激光原理與技術(shù)--第八章激光在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用-文庫(kù)吧資料
2025-01-26 08:22本頁(yè)面
【正文】 肺癌和食道癌的治療。在機(jī)體內(nèi)注射某種光敏物質(zhì) ,由于腫瘤和正常細(xì)胞與光敏物質(zhì)的親和力不同 ,使光敏物質(zhì)只集中在腫瘤組織中 ,然后用高功率激光照射腫瘤區(qū)域 ,通過光化學(xué)作用殺死腫瘤細(xì)胞 ,殺傷具有選擇性 ,對(duì)正常組織損傷小。 激光醫(yī)學(xué)應(yīng)用領(lǐng)域 ? 3 激光動(dòng)力學(xué)療法 (光化學(xué)療法 ) 已經(jīng)應(yīng)用于神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤、消化系統(tǒng)腫瘤、呼吸系統(tǒng)腫瘤、顱內(nèi)腫瘤和婦科腫瘤的診斷和治療中。 長(zhǎng)脈沖激光（ a）和飛秒激光（ b）在牙科治療中的比較 激光醫(yī)學(xué)應(yīng)用領(lǐng)域 ? 2 . 5 激光美容。這兩種方法容易造成鈣化組織破損或者產(chǎn)生裂紋，為牙齒進(jìn)一步腐爛提供了條件，而且必須避免長(zhǎng)時(shí)間的連續(xù)接受治療。因此，飛秒激光可以實(shí)現(xiàn)無(wú)痛和無(wú)損傷的安全治療。 無(wú)痛和無(wú)損傷醫(yī)療 與長(zhǎng)脈沖激光相比，飛秒激光能量高度集中，作用期間幾乎沒有熱量傳輸效應(yīng)，因此也不會(huì)引起周圍環(huán)境溫度的上升，這在激光手術(shù)醫(yī)療應(yīng)用方面非常重要。此波長(zhǎng)接近水吸收曲線及羥基磷灰石吸收紅外線峰值。 飛秒激光對(duì)角膜覆蓋物實(shí)現(xiàn)精密切割 激光醫(yī)學(xué)應(yīng)用領(lǐng)域 ? 2 . 4 激光修復(fù)牙齒。這種技術(shù)減少了不均勻切割的機(jī)會(huì)，也減少了相關(guān)邊緣組織破壞的機(jī)會(huì)，降低了傳統(tǒng)手術(shù)的危險(xiǎn)性，改進(jìn)了醫(yī)療安全。 1999年，密歇根大學(xué)超快科學(xué)研究中心的科研人員發(fā)展了一種利用超快激光對(duì)人眼角膜進(jìn)行清潔、高精度眼科手術(shù)切割的新方法。近年 , 由美國(guó)加利福尼亞 I ntralase公司開發(fā)研制的飛秒激光刀 是一種新型眼科設(shè)備 ,主要用于 LASIK手術(shù) , 是繼準(zhǔn)分子手術(shù)后的又一次革命。 LASIK是一種效果穩(wěn)定的屈光矯正治療方法 , 這種方法較 PRK更安全 , 效果也更好。 LASIK是先于手術(shù)刀在角膜前部區(qū)域內(nèi)切開一皮瓣層 , 然后用準(zhǔn)分子激光切削角膜瓣下的角膜基質(zhì)層 , 永久性地改變角膜形狀。 以下、 散光度不大于 500176。 PRK是利用紫外激光的高光子能量打斷角膜基質(zhì)內(nèi)的分子鏈 , 造成非熱致汽化來(lái)改變角膜的厚度和曲率 , 以治療近視、 遠(yuǎn)視和散光。目前 ,激光已經(jīng)應(yīng)用于屈光性角膜切除術(shù)（ PRK ）、角膜原位磨鑲術(shù)（ LASIK ）、虹膜切除術(shù)、鞏膜切除術(shù)和眼底組織凝固術(shù)等領(lǐng)域。 激光醫(yī)學(xué)應(yīng)用領(lǐng)域 2 . 3 激光眼科手術(shù)。 ? 2 . 2 激光碎石術(shù)。