手術(shù)室各項護(hù)理操作流程-文庫吧資料
2024-10-26 17:32本頁面
【正文】 ） 檢查交叉配血單與血袋標(biāo)簽信息質(zhì)料：血液成分、血袋號、血型、 RH 血型、有效期、成分血量、采血日期、保養(yǎng)液的有效期，在取血登記表上簽名。 取血時核查。 巡回護(hù)士根據(jù)麻醉師醫(yī)囑電話通知輸血科配血，配好血后 巡回護(hù)士通知取血人員。 記錄 由于治療需要留置在病人體內(nèi)的物品名稱和數(shù)量。 （三）手術(shù)結(jié)束后 按包內(nèi)器械卡的內(nèi)容核對器械， 裝入密封器械箱內(nèi)交給護(hù)工運出手術(shù)間。 關(guān)閉體腔前、后，縫合皮膚前，分別核對器械、敷料數(shù)量，檢查其完整性。 術(shù)中洗手護(hù)士隨時清點器械敷料，做到心中有數(shù)。 （二）手術(shù)中 手術(shù)過程中增減的物品，洗手護(hù)士與巡回護(hù)士雙方應(yīng)及時清點并做好記錄。 巡回護(hù)士在器械敷料記錄單上的相應(yīng)欄目填寫數(shù)目。 洗手護(hù)士建立無菌手術(shù)器械臺， 規(guī)范擺放器械、敷料。 覆蓋暫不使用的無菌物品。 配合巡回護(hù)士開啟一次性無菌物品、無菌液體至手術(shù)器械臺。 檢查器械、敷料的完整性。 檢查包內(nèi)化學(xué)指示卡。 （ 2） 雙手捏住包布反折邊，按先對側(cè)后近側(cè)的順序打開包布。 巡回護(hù)士開啟無菌器械包。 手術(shù)衣穿好后，手放置位置在肩以下、腰以上的胸前區(qū)范圍。 （ 6） 左手隔著衣袖抓住手套反折邊。 （ 4） 左手隔著衣袖拿手套另一側(cè)反折邊， 將手套翻于袖口上，輕拉衣袖，右手手指伸入手套內(nèi)。 （ 2） 左手隔著衣袖取無菌右手手套，將手套手指指向手臂，拇指朝下，各手指相對，放于隔著衣袖的右手掌上。 （ 3） 巡回護(hù)士在其身后抓住衣領(lǐng)內(nèi)面，輕輕向后拉，再從內(nèi)面 拉衣肩部，拉至衣袖，系好被部系帶。 穿手術(shù) 衣 （ 1） 外科手消毒后，拿取手術(shù)衣，選擇較寬敞處站立，手提衣領(lǐng)輕輕抖開，使衣的另一端下垂。 同法消毒左手 消毒雙手及手腕部 穿無菌手術(shù)衣、戴無菌手套操作流程 手術(shù)人員外科手消毒達(dá)到要求。 （ 2） 再取 2ml 免洗手消毒劑，按六步洗手法搓揉雙手，直至洗手液干燥。 （ 1） 取 2ml 免洗手消毒劑 于左手掌心，消毒右手 、前臂至肘上 10cm。 （ 2） 用消毒擦手巾沿手臂遠(yuǎn)心端向近心端方向擦干，擦過肘部的擦手巾不可再回擦手部。 擦干雙手、雙臂。 （ 4） 相互搓揉雙手，揉搓處從手臂至肘上 10cm。 （ 2） 取 35ml 洗手液 涂抹于雙手至肘上 10cm。 清潔洗手。 手術(shù)人員準(zhǔn)備：戴口罩、帽子，更換專用的手術(shù)衣褲。 整理用物，分類處理垃圾。 再次核對藥物，簽名并注明執(zhí)行時間。固定：用透明靜脈輸液貼固定導(dǎo)管于皮膚上，寫上穿刺時間。 ④ 左手固定針翼，右手退針心 23mm，順血管方向送入外套管，左手示指與拇指固定針翼，無名指或小指壓迫 留置針尖端，右手拔出針心，連接輸液器。 ② 操作者右手拇指與示指持筆桿型留置針頂端。 ⑤ 左手固定針翼，右手退針心 23mm，順血管方向送入外套管，松壓脈帶、調(diào)節(jié)器，退出針心。 ③ 操作者右手拇指與示指夾緊 BD 留置針針翼，或操作者右手拇指與示指持頭皮針型留置針針柄。 （ 1） BD 留置針 或頭皮針型留置針： ① 按規(guī)范操作標(biāo)準(zhǔn)排除 輸液器內(nèi)氣體。 （ 3）
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