《copd幻燈片》ppt課件-文庫吧
2024-12-22 13:43 本頁面
【正文】 538,947 1. 死亡原因 數(shù)量 心臟病 724,269 19651998美國經(jīng)年齡調整的死亡率變化 0 Proportion of 1965 Rate 0 . 00 . 51 . 01 . 52 . 02 . 53 . 01965 1998 1965 1998 1965 1998 1965 1998 1965 1998 –59% –64% –35% +163% –7% 冠心病 卒中 其它腦血管病 COPD 所有其它死因 1990 COPD 發(fā)病率 ? 歐洲共同體國家 ? 前蘇聯(lián)地區(qū) ? 印度 ? 中國 ? 其它亞太地區(qū)地區(qū) ? 非洲撒哈拉 ? 拉美和加勒比海地區(qū) ? 中東地區(qū) ? 全球 *From Murray amp。 Lopez, 1996 男性 /1000 女性 /1000 關于 COPD的事實 ? 吸煙是 COPD的首要病因 . ? 在美國有 47,200,000人吸煙 (男性 28%，女性23%) ? WHO 估計全球 11億人吸煙，到 2025年將增加至 . 16億人。在低和中等收入國家 ,吸煙人數(shù)的增加將達到危險的程度。 GOLD 的目標 ? 在衛(wèi)生工作者、衛(wèi)生管理當局和公眾之中增加對 COPD的知曉和知識。 ? 改善診斷、治療和預防 ? 促進研究 GOLD工作報告 ?循證醫(yī)學的基礎 ? 執(zhí)行內容 ? 診斷 ? 治療 ? 預防 ? 結果可被評價 GOLD 工作報告 證據(jù)的分類 證據(jù)的來源 A 隨機臨床試驗 具有大樣本的研究數(shù)據(jù) B 隨機臨床試驗 樣本數(shù)有限的研究數(shù)據(jù) C 非隨機臨床試驗 觀察性的研究 D 專家共識意見 COPD的定義 慢性阻塞性肺疾?。?COPD） 是一種以不完全可逆的氣流受限為特征的疾病狀態(tài)，氣流限制通常是進行性的，并伴有肺組織對有毒顆粒或氣體異常炎癥反應。 COPD的危險因素 宿主因素 基因 (. alpha1抗胰蛋白缺陷 ) 氣道高反應性 肺發(fā)育 暴 露 煙草 職業(yè)粉塵和化學物質 感染 社會經(jīng)濟狀態(tài) COPD發(fā)病機制 有害介質 (煙草 ,污染 ,職業(yè)有害介質 ) COPD ?遺傳因素 ?呼吸道感染 ?其他 炎 癥小氣道疾病 ：氣道炎癥氣道重塑肺實質破壞：失去肺泡支撐彈性回縮降低氣流受限A S THM AA S THM A致敏介質
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