20xx年度醫(yī)院感染工作總結(jié)-文庫吧資料
2024-10-21 14:20本頁面
【正文】 藥性監(jiān)測：每季度對送檢標(biāo)本中檢出的病原微生物進行統(tǒng)計，并剔除相關(guān)病例，統(tǒng)計分析排在前十位的細(xì)菌名稱及其耐藥性情況，尤其 要注意臨床上一些重要的耐藥細(xì)菌的分離率。匯總數(shù)據(jù)較去年有所上升，但與前瞻性全面病例監(jiān)測的發(fā)病率相近，說明現(xiàn)患率調(diào)查可以反映總體醫(yī)院感染發(fā)病率水平。 醫(yī)院感染患病率調(diào)查： 2020 年 10 月 28 日 0 時 12 月 2 日 24 時，對全院在院患者進行醫(yī)院感染患病率調(diào)查，本次調(diào)查應(yīng)查人數(shù) 313 人、實查人數(shù) 313 人；實查率 100%，其中醫(yī)院感染病例 30 例，患病率 %。 [襖膃蒃衿袃芅蝿螅袂莇薁蟻 ] 規(guī)范了消毒藥械、一次性醫(yī)療用品管理：對購入的消毒藥械、一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進行監(jiān)督管理：審核產(chǎn)品相關(guān)證件，包括衛(wèi)生許可證、衛(wèi)生許可批件、經(jīng)營許可證，并到臨床各科檢查存放使用情況，對發(fā)現(xiàn)的薄弱環(huán)節(jié)或問題都做了詳細(xì)記錄，并給與及時反饋、指導(dǎo)、立即整改。對于不合格的燈管及時進行更換。醫(yī)務(wù)人員手 66 例，消毒劑 66 份，透析用水 18 份，透析液 20 份，對各項監(jiān)測中不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的，及時反饋科室查找原因，提出整改措施，再次監(jiān)測，整改效果。 [羇莄莃袇袃羀蒅蠆蝿聿薈裊 ] 消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測：每月對各科室無菌技術(shù)、消毒隔離技術(shù)（如各種侵入性無 菌操作）、無菌物品有效期、內(nèi)窺鏡、醫(yī)務(wù)人員手、使用中的消毒液及消毒物品、滅菌物品以及空氣等進行監(jiān)測，尤其加強了重點部門如手術(shù)室、 ICU、供應(yīng)室、產(chǎn)房、血液凈化中心、內(nèi)鏡中心、口腔科、急診科、兒科、母嬰病房等科室的管理工作。 二、 明確工作重點、加強醫(yī)院感染監(jiān)測： 全面綜合性監(jiān)測： 2020 年共監(jiān)測住院病人 8933 例， 2020 年全年醫(yī)院感染率 %，較去年全年院感率 %低 38 個百分點。要求微生物室和臨床密切合作，一旦發(fā)現(xiàn) 多重耐藥菌，感染管理科及時下發(fā)指導(dǎo)書，督導(dǎo)臨床科室消毒、隔離措施的落實，采取相應(yīng)的干預(yù)，通過強化預(yù)防與控制措施的落實，防止了多重耐藥菌在我院的傳播，避免了醫(yī)院感染暴發(fā)。責(zé)任制強調(diào)了組織機構(gòu)、各部門職責(zé)， 明確了責(zé)任追究制度，醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案則明確了應(yīng)急組織體系職責(zé)、暴發(fā)及突發(fā)事件分級、上報時限、報告程序、處理流程、處置措施等，要求全院職工為最大程度的減少醫(yī)院感染突發(fā)事件對醫(yī)患健康造成的危害，以責(zé)任制為準(zhǔn)繩、預(yù)案為準(zhǔn)則，確保醫(yī)患身心健康與生命安全。 [螃螂芆節(jié)螂裊聿薁袁羇芄蕆 ] 制定醫(yī)院感染控制各種流程：如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、 職業(yè)暴露處理流程、醫(yī)院感染暴發(fā)處理流程、醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理流程，以及各種診療操作流程等，并組織學(xué)習(xí)，使醫(yī)
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