整體護理與護理程序-文庫吧資料
2025-01-12 04:55本頁面
【正文】 康水平的潛力。 護理診斷的種類 ? 有 …… 的危險（ risk for） ： 是描述一個易感的個人、家庭或社區(qū)對健康問題 /生命過程可能出現(xiàn)的人類反應(yīng)。 護理診斷的種類 ? 現(xiàn)存的（ actual） ： 是描述個人、家庭或社區(qū)對健康問題 /生命過程已存在的人類反應(yīng)。因此，目前被NANDA正式通過的護理診斷數(shù)目已達到148個。 資料的分類 ? 按 Majory Gordond 11個功能性健康形態(tài)分： ? 健康感知 健康管理形態(tài) ? 營養(yǎng) 代謝形態(tài) ? 活動 — 運動形態(tài) ? 排泄形態(tài) ? 睡眠 休息形態(tài) ? 認知 感知形態(tài) ? 自我認識 — 自我概念形態(tài) ? 角色 — 關(guān)系形態(tài) ? 性 — 生殖形態(tài) ? 應(yīng)對 — 應(yīng)激耐受形態(tài) ? 價值 —— 信念形態(tài) 護理診斷 nursing diagnosis 護理診斷的最新信息 ? 北美護理診斷協(xié)會（ North American Nursing Diagnosis Association NANDA） 每兩年召開一次會議，制定和修改護理診斷。（第一來源） ? 客觀資料：需要他人觀察，或借助醫(yī)療儀器檢出的癥狀、體征。 ?評估包括： ?收集資料 ?整理資料 ?分析資料 收集資料 ? 收集資料的目的 ?為分析、判斷、和正確做出護理診斷或提出護理問題提供依據(jù)。 評估、診斷、計劃、實施 輸入 （護理對象原先 的健康情況） 評價 未達到預(yù)定的目標 達到預(yù)定的目標 程序中止 再收集資料 （經(jīng)護理后護理對象 的健康情況） 護理程序系統(tǒng)模式 護理程序的步驟 護理程序由 ?評估（ assessing） ?診斷（ dianosing） ?計劃（ planning） ?實施（ imlementing） ?評價（ evluating） 五個步驟組成。 ? 1994年美籍華人學者袁劍云博士介紹，全國開始試點開展系統(tǒng)化整體護理。 ? 1975年羅伊等護理專家提出了護理診斷這一概念，護理程序發(fā)展為 5個步驟：評估、診斷、計劃、實施、評價。 ?1967年尤拉（ Yura H）和渥斯（ Walsh）完成了第一本權(quán)威性的教科書 《 護理程序 》 ，確定護理程序 4個步驟：評估、計劃、實施、評價。 護理程序的發(fā)展簡史 ? 1955年美國護理學者首先提出Primary Nursing，強調(diào)與患者為中心實施護理。 整體護理的實踐特征 ? 以現(xiàn)代護理觀為指導(dǎo) ? 以護理程序為核心 ? 實施主動的計劃性護理 ? 體現(xiàn)護患合作過程 Nursing process 通過學習達到以下要求 ? 掌握護理程序的基本步驟 ? 初步學會作出護理診斷 ? 初步熟悉護理計劃制定、如何實施及客觀評價 護理程序的定義 ?護理程序 (nursing process)是指導(dǎo)護理人員以滿足護理對象的身心需要，恢復(fù)和增進護理對象的健康為目標，運用系統(tǒng)的方
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