copd幻燈片ppt課件-文庫吧資料
2025-01-12 13:43本頁面
【正文】 0% or FEV1 50% ?加慢性呼衰 避免危險因素 。 ? 聯(lián)合使用支氣管擴張劑比單藥增加劑量更有效，并能減少副作用的危險。 ? 主要的支氣管擴張劑有 beta2激動劑、抗膽堿能、茶堿和聯(lián)合這些藥物使用 (Evidence A). 穩(wěn)定期 COPD： 支氣管擴張劑 ? 支氣管擴張劑在治療 COPD的癥狀中起中心作用 ? 吸入治療應(yīng)優(yōu)先選擇 ? 選擇 beta2激動劑、抗膽堿能藥物、茶堿或聯(lián)合這些這些藥物治療使用取決于 對這些藥物的獲得情況和患者對治療的反應(yīng)以及藥物的副作用 穩(wěn)定期 COPD： 支氣管擴張劑 ? 在預(yù)防和治療癥狀時可以采用按需或規(guī)律性使用。 因此，現(xiàn)在治療 COPD的藥物 僅用于減少癥狀和 /或并發(fā)癥。 ? 對 COPD患者 ,健康教育會在改善治療技術(shù)、提高處理疾病、健康狀態(tài)的能力。 ? 戒煙是最有效和花費最少的干預(yù)、減少 COPD發(fā)病，和進展的單項措施。 30% ? FEV1 50% 預(yù)計值 慢性癥狀 (咳嗽、咳痰 ) IV: 極重度 FEV1/FVC 70%。 FEV1 ? 80% 預(yù)計值 有或無慢性癥狀 (咳嗽、咳痰 ) II: 中度 FEV1/FVC 70%。 疾病的評價和監(jiān)測 : 關(guān)鍵點 ? 肺量儀是診斷和評價 COPD的金標準 ? FEV1 40% 預(yù)計值或臨床體征提示有呼衰和右心衰的所有患者應(yīng)該測定動脈血氣。 ? 改善診斷、治療和預(yù)防 ? 促進研究 GOLD工作報告 ?循證醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ) ? 執(zhí)行內(nèi)容 ? 診斷 ? 治療 ? 預(yù)防 ? 結(jié)果可被評價 GOLD 工作報告 證據(jù)的分類 證據(jù)的來源 A 隨機臨床試驗 具有大樣本的研究數(shù)據(jù) B 隨機臨床試驗 樣本數(shù)有限的研究數(shù)據(jù) C 非隨機臨床試驗 觀察性的研究 D 專家共識意見 COPD的定義 慢性阻塞性肺疾?。?COPD） 是一種以不完全可逆的氣流受限為特征的疾病狀態(tài)，氣流限制通常是進行性的，并伴有肺組織對有毒顆粒或氣體異常炎癥反應(yīng)。在低和中等收入國家 ,吸煙人數(shù)的增加將達到危險的程度。lobal Initiative for Chronic bstructive ung isease G O L D 全球 COPD防治指南 GOLD執(zhí)行委員會 R. Pauwels, Belgium–Chair J. Luna, Guatemala S. Buist, US W. MacNee, UK P. Calverley, UK E. Nizankowska, Poland B. Celli, US K. Rabe, Netherlands L. Fabbri, Italy
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