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宮頸癌新輔助化療及化療研究進(jìn)展-文庫吧資料

2025-01-12 02:55本頁面
  

【正文】 作用于腫瘤細(xì)胞,協(xié)同抑制腫瘤細(xì)胞的增殖和對(duì) 放射損傷的修復(fù),提高治療效果。 影響 新輔助化療 的因素 ? 化療途徑: 靜脈給藥 ,操作簡(jiǎn)單,療效肯定,廣泛使用。 PVB( DDP、 VCR、 BLM) PBM( DDP、 BLM、 MMC或 DDP、 BLM、 MTX) BIP( BLM、 IFO、 DDP) FIP( 5FU、 IFO、 DDP) FP( DDP75mg/ m2或 CBP 用 AUC計(jì)算取值 6, 5 FU4000mg/m2靜滴,> 96小時(shí) ) 新藥的試用: 細(xì)胞毒藥物 : Paclitaxel, Gemcitabine, Vinorelbin Topotecan, CPTII (Iriontecan)。 ? 放療前化療與單純放療相比,不能提高生存率。 ?組織學(xué)分化差、宮頸腺癌、宮頸腺鱗 癌、粘液性腺癌、透明細(xì)胞癌等。 NACT的提出使宮頸癌治療模式發(fā)生改變,由原來的 “ 放療為主,早期手術(shù) ” 發(fā)展為 “ 手術(shù)首選,術(shù)前化療,保留功能 ” 的手術(shù)為主的新治療模式。 ?縮小腫瘤體積和范圍,降低腫瘤分期,為原來無法手術(shù)的患者創(chuàng)造手術(shù)可能性,并增加廣泛手術(shù)時(shí)保留患者卵巢和陰道功能的機(jī)會(huì),提高患者生活質(zhì)量。 新 輔助 化療的意義 ?早期治療術(shù)前 /放療前已存在的微小轉(zhuǎn)移和亞臨床灶。 聯(lián)合化療 應(yīng)用兩種或兩種以上的抗癌藥物治療,比單一藥物化療應(yīng)用效果要好, DDP聯(lián)合其它藥物治療的有效率達(dá) 32%以上。 宮頸癌化療的 四大方式: ? 術(shù)前 /放療前的新輔助化療 ? 同步放化療 ? 術(shù)后 /放療后化療 ? 晚期復(fù)發(fā)宮頸癌的姑息化療 其中以 新輔助化療 的進(jìn)展最顯著 宮頸癌常用的化療藥物 ?烷化劑: CTX、 Ifosfamide、 Chlorambucil、 Melphalan、 Methyl CCNU ?抗生素類: Doxorubicin、 Bleomycin、 ADM 、
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