【摘要】病歷與病歷質(zhì)控醫(yī)務科余蘭萍一、病歷和病案的概念?《病歷書寫基本規(guī)范》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)【2022】11號)第1條至第3條和《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)【2022】193號)第2條指出:病歷是指醫(yī)務人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和,包括門(急)診病歷和住院病歷。?病歷書寫是指醫(yī)務人
2025-01-11 13:57
【摘要】婦產(chǎn)科護理第十四章婦科護理病歷柳彩霞婦產(chǎn)科護理重點難點本章重點為婦科病史的特點,婦科檢查方法步驟、注意事項與護理配合;難點為常用特殊檢查及護理配合。學習目標掌握婦科護理病歷的護理評估方法、護理診斷依據(jù)和護理措施的內(nèi)容;熟悉護理目標、護理評價方法。通過本章學習,要求初步學會針對不
2025-01-25 08:00
【摘要】外科住院病例書寫要點昆明市延安醫(yī)院洪文龍一.明確病例書寫的重要性?病歷是診療工作中形成的文字、圖表、影像等資料的總和。住院病歷是醫(yī)務人員對通過問診、查體、實驗室及器械檢查、診斷和鑒別診斷、治療和護理等全部醫(yī)療活動收集的資料進行分析歸納、整理形成的臨床工作的全面記錄。?病歷的質(zhì)量是醫(yī)院(科室/醫(yī)療組/醫(yī)生)醫(yī)療技術(shù)水平的直接反映,不僅是重要
2025-01-11 13:59
【摘要】護理病歷匯報河南省腫瘤醫(yī)院肝膽一王瑩瑩一,基本情況王德修,男,80歲,籍貫:新密市,職業(yè):工人,育有2子4女,配偶子女體健。住院號:181381,主治醫(yī)師:邱大鵬患者8月12日以肝占位平診入院步入病房,主訴:胃癌術(shù)后2年余,檢查發(fā)現(xiàn)肝占位1天。
2025-01-11 11:48
【摘要】病歷常見錯誤點評心內(nèi)科董克允.本次點評旨在提高病歷質(zhì)量,減少書寫錯誤,盡量避免醫(yī)療糾紛。涉及到的內(nèi)容絕大多數(shù)取自本院病歷。極少數(shù)內(nèi)容取自外院病歷,但具有相當代表性。一、主訴與現(xiàn)病史時間不一致主訴喪失肢體自主活動7年?,F(xiàn)病史其家人代訴患者20
2025-02-27 12:20
【摘要】16、充氣雨衣假jiǎ(真假)jià(暑假)féng(縫補)fèng(門縫)縫差chā(差錯)chà(差不多)多音字膝聯(lián)旋暑泳囊剪膜胎差充棒粘嘿
2025-05-12 03:43
【摘要】第6章頻域測量掃頻儀,又稱頻率特性測試儀,用來測定各種有源、無源二端口和四端口網(wǎng)絡(如調(diào)頻放大器、寬頻放大器、各種濾波器、鑒頻器、雷達等)的傳輸特性、阻抗特性和反射特性等。常用術(shù)語