激光心肌血管重建術(shù)是目前代替常規(guī)治療的一種有效手段。同時(shí)激光刀與手術(shù)部位是非接觸性作用 ， 因而是自身消毒的手術(shù) 。 激光的能量還能燒結(jié)封閉組織中的血管 、 淋巴管 ， 減少出血量 ， 在做腫瘤手術(shù)時(shí)也可防止腫瘤擴(kuò)散 。 1. 激光刀 是用光學(xué)系統(tǒng)聚焦的激光束作用于生物體組織 ， 在短時(shí)間內(nèi)使之燒灼和氣化 。激光手術(shù)具有不出血或出血少、 感染機(jī)會(huì)少、 手術(shù)時(shí)間短、 精確度高等優(yōu)點(diǎn) ,在處理外科疾病中 ,已經(jīng)開始部分地用激光刀代替鋼刀進(jìn)行手術(shù)。 激光醫(yī)學(xué)應(yīng)用領(lǐng)域 ? 2 高強(qiáng)度激光手術(shù) 以激光束代替金屬的常規(guī)手術(shù)器械對(duì)組織進(jìn)行分離、 切割、 切除、 凝固、 焊接、 打孔、 截骨等以去除病灶以及吻合組織、 血管、 淋巴管、 神經(jīng)等。 低功率激光的應(yīng)用 弱激光對(duì)生物組織有刺激 、 鎮(zhèn)痛 、 消炎 、 擴(kuò)張血管等作用 ， 用弱激光照射病灶 ， 有治療效果 。 其方法又分為 3種 ,即激光理療 (以弱激光為物理因子進(jìn)行原光束、 擴(kuò)束、 光纖與腔內(nèi)照射的物理療法 ) 、 激光針灸 (以弱激光光束直接照射穴位 , 兼有針與灸的作用 ) 與弱激光血管內(nèi)照射療法 (以弱激光光針插入靜脈照射循環(huán)血液的療法 ) 。 ? ③ 激光治療 , 是以激光作為能量載體 , 利用激光對(duì)組織的生物學(xué)效應(yīng)進(jìn)行治療 ,多年來(lái) ,激光技術(shù)已成為臨床治療的有效手段 ,也成為發(fā)展醫(yī)學(xué)診斷的關(guān)鍵技術(shù)。 激光醫(yī)學(xué)應(yīng)用領(lǐng)域 激光醫(yī)學(xué)在臨床上的應(yīng)用主要分為三大部分 ,包括 : ? ① 激光在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究中的應(yīng)用 ,主要是通過激光與人體器官組織、 細(xì)胞和生物分子的相互作用來(lái)研究激光的生物效應(yīng)。用強(qiáng)激光束 ,可對(duì)病灶施行凝固 、 汽化和切割等手術(shù) ,與傳統(tǒng)的解剖刀比 ,激光刀不出血或少出血 。 利用激光的特性 ,以及它與生物組織相互作用過程中的特異規(guī)律 ,可以用于研究 、 診斷和治療疾病 。光致化學(xué)反應(yīng)大致可分為光致分解、 光致氧化、 光致聚合及光致敏化 4種主要類型。 激光的效應(yīng) ? 5 光化學(xué)效應(yīng) 是指物質(zhì)的分子吸收了外來(lái)光子的能量后激發(fā)的化學(xué)反應(yīng)。 激光的效應(yīng) ? 3 光效應(yīng) 色系組織 (特別是黑色 )對(duì)激光的吸收作用是選擇性的 ,由此引起的 破壞作用 很大 ,利用這一效應(yīng) ,可在需破壞的組織上先進(jìn)行組織染色 ,然后再進(jìn)行激光組織照射 , 即可獲得最佳效果 。二次壓強(qiáng) 生物組織吸收強(qiáng)激光造成的熱膨脹和相變以及超聲波、 沖擊波、 電致伸縮等引起的壓強(qiáng) 。 ? 2 機(jī)械效應(yīng) 由激光照射產(chǎn)生的機(jī)械作用可分
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