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兒科護士下半年工作計劃五篇-文庫吧資料

2025-02-14 15:54本頁面
  

【正文】 兒腹部做好腹部保暖或熱敷,轉(zhuǎn)移患兒注意力,嚴重者可遵醫(yī)囑應(yīng)用解痙、鎮(zhèn)痛藥物??捎蒙睇}水浸潤角膜,點眼藥膏,眼罩覆蓋?! 。襻t(yī)囑采集動脈血、補充堿性溶液。輸液后有尿時即可開始靜脈補鉀,%,滴速不宜過快,嚴禁靜脈推注,以免引起心跳驟停?!   。?)補液后密切觀察患兒的精神、肌張力及腱反射等變化,注意有無低鉀血癥或低鈣血癥的表現(xiàn);遵醫(yī)囑及時采血做電解質(zhì)分析?!  ⑷彳浀哪虿急苊馐褂盟芰喜及?,注意及時更換,每次便后用溫水清洗臀部,蘸干,涂油,保持會及肛周皮膚干燥,預(yù)防臀紅。腹瀉停止后繼續(xù)給予營養(yǎng)豐富的飲食,每天加餐一次,共2周,可趕上正常生長水平。母乳喂養(yǎng)者繼續(xù)哺喂母乳,暫停輔食;人工喂養(yǎng)者可停喂牛奶和輔食,4~6h后逐漸恢復(fù)進食,但要注意由少量逐漸增多、少量多餐,可等量米湯、水稀釋牛奶、米粥或面條?! ?、24h出入量,根據(jù)患兒基本情況,調(diào)整液體入量及速度。若尿量多而脫水未糾正,表明輸入的液體中葡萄糖液比例過高;若輸液后出現(xiàn)眼瞼水腫,說明電解質(zhì)溶液比例過高?! ?、皮膚彈性、眼窩凹陷情況及尿量,若補液合理,3~4h應(yīng)排尿,表明血容量恢復(fù)。一般累積損失量(約為補液總量的1/2)應(yīng)于8~12h補足,滴速約為每小時8~10m1/、生理需要量則在補充累積損失量以后的12~16h內(nèi)均勻滴入,滴速為每小時5m1/。重度脫水伴有周圍循環(huán)衰竭時,應(yīng)首先迅速滴入或直接靜脈推注等張含鈉液,以迅速擴充血容量,糾正休克,然后再繼續(xù)輸入液體。上述混合液的配制方法參見第五節(jié)小兒液體療法的護理?! 、诙ㄐ裕ㄝ斠悍N類):根據(jù)脫水性質(zhì)而定?! 、俣浚貉a液總量包括三部分,即累積損失量、繼續(xù)損失量及每日生理需要量。若嘔吐,可停10min再喂,每2~:①服用0rs液期間應(yīng)讓患兒照常飲水,防止高鈉血癥的發(fā)生;②如患兒眼瞼出現(xiàn)水腫,應(yīng)停止服用ors液,改用白開水;③新生兒或心、腎功能不全,休克及明顯腹脹者不宜應(yīng)用0rs液。累積損失量按輕度脫水50m1/kg、中度脫水80~100m1/kg喂服,于4~6h喂完;繼續(xù)損失量根據(jù)排便次數(shù)和量而定。   ?。?)防止體液繼續(xù)丟失通過調(diào)整飲食和按醫(yī)囑用藥控制感染;嘔吐重者可按醫(yī)囑應(yīng)用止吐藥。 ?。?)做好消毒隔離,與其他患兒分室居住。感染引起的腹瀉可按醫(yī)囑用抗感染的藥物?! 嚎谱o士下半年工作計劃3   ?。?)評估相關(guān)因素,去除病因。對存在的問題及時反饋,提出整改措施,不斷提高護理質(zhì)量,提高病人的滿意度?! ?,每位護士匯報工作情況與感想?! 》峙湟罁?jù):病人滿意度、工作量、存在的風(fēng)險、護理質(zhì)量、責任心?! ∩罨o士分層使用,依據(jù)病人病情、護理難度和技術(shù)要求分配責任護士,危重患者由年資高、能力強的護士負責,體現(xiàn)能級對應(yīng)?! ∽ズ没A(chǔ)護理、??谱o理,實行責任護士負責制。細化工作流程,明確崗位責任?! ∶吭抡匍_工休座談會,發(fā)放病人滿意度調(diào)查表,對服務(wù)質(zhì)量高的護士給予表揚鼓勵,對服務(wù)質(zhì)量差的護士給予批評教育?! ∞k公班護士真誠接待新入院病兒,把病兒送到床前,主動向病兒家屬做入院  宣教及健康教育。規(guī)范護理文件記錄,認真執(zhí)行護理記錄中“十字原則,即客觀、真實、準確、及時、完整”,  完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力,對每項應(yīng)急工作都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn),提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力?! ?,如夜班、中班、節(jié)假日等,實行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神.  加強重點病兒的管理,如監(jiān)護室的特護患兒和普兒病房的危重患兒
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