【正文】 ； ： 77 檢查與考核 ? 各級(jí)衛(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機(jī)構(gòu)定期對(duì)本區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告工作按照本規(guī)范要求進(jìn)行檢查與考核。 網(wǎng)絡(luò)密碼定期更換 ， 不能泄露和轉(zhuǎn)讓 。信息系統(tǒng)覆蓋中央 、 省 、 市 （ 地 ） 、 縣（ 市 ） 、 鄉(xiāng) （ 鎮(zhèn) 、 街道 ） 。 ? 發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的相鄰地區(qū)衛(wèi)生行政部門應(yīng)定期交換相關(guān)事件信息 ,較大級(jí)以上的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)隨時(shí)互相進(jìn)行通報(bào)。 ? 各級(jí)衛(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件分析結(jié)果要以定期簡(jiǎn)報(bào)或?qū)ｎ}報(bào)告等形式向上級(jí)衛(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機(jī)構(gòu)和同級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告 ， 并及時(shí)向下一級(jí)衛(wèi)生行政部門和相同業(yè)務(wù)的專業(yè)機(jī)構(gòu)反饋 。 ： ； :； ： 71 報(bào)告程序 發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件 責(zé)任報(bào)告單位或報(bào)告人 屬地的專業(yè)機(jī)構(gòu) 審核 網(wǎng)絡(luò)直報(bào) 同級(jí)衛(wèi)生行政部門 調(diào)查 本 級(jí) 人 民政府 上一級(jí)衛(wèi)生行政部門 采取措施 跟蹤關(guān)注 達(dá)到標(biāo)準(zhǔn) 未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn) ： ； :； ： 72 注意： ? 其它事件各地仍然要按照相關(guān)規(guī)定通過(guò)電話或傳真等方式 逐級(jí)報(bào)告。 ： ； :； ： 69 報(bào)告方式、時(shí)限和程序 ? 對(duì)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的信息，指定的專業(yè)機(jī)構(gòu)初步審核，確定真實(shí)性后 2小時(shí)內(nèi)，以電話或傳真等方式報(bào)告同級(jí)衛(wèi)生行政部門。 達(dá)到 《 國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案 》分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件結(jié)束后 ，由相應(yīng)級(jí)別衛(wèi)生行政部門組織評(píng)估 ， 在確認(rèn)事件終止后 2周內(nèi) ， 對(duì)事件的發(fā)生和處理情況進(jìn)行總結(jié) ， 分析其原因和影響因素 ， 并提出今后對(duì)類似事件的防范和處置建議 。 ? 提示： 重大及特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件按日進(jìn)行進(jìn)程報(bào)告。 ： ； :； ： 62 初次報(bào)告要求 ? 體現(xiàn)快速 ? 項(xiàng)目簡(jiǎn)單 ? 描述事件概況 ? 附件可以沒(méi)有 ： ； :； ： 63 進(jìn)程報(bào)告 ? 報(bào)告事件的發(fā)展與變化、處置進(jìn)程、事件的診斷和原因或可能因素，勢(shì)態(tài)評(píng)估、控制措施等內(nèi)容。 ? 具體內(nèi)容見(jiàn) 《 突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告卡 》 。 ? 意外輻射照射事件 :出現(xiàn)意外輻射照射人員 1例及以上 。 ? 其他中毒 :出現(xiàn)食物中毒 、 職業(yè)中毒以外的急性中毒病例 3例及以上的事件 。 ? 學(xué)校 、 幼兒園 、 建筑工地等集體單位發(fā)生食物中毒 ， 一次中毒人數(shù) 5人及以上或死亡 1人及以上 。 ? 輸血性乙肝 、 丙肝 、 HIV： 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 、 采供血機(jī)構(gòu)發(fā)生3例及以上輸血性乙肝 、 丙肝病例或疑似病例或 HIV感染 。 ? 