免疫學基礎與病原生物學重點總結-文庫吧資料
2025-04-10 23:10本頁面
【正文】 分為： 1）急性病毒感染：流行性感冒、甲型肝炎 2）持續(xù)性病毒感染：?慢性感染病毒持續(xù)存在于血液中并不斷排出 乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、EB病毒 ?潛伏性病毒病毒不復制也不出現臨床癥狀， 以常規(guī)方法檢測不出有感染活性的病毒水痘 帶狀孢疹病毒 ?慢發(fā)性病毒病毒感染后有很長的潛伏期，經 數年或幾十年后，此時集體無癥狀也分離不出病 毒HIV病毒的致病作用是指病毒侵入機體后，從進入宿主細胞并在細胞中增殖復制，并擴散到多數易感細胞，最終導致宿主組織器官的損傷和功能障礙。 （2）水平傳播 病毒在人群不同個體之間的傳播，也包括從動物到動物再到人的傳播。 （1）垂直傳播 母體的病毒經過胎盤胎兒、產道新生兒和母親嬰兒哺乳途徑，由親代傳播給子代。（2） 干擾現象 當兩種病毒感染同一細胞時，長發(fā)生一種病毒抑制另一種病毒復制增殖的現象。 成熟與釋放裝配完成的病毒發(fā)育成具有感染性的病毒體的階段。 脫殼病毒穿入宿主細胞后脫去蛋白質外殼，將核酸游離釋放的過程。主要通過病毒包膜或衣殼表面的病毒吸附蛋白（VAP）與宿主細胞表面的特異性受體不可逆的相結合來完成。包膜的主要功能：①保護病毒②參與病毒感染和釋放③具有免疫原性5. 病毒的增殖 病毒的增殖是從病毒進入宿主細胞至釋放子代病毒的連續(xù)過程，又稱為病毒的復制。病毒薄包膜的蛋白質幾乎都是由病毒基因進行編碼，而脂類和多糖成分則源于宿主細胞。 （2）衣殼：包繞在核心外的蛋白質外殼。4. 病毒的結構 病毒體的基本結構分為核心和衣殼，由衣殼包裹核心組成核衣殼，有的核衣殼外面還有一層包膜，由包膜的病毒稱為包膜病毒，無包膜的病毒稱為裸病毒。如綿羊紅細胞表面有人類T細胞CD2的配體，故可應用T細胞周圍黏附綿羊紅細胞形成“花環(huán)”（E花環(huán)實驗）檢測人T細胞。2. 抗原抗體反應的檢測方法（1） 凝集反應（2） 沉淀反應（3） 免疫標記技術：酶免疫測定法酶聯(lián)免疫吸附試驗ELISA間接法是目前檢測抗體最常用的方法用已知抗原包被固相載體，洗滌后加入待檢血清（一抗）標本，充分反應洗滌后再加酶標記得二抗進行反應，之后再次洗滌并加底物觀察顯色反應。2. 免疫細胞 主要是CD4+Th1細胞、CD8+CTL細胞、巨噬細胞（2） 發(fā)生機制抗原刺激使T細胞活化分化為效應T細胞（致敏T細胞）（3） 臨床常見疾病1. 感染性超敏反應2. 接觸性皮炎第8章 免疫學應用1. 抗原抗體反應的影響因素：主要與離子強度、PH值和溫度有關。主要特點：發(fā)生緩慢，一般于再次接觸抗原2472小時后發(fā)生；抗體與補體不參與反應；效應T細胞和吞噬細胞及其產生的細胞因子引起的組織損傷。）2. 全身免疫復合物?。?） 血清病：初次接受大劑量抗毒素血清注射。（2） 發(fā)生機制中等大小可溶性免疫復合物的形成和沉積是Ⅲ型超敏反應發(fā)生的基礎。 （二）臨床常見疾病 Ⅲ型超敏反應又稱免疫復合物型或血管炎型超敏反應，是指抗原抗體復合物未被及時清理，沉積于毛細血管基底膜，通過激活補體，并在血小板、中性粒細胞等參與下引起的以充血水腫、局部壞死和中性粒細胞浸潤為主要特征的炎癥反應和組織損傷。 Ⅱ型超敏反應又稱細胞毒型或細胞溶解型超敏反應，是由IgG或IgM類抗體直接與靶細胞表面相應抗原結合，在補體、吞噬細胞和NK細胞參與作用下，引起的以細胞溶解或組織損傷為主的超敏反應。2. 局部過敏性反應（1） 呼吸道超敏反應：主要引起過敏性鼻炎和支氣管哮喘（2） 消化道超敏反應：主要引起過敏性腸胃炎，同時可伴有皮膚超敏反應。（1）藥物過敏性休克：以青霉素引起的過敏性休克最為常見。】遲發(fā)相反應[于【再次接觸變應原4~6小時后發(fā)作并持續(xù)24小時以上。細胞內的生物活性介質有兩類：1） 預先存在的介質及其作用：①組胺可使小靜脈和毛細血管擴張、刺激平滑肌收縮，促進黏膜腺體分泌增強；②類胰蛋白酶可刺激鄰近的肥大細胞釋放介質，起到放大炎性效應的的作用。2. 發(fā)敏階段 單個IgE結合FcεRⅠ是不能激活細胞的，當相同的變應原再次進入致敏機體，同時與肥大細胞或嗜堿性粒細胞表面相鄰的兩個或兩個以上的IgE結合，使FcεRⅠ發(fā)生交聯(lián)，方能啟動激活信號，誘導已致敏的靶細胞脫顆粒，釋放生物活性介質。IgE與肥大細胞或嗜堿性粒細胞表面的FcεRⅠ結合，使機體處于致敏狀態(tài)。（一）參與成分1. 變應原：吸入性變應原【花粉、塵螨、動物皮毛】 食入性變應原【動物蛋白】 藥物性變應原【青霉素、磺胺、普魯卡因和有機碘，屬于小分子半抗原，進入機體后與某些蛋白質結合長成完全抗原成變應原】2. IgE 正常人血清IgE含量極低，過敏時異常增高。 Ⅰ型超敏反應主要由特異性IgE介導，引起Ⅰ型超敏反應的抗原稱為變應原。（三）初次應答和再次應答第七章 免疫損傷與疾病第一節(jié) 超敏反應：以往稱變態(tài)反應，是指機體再次或持續(xù)接觸相同抗原所致的生理功能紊亂和組織細胞損傷為主的免疫應答。、增殖和分化階段（1）T細胞的活化 CD8+T細胞、CD4+T細胞的活化：初始CD4+T、CD8+T細胞細胞的活化必須由DC為其提呈抗原。提呈抗原B2細胞是專職性APC，具有抗原提呈功能分泌細胞因子 第六章 免疫應答免疫應答是機體免疫系統(tǒng)對危險信號刺激所形成的一種反應過程。CD80/CD86與CD152相互作用，則可抑制T細胞的活化。 B細胞表面的共刺激分子為T、B細胞活化提供第二信號。 T細胞的活化需要雙信號刺激，不僅需要由TCRCD3復合體分子提供的起始信號（第一信號），還必須有共刺激信號（第二信號）如：CD2CD154[CD40L]CD40配體 5. 細胞受體因子 （二）T細胞亞群與功能：輔助性T細胞（Th）多為CD4+T細胞細胞毒性T細胞（CTL）膜分子多為CD8+，分泌穿孔素及顆粒酶，分泌腫瘤壞死因子 調解性T細胞（Treg）膜分子多為CD4+二、B細胞（一）B細胞的表面分子，可直接識別具有天然構象的抗原分子。 CD4和CD8都是TC
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