胸部影像學(xué)總論ppt課件-文庫(kù)吧資料
2025-01-11 17:30本頁(yè)面
【正文】 ， 降主動(dòng)脈前方為左心房 。 肺動(dòng)脈干位于左主氣管的左前方 ， 兩側(cè)肺動(dòng)脈呈人字形分叉 ， 左肺動(dòng)脈向左后方斜行位于左主支氣管的前外側(cè) 。 氣管左側(cè)為主動(dòng)脈窗內(nèi)的脂肪組織 。 胸部 CT解剖 主動(dòng)脈弓平面 胸部 CT解剖 4． 主動(dòng)脈窗平面：升主動(dòng)脈在氣管的右前方 ，其右側(cè)為上腔靜脈 ， 氣管的左后方為降主動(dòng)脈 。 氣管之右前方 ，主動(dòng)脈之右側(cè)為上腔靜脈 。 右頭臂靜脈呈圓形斷面 ， 左頭臂靜脈可呈水平走行于無(wú)名動(dòng)脈前方 。 氣管前方較粗的血管斷面為無(wú)名動(dòng)脈 ， 氣管左側(cè)為左頸總動(dòng)脈 ， 其外后方為左鎖骨下動(dòng)脈 。 正面觀 后面觀 胸部 CT解剖 ?為觀察縱膈結(jié)構(gòu)選用縱隔窗觀察：選擇 6個(gè)基本的縱膈層面 ? 1． 縱膈胸腔入口平面： 6血管平面 ， 氣管兩旁偏前可見雙側(cè)頸總動(dòng)脈 ， 頸總動(dòng)脈外前方為兩側(cè)頭臂靜脈 ， 頸總動(dòng)脈之外后方為兩側(cè)鎖骨下動(dòng)脈 。 肺不張 、肺纖維化 、 妊娠 、 腹水 、 腹腔巨大腫塊 ?降低：胸腔壓力升高 。 膈在外側(cè)及前 、 后方與胸壁相交形成肋膈角 ， 在內(nèi)側(cè)與內(nèi)心形成心膈角 。 自胸骨柄 、體交界處至第 4胸椎下緣連一水平線 ， 其上為上縱隔 ，其下至膈為下縱隔 。 食管前壁為中 、 后縱隔的分界線 。 心臟投影 肺動(dòng)脈 肺靜脈 正常胸部 X線解剖 ? 縱隔：六分區(qū)法 ? 在胸部側(cè)位片上將縱隔分為前 、 中 、 后及上 、 下六個(gè)區(qū) （ 如圖 ） ， 前縱隔系胸骨之后 ， 心 、 升主動(dòng)脈和氣管之前的狹長(zhǎng)三角區(qū) 。 中段 為肺動(dòng)脈主干 ,稱為心腰 ,又稱肺動(dòng)脈段 。直徑約 1~。 ?肺段：每葉 2~5段組成，無(wú)胸膜間隔， X線不能顯示肺段界限。 肺動(dòng)脈 肺靜脈 正常胸部 X線解剖 ?肺葉、肺段、次級(jí)肺小葉和腺泡 ?肺葉：左肺上、下葉，右肺上、中、下三葉。 ?肺紋理：肺門向肺野放射狀分布的樹枝狀影。縱行三等分為內(nèi)、中、外帶。葉間胸膜。 ?骨性胸廓：肋骨、肩胛骨、鎖骨、胸骨、胸椎。縱隔病變顯示較好。胸部影像診斷學(xué) 總論 本章重點(diǎn) ?熟悉胸部影像學(xué)檢查方法； ?掌握胸部正位片解剖及 CT解剖； ?了解胸部的微細(xì)結(jié)構(gòu)（應(yīng)用解剖） 檢查技術(shù) ? X線檢查： ? 胸部透視（ chest fluoroscopy） 多體位、動(dòng)態(tài) ? 胸
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