探討上消化道出血的搶救與護(hù)理論-文庫(kù)吧資料
2025-01-14 08:35本頁(yè)面
【正文】 3. x 線鋇餐造影檢查 一般 用于有胃鏡檢查禁忌癥或不愿意進(jìn)行胃鏡檢查者，目前主張 x 線鋇餐檢查應(yīng)在出血已經(jīng)停止及病情基本穩(wěn)定數(shù)天后進(jìn)行。 2. 內(nèi)鏡檢查 是消化道 出血病因診斷的首選檢查措施。 4. 發(fā)熱 在上消化道出血后，多數(shù)病人在 24 小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)低熱，一般不超過(guò)℃ ，可持續(xù) 3~5 天。 2. 失血性周圍循環(huán)衰竭 急性大量出血，循環(huán)血容量可迅速減少，致使周圍循環(huán)衰竭，心排出量降低，可出現(xiàn)一系列表現(xiàn)，如頭暈、乏力、突然起立發(fā)生暈厥、心跳加速、出汗、脈細(xì)數(shù)、血壓下降，皮膚濕冷，精神煩躁不安或意識(shí)不清等周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn)，也可有少尿或無(wú)尿，如有發(fā)生應(yīng)警惕急性腎衰竭。出血部位在幽門以下病人多數(shù)只表現(xiàn)為黑便，在幽門以上病人嘔血、黑便的癥狀常有，但是在出血量小、出血速度慢病人也常僅見(jiàn)黑便。本病是臨床常見(jiàn)的急癥，病發(fā)率較高，及早識(shí)別出血現(xiàn)象，及時(shí)觀察病情變化，積極準(zhǔn)確治療，細(xì)心致耐心護(hù)理，是搶救病人生命的重要環(huán)節(jié)。 關(guān)鍵詞 ： 上消化道出血 出血搶救 護(hù)理 4 臨 床 資 料 本組 106 例，男 72 例，女 34 例，年齡 18～ 82 歲，平均 50 歲，胃、十二指腸潰瘍 56 例，肝硬化 20 例，應(yīng)激性潰瘍或急性糜爛性胃炎 20 例，胃癌 4 例，膽道出血 6 例，均有不同程度的嘔血，便血和休克 癥狀。結(jié)果：明顯提高了搶救的成功率，降低死亡率，避免再次出血及減少并發(fā)癥。 1 目 錄 摘要 Times New Roman 1 臨床資料 ……………………………… ………………… …………………… … … 4 2 臨床表現(xiàn) ………………………… ……………………… ……………………… … 4 2. 1 嘔血和黑便 ……………………………………… …………………… …… … 4 2. 2 失血性周圍循環(huán)衰竭 ……………………………… … ……………………… 4 2． 3 氮質(zhì)血癥 ……………………………………………… ……………………… 4 2． 4 發(fā)熱……………………… …………………………… ……………………… 4 3 輔助檢查 ………………………………… ……………… ……………………… …
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