完整心電圖學(xué)習(xí)ppt課件-文庫(kù)吧資料
2025-01-20 14:50本頁(yè)面
【正文】 意義及正常值 二 正常心電圖波形特點(diǎn)和正常值 ? P波 代表心房的除極 – 方向 Ⅰ 、 Ⅱ 、 aVF、 V4～ V6直立， aVR倒置 – 時(shí)間 – 振幅 肢導(dǎo)聯(lián) ，胸導(dǎo)聯(lián) 心房除極順序 ? 從右上至左下 ? 總向量指向左下，偏前或后 心房除極向量 ? PR間期 從 P波起點(diǎn)至 QRS波起點(diǎn)，代表心房開(kāi)始除極至心室開(kāi)始除極的時(shí)間 – 正常值： ～ – 與年齡和心率有關(guān) 幼兒及心率快時(shí)，PR 縮短；老年人及心率慢時(shí)， PR 略延長(zhǎng)，但不超過(guò) 。 ~ 180 176。 ~ + 180 176。 ~ 90 176。 ~ + 90 176。 用心電軸與 I導(dǎo)聯(lián)正側(cè)段之間的角度表示它的偏移方向。 導(dǎo)聯(lián)軸： 每一肢導(dǎo)聯(lián)正負(fù)極之間的假想連線。 胸導(dǎo)聯(lián)心電圖 反映橫面的心電活動(dòng)。 ? 常規(guī) 12導(dǎo)聯(lián)體系 –肢體導(dǎo)聯(lián) ?標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián) Ⅰ 、 Ⅱ 、 Ⅲ （雙極導(dǎo)聯(lián)） ?加壓?jiǎn)螛O肢體導(dǎo)聯(lián) avR、 avL、 avF –胸導(dǎo)聯(lián) ?V V V V V V6 （單極導(dǎo)聯(lián)） 12導(dǎo)聯(lián) –3個(gè)肢體導(dǎo)聯(lián) ( I, II, III ) –3 個(gè)加壓?jiǎn)螛O肢體導(dǎo)聯(lián) (aVR, aVL, aVF) –6 個(gè)胸導(dǎo)聯(lián) (V1 V6) 右 V1 胸骨右緣第 4肋間 V2 胸骨左緣第 4肋間 V3 V2與 V4連線的中點(diǎn) V4 左鎖骨中線與第 5 肋間相交處 V5 左腋前線 V4水平處 V6 左腋中線 V4水平處 額面與橫面 上 后 右 左 右 左 下 前 肢導(dǎo)聯(lián)心電圖 反映額面的心電活動(dòng)。 體表采集的心電圖就是全部參與電活動(dòng)心 肌細(xì)胞產(chǎn)生的心電綜合向量隨時(shí)間變化的 曲線。 波的寬度（寬或窄）： 表示心臟 除極或復(fù)極過(guò)程中所花費(fèi)的時(shí)間。 心電向量合成原則 三、心電圖的形成 ? 檢測(cè)電極對(duì)向電源描出向上的波 ? 檢測(cè)電極對(duì)向電穴描出向下的波 波的方向（正向或負(fù)向）： 表示心臟 除極或復(fù)極的方向。它既有大小，又有方向性，稱心電向量。 而且 心肌細(xì)胞的除極與復(fù)極循環(huán)往復(fù)、周而復(fù)始、永無(wú)停息！ 向量的概念 向量： 就是既有方向，又有大小的量。 心臟在復(fù)極過(guò)程當(dāng)中，細(xì)胞膜外電位發(fā)生變化并產(chǎn)生電偶。即細(xì)胞膜外帶正電荷，細(xì)胞膜內(nèi)帶負(fù)電荷。
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