《copd幻燈片》ppt課件-文庫(kù)吧
2024-12-22 13:43 本頁(yè)面
【正文】 538,947 1. 死亡原因 數(shù)量 心臟病 724,269 19651998美國(guó)經(jīng)年齡調(diào)整的死亡率變化 0 Proportion of 1965 Rate 0 . 00 . 51 . 01 . 52 . 02 . 53 . 01965 1998 1965 1998 1965 1998 1965 1998 1965 1998 –59% –64% –35% +163% –7% 冠心病 卒中 其它腦血管病 COPD 所有其它死因 1990 COPD 發(fā)病率 ? 歐洲共同體國(guó)家 ? 前蘇聯(lián)地區(qū) ? 印度 ? 中國(guó) ? 其它亞太地區(qū)地區(qū) ? 非洲撒哈拉 ? 拉美和加勒比海地區(qū) ? 中東地區(qū) ? 全球 *From Murray amp。 Lopez, 1996 男性 /1000 女性 /1000 關(guān)于 COPD的事實(shí) ? 吸煙是 COPD的首要病因 . ? 在美國(guó)有 47,200,000人吸煙 (男性 28%，女性23%) ? WHO 估計(jì)全球 11億人吸煙，到 2025年將增加至 . 16億人。在低和中等收入國(guó)家 ,吸煙人數(shù)的增加將達(dá)到危險(xiǎn)的程度。 GOLD 的目標(biāo) ? 在衛(wèi)生工作者、衛(wèi)生管理當(dāng)局和公眾之中增加對(duì) COPD的知曉和知識(shí)。 ? 改善診斷、治療和預(yù)防 ? 促進(jìn)研究 GOLD工作報(bào)告 ?循證醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ) ? 執(zhí)行內(nèi)容 ? 診斷 ? 治療 ? 預(yù)防 ? 結(jié)果可被評(píng)價(jià) GOLD 工作報(bào)告 證據(jù)的分類 證據(jù)的來(lái)源 A 隨機(jī)臨床試驗(yàn) 具有大樣本的研究數(shù)據(jù) B 隨機(jī)臨床試驗(yàn) 樣本數(shù)有限的研究數(shù)據(jù) C 非隨機(jī)臨床試驗(yàn) 觀察性的研究 D 專家共識(shí)意見(jiàn) COPD的定義 慢性阻塞性肺疾病（ COPD） 是一種以不完全可逆的氣流受限為特征的疾病狀態(tài)，氣流限制通常是進(jìn)行性的，并伴有肺組織對(duì)有毒顆?；驓怏w異常炎癥反應(yīng)。 COPD的危險(xiǎn)因素 宿主因素 基因 (. alpha1抗胰蛋白缺陷 ) 氣道高反應(yīng)性 肺發(fā)育 暴 露 煙草 職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì) 感染 社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀態(tài) COPD發(fā)病機(jī)制 有害介質(zhì) (煙草 ,污染 ,職業(yè)有害介質(zhì) ) COPD ?遺傳因素 ?呼吸道感染 ?其他 炎 癥小氣道疾病 ：氣道炎癥氣道重塑肺實(shí)質(zhì)破壞：失去肺泡支撐彈性回縮降低氣流受限A S THM AA S THM A致敏介質(zhì)
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