiàn)場安全文明管理工作的綜合管理和組織協(xié)調(diào)，監(jiān)督監(jiān)理、施工項(xiàng)目部落實(shí)相應(yīng)的安全職責(zé) 2 □ 組織開展安全風(fēng)險(xiǎn)管理，組織監(jiān)理、施工項(xiàng)目部對工程項(xiàng)目開展施工危險(xiǎn)源辨識、風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)，制訂預(yù)控措施，并監(jiān)督落實(shí) 1 □ 根據(jù)現(xiàn)場應(yīng)急預(yù)案，組織開展有針對性的應(yīng)急演練 1 □組織安全例行檢查、專項(xiàng)檢查和不定期檢查活動，監(jiān)督安全隱 患閉環(huán)整改情況 1 □ 對監(jiān)理、施工項(xiàng)目部進(jìn)行安全文明管理工作檢查與評價(jià) 1 □ 負(fù)責(zé)工程項(xiàng)目安全文明管理信息的收集與報(bào)送 1 □ 對監(jiān)理、施工項(xiàng)目部安全文明管理工作不稱職的項(xiàng)目總監(jiān)（項(xiàng)目經(jīng)理）、安全管理人員或監(jiān)理人員，提出撤換要求 1 2 組織編審 6 □ 負(fù)責(zé)編制安全文明施工總體策劃，審批施工項(xiàng)目部安全文明施工二次策劃書、工程施工強(qiáng)制性條文執(zhí)行計(jì)劃等安全文件，審批監(jiān)理項(xiàng)目部監(jiān)理實(shí)施細(xì)則中的有關(guān)安全文明施工和強(qiáng)制性條文實(shí)施計(jì)劃，并監(jiān)督實(shí)施 2 □ 審批施工項(xiàng)目部報(bào)送的分包申請，監(jiān)督施工項(xiàng)目部對分包安全文明的全過程管理 2 □ 對兩個(gè)及以上施工單位在同一作業(yè)區(qū)域內(nèi)進(jìn)行施工，可能危及對方生產(chǎn)安全的作業(yè)活動，組織簽訂安全協(xié)議 1 □ 審批施工項(xiàng)目部安全文明施工措施費(fèi)的使用計(jì)劃，并監(jiān)督現(xiàn)場使用情況 1 3 組織或參加 6 □組織或配合有關(guān)部門開展安全、環(huán)境保護(hù)設(shè)施竣工驗(yàn)收 3 □ 參與并配合項(xiàng)目安全事故的調(diào)查處理工作 3 合 計(jì) 20 整改要求： 檢查人： 受檢人： 11 表 5 業(yè)主項(xiàng)目部組織機(jī)構(gòu)檢查評價(jià)表 編號： 檢查項(xiàng)目 檢查時(shí)間 序號 檢 評 內(nèi) 容 標(biāo)準(zhǔn)分 實(shí)得分 扣分原因 1 組織機(jī)構(gòu) 10 □成立項(xiàng)目安全生產(chǎn)委員會，并根據(jù)實(shí)際情況，調(diào)整安全生產(chǎn)委員會成員 4 □建立、健全現(xiàn)場安全文明管理的保證體系和監(jiān)督體系 6 2 到位 履職 10 □設(shè)置安全監(jiān)督管理人員 4 □項(xiàng)目主要負(fù)責(zé)人和安全監(jiān)督人員經(jīng)過相應(yīng)的培訓(xùn)，做到持證上崗 4 □現(xiàn)場管理人員應(yīng)具備相應(yīng)的安全生產(chǎn)管理知識培訓(xùn) 2 合 計(jì) 20 整改要求： 檢查人： 受檢人： 12 表 6 業(yè)主項(xiàng)目部 安全文明管理制度和策劃檢查 評價(jià)表