臨床醫(yī)學(xué)消化內(nèi)科進(jìn)展-文庫吧資料
2025-01-18 04:04本頁面
【正文】 狀人群、無危險因素的個人希望治療者 ? 不明確： FD、胃十二指腸以外疾病 2022年全國 會議共識意見 治療方案 PPI：質(zhì)子泵抑制劑，包括奧美拉唑 20mg、蘭索拉唑 30mg、雷貝拉唑 10mg及埃美索拉唑 20mg。 ③ 不是所有的 Hp菌株都是產(chǎn)毒株，只有 5060%的 Hp菌株具有空泡毒素活性。 全世界感染 Hp的人超過半數(shù)（ 5090%），但并 不是人人都需要治療，因?yàn)椋? ① 如果都給予治療，這無論對個人還是對社會將造成巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。 各種檢測方法的比較 方法 靈敏度 特異性 方便 快速 量化 結(jié)果 成本 胃鏡 （ %） （ %） 程度 程度 保存 組織學(xué) 9399 9599 + + + ++ +++ 用 分離培養(yǎng) 7092 100 + + + ++ ++ 用 UBT 90100 89100 ++ ++ +++ ++ 不用 血清學(xué) 8890 8699 ++ ++ ++ ++ 不用 RUT 8998 9398 +++ +++ + + 用 PCR 96100 100 + + +++ 用 根除 ? 抗 治療后至少 4周以后進(jìn)行復(fù)查 ? 建議使用非侵入性的尿素呼氣試驗(yàn)或糞便抗原檢測 。 隨著14C尿素用量的減少其放射性損害已降至可忽視的程度 。 ? 13CUBT試劑及使用的質(zhì)譜儀都很昂貴 ， 國內(nèi)開展較少 ， 但它不含放射性 ， 尤適用于孕婦和兒童 。 由于Hp在胃內(nèi)有時呈灶性分布 ， 需要多點(diǎn)活檢 銀染、甲苯胺藍(lán)和免疫組化染色， 位于胃上皮表面和胃小凹 血清學(xué) ? 血清學(xué)是簡單而被廣泛應(yīng)用的方法 ， 在未經(jīng)治療的者中如果抗 HpIgG升高 ，
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