醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)-文庫(kù)吧資料
2025-01-12 00:50本頁(yè)面
【正文】 乙型肝炎暴露 ? 主動(dòng)和被動(dòng)免疫：如接種過乙型肝炎疫苗，且已知抗 HBs≥10mIU/ml 者，可不進(jìn)行特殊處理。因?yàn)槎虝r(shí)間內(nèi)采取適當(dāng)?shù)难a(bǔ)救措施可以減少職業(yè)感染的幾率。 乙型肝炎及丙型肝炎的職業(yè)暴露 ? 發(fā)生意外傷害后，源患者和傷者都應(yīng)及時(shí)驗(yàn)血。 乙型肝炎及丙型肝炎的職業(yè)暴露 ? 發(fā)生乙型肝炎及丙型肝炎的職業(yè)暴露后的處理： ? 發(fā)生職業(yè)暴露后局部要緊急處理（ 立即從近心端到遠(yuǎn)心端擠壓傷口，同時(shí)用 肥皂水 及清水沖洗 10分鐘，再用 %碘伏或 75%酒精消毒傷口 ）。 乙型肝炎及丙型肝炎的職業(yè)暴露 ? 危險(xiǎn)性： ? 沒有經(jīng)過乙型肝炎疫苗注射者， 若被有乙型肝炎病毒的針頭刺傷或割傷一次，其感染的幾率是 6%～ 30%，若該患者 HBeAg陽(yáng)性（乙肝二對(duì)半的第三項(xiàng)），則感染的機(jī)會(huì)增加至27%～ 43%。 ?鼓勵(lì)求助 ?讓壓力在你轉(zhuǎn)換下變成動(dòng)力 ！ ?學(xué)會(huì)享受工作中的樂趣 ?學(xué)會(huì)不攀比 ?感謝困難 ， 感謝批評(píng) 、 感謝挫折 ！ 是它們讓我們成長(zhǎng) ?覺得受傷害時(shí)的心理調(diào)適 （ 他 /她不是壞人 ， 他 /她曾經(jīng)幫助過我 ， 他 /她是無心的 ， 這是他 /她個(gè)人習(xí)慣 ） ?讓丈夫 /妻子及子女承擔(dān)家庭的責(zé)任 ?做人不要太認(rèn)真 ， 做事一定要認(rèn)真 ? 危險(xiǎn)性： ? HBV在乙型病毒性肝炎患者血液中大量存在，每毫升血液中有近 1億個(gè)病毒顆粒， 如果注射過乙型肝炎疫苗并已經(jīng)產(chǎn)生了免疫力，基本上不會(huì)被感染， 而普通人群對(duì) HBV易感。長(zhǎng)期的三班倒造成醫(yī)務(wù)人員 心理壓力加重，角色及生物鐘紊亂。 ? 醫(yī)務(wù)人員長(zhǎng)期面對(duì)疾病、意外傷害、死亡，憂傷情緒會(huì)影響精神狀況和生活態(tài)度。 化學(xué)性因素 治療護(hù)理過程中接觸到的粉塵 可引起呼吸道的損傷 ； 病室空調(diào)、床頭傳呼器、蒸汽開熱水桶、凈化設(shè)備、消毒機(jī)等的噪聲 可引起醫(yī)務(wù)人員易疲勞、煩躁、頭痛、頭暈 等； X線、同位素、紫外線等 可致人體 WBC計(jì)數(shù)下降、抵抗力降低、電光性眼炎等； 長(zhǎng)期在病房來回奔走， 可致腰肌勞損、靜脈曲張。工作人員必須戴防護(hù)橡膠手套、口罩避免直接接觸，配制完后應(yīng)立即清洗手套，雙手皮膚并 密閉容器 。 化學(xué)性因素 （二）化學(xué)消毒劑的防護(hù)措施 ? 含氯消毒劑的防護(hù)：儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)注意存放在陰涼處，以防止有效氯的揮發(fā)。 化學(xué)性因素 （一）化學(xué)消毒對(duì)人的影響 ? 各種廢氣、污染氣體醫(yī)院工作環(huán)境復(fù)雜，各種廢氣、污染氣體對(duì)醫(yī)務(wù)人員均可構(gòu)成職業(yè)威脅。 化學(xué)性因素 （ 一 ） 化學(xué)消毒對(duì)人的影響 （一）化學(xué)消毒對(duì)人的影響 ? 各種化療藥物和抗生素醫(yī)務(wù)人員在臨床護(hù)理工作中，頻繁接觸各種抗腫瘤藥物和抗生素，這些藥物在配制過程中揮發(fā)入空氣內(nèi)的微?？赏ㄟ^皮膚、呼吸道、消化道吸收，對(duì)人體造成潛在的危害，可致 白細(xì)胞 (WBC)計(jì)數(shù)減少、脫發(fā)、月經(jīng)異常、疲勞、皮膚過敏，重者可致骨髓造血功能抑制、過敏性休克、猝死 等。 醫(yī)護(hù)人員的個(gè)人防護(hù) ? 正確穿脫隔離衣 （二）生物性職業(yè)危害防護(hù)措施 ? 其他防護(hù)工具的使用 醫(yī)務(wù)人員在操作前要評(píng)估被體液污染的危險(xiǎn)程度，根據(jù)情況選擇合適的防護(hù)用具，如急診科、外科等科室在處理大出血的患者時(shí)要考慮 戴防水圍裙 ，氣管插管和吸痰時(shí)則應(yīng) 戴護(hù)目鏡和面罩 ；婦產(chǎn)科護(hù)理人員輔助接生時(shí)應(yīng) 穿防水
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