猩紅熱： 1周內(nèi) ， 同一學(xué)校 、 幼兒園等集體單位中 ，發(fā)生 10例及以上猩紅熱病例 。 ? 流行性腮腺炎： 1周內(nèi) ， 同一學(xué)校 、 幼兒園等集體單位中發(fā)生 10例及以上流行性腮腺炎病例 。 ? 麻疹： 1周內(nèi) ， 同一學(xué)校 、 幼兒園 、 自然村寨 、社區(qū) 、 建筑工地等集體單位發(fā)生 10例及以上麻疹病例 。 ? 傷寒 （ 副傷寒 ） ： 1周內(nèi) ， 同一學(xué)校 、 幼兒園 、自然村寨 、 社區(qū) 、 建筑工地等集體單位發(fā)生 5例及以上傷寒 (副傷寒 )病例 ， 或出現(xiàn) 2例及以上死亡 。 ? 人感染高致病性禽流感：發(fā)現(xiàn) 1例及以上人感染高致病性禽流感 。 ? 霍亂：發(fā)現(xiàn) 1例及以上霍亂病例 。 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的確認(rèn)、分級(jí)由衛(wèi)生行政部門組織實(shí)施。 ? 配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展流行病學(xué)調(diào)查和標(biāo)本采樣。建立突發(fā)事件監(jiān)測(cè)報(bào)告制度，突發(fā)事件發(fā)生時(shí)，按照規(guī)定時(shí)限，以最快通訊方式向事件發(fā)生地疾控機(jī)構(gòu) (監(jiān)督機(jī)構(gòu)）進(jìn)行報(bào)告。 ? 設(shè)置專門的舉報(bào)、咨詢熱線電話，接受公眾對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的舉報(bào)、咨詢和監(jiān)督，負(fù)責(zé)收集、核實(shí)、分析轄區(qū)內(nèi)來(lái)源于其他渠道的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息。 ? 對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告進(jìn)行督導(dǎo)和檢查。 ： ； :； ： 49 各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu) ? 負(fù)責(zé)職責(zé)范圍內(nèi)的各類突發(fā)公共事件的業(yè)務(wù)管理工作，信息收集，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)和審核工作，定期匯總分析轄區(qū)內(nèi)相關(guān)領(lǐng)域內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息。 ： ； :； ： 48 各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)（ 2） ? 對(duì)屬地的醫(yī)院和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)事件報(bào)告和信息網(wǎng)絡(luò)管理工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn) 。 ： ； :； ： 47 各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)（ 1） ? 負(fù)責(zé)職責(zé)范圍內(nèi)的各類突發(fā)公共事件的業(yè)務(wù)管理工作 ， 信息收集 ， 網(wǎng)絡(luò)直報(bào)和審核工作 ， 定期匯總分析轄區(qū)內(nèi)相關(guān)領(lǐng)域內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息 。 ： ； :； ： 46 衛(wèi)生行政部門 （ 2） ? 組織制訂新發(fā)傳染病、不明原因的群體性疾病、重大中毒事件的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范、應(yīng)急預(yù)案等 ? 接受公眾對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的舉報(bào) 、 咨詢和監(jiān)督 ， 負(fù)責(zé)收集 、 核實(shí) 、 分析轄區(qū)內(nèi)來(lái)源于其他渠道的突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息 。 ? 組織突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家咨詢委員會(huì)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行評(píng)估 、 核實(shí) 、 確認(rèn)和分級(jí) 。如果監(jiān)測(cè)系統(tǒng)敏感健全，更多的突發(fā)事件是有可能預(yù)料或預(yù)見(jiàn)的，我們可以有計(jì)劃地應(yīng)對(duì) ： ； :； ： 36 多元性 ? 我國(guó)地域廣闊，人口眾多，自然因素和社會(huì)因素復(fù)雜，導(dǎo)致突發(fā)公共衛(wèi)生事件的種類也呈多元化特點(diǎn)，包括生物病原體所致疾病、食物中毒、不明原因引起的群體性疾病、有毒有害因素污染造成的群體中毒、急性職業(yè)中毒、各種自然災(zāi)害以及生物、化學(xué)和核輻射事件等多種類型 ： ； :； ： 37 頻發(fā)性 ? 社會(huì)結(jié)構(gòu)全面分化期 ? 近年來(lái)許多地區(qū)只注重經(jīng)濟(jì)發(fā)展 ， 而忽視了對(duì)生態(tài)環(huán)境的保護(hù) ， 導(dǎo)致各種自然災(zāi)害的頻發(fā) ? 抗生素濫用以及病原微生物的變異導(dǎo)致一些新發(fā)傳染病 、 再發(fā)傳染病及不明原因疾病的頻繁發(fā)生 ? 有毒有害物質(zhì)濫用和管理不善導(dǎo)致化學(xué)污染 、 中毒和放射事故也逐年增多 ： ； :； ： 38 危害性 ? 涉及范圍廣，影響范圍大，會(huì)對(duì)人們身心健康產(chǎn)生危害，可能在很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)在人們心靈深處產(chǎn)生陰影 ? 涉及社會(huì)不同利益群體，敏感性、連帶性很強(qiáng)，處理不好可造成社會(huì)混亂，對(duì)國(guó)家安全、社會(huì)穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展產(chǎn)生影響 ： ； :； ： 39 綜合性和系統(tǒng)性 ? 不僅僅是公共衛(wèi)生問(wèn)題，同時(shí)還是社會(huì)問(wèn)題，需要各有關(guān)部門共同努力，甚至全社會(huì)都要?jiǎng)訂T參與。 不能排除恐怖分子擁有的可能 天 花 ： ； :； ： 29 土拉熱 (Tularemia) 在自然界存活力強(qiáng)，易保存 經(jīng)動(dòng)物直接接觸（透過(guò)無(wú)損皮膚、粘膜）或昆蟲叮咬 可氣溶膠傳播 起病急、皮膚潰爛、高熱、毒血癥 ： ； :； ： 30 化學(xué)恐怖 ? 1995年 3月 20日，東京 5條地鐵線 14個(gè)站口發(fā)生沙林（ 20公斤）中毒，造成 12人死亡，5510人中毒 ? 2022年 10月發(fā)生在莫斯科軸承俱樂(lè)部的人質(zhì)事件 ， 最后就是用化學(xué)毒物來(lái)制服綁匪的 ， 但此次事件也使 130余名無(wú)辜的人質(zhì)中毒死亡 ： ； :； ： 31 其他恐怖事件 ? 911 ? 印尼巴厘島爆炸 ： ； :； ： 32 二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特點(diǎn) ： ； :； ： 33 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特點(diǎn) ? 突發(fā)性 ? 多元化 ? 群體性或公共性 ? 綜合性和系統(tǒng)性 ?意外性 ?頻發(fā)性 ?危害性 ?國(guó)際性 ： ； :； ： 34 突發(fā)性 ? 存在發(fā)生征兆和預(yù)警的可能 ， 但很難做出準(zhǔn)確預(yù)測(cè)和及時(shí)識(shí)別 時(shí)間和地點(diǎn)具有不可預(yù)見(jiàn)性 其形成常需一個(gè)過(guò)程 ， 開始可能其危害程度和范圍較小 ， 對(duì)其蔓延范圍 、 發(fā)展速度 、 趨勢(shì)和結(jié)局很難預(yù)測(cè) 。暴露的人有30%會(huì)得病。 ? 農(nóng)藥殘留。衛(wèi)生部 2022年收到的中毒報(bào)告為 256起，中毒人數(shù) 9021人，死亡人數(shù) 235人 。 ? 不明原因疾病暴發(fā)流行 ： ； :； ： 12 SARS ： ； :； ： 13 2022年以來(lái)有人禽流感（ H5N1亞型）病例的國(guó)家 （截止 2022年 7月 10日） 全球 10個(gè)國(guó)家共報(bào)告病例 217例，死亡123例，其中中國(guó) 19例，死亡 12例 ： ； :； ： 14 ： ； :； ： 15 危害嚴(yán)重的中毒事件 ? 中毒人數(shù)超過(guò) 30人或出現(xiàn)死亡 1例以上的飲用水、食物中毒事件 ? 職業(yè)中毒：發(fā)生急性職業(yè)中毒 10 人及以上或者死亡 1 人及以上的。： ； :； ： 1 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì) ： ； ； 群：： ； :； ： 2 主要內(nèi)容 ? 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概念與現(xiàn)狀 ? 突發(fā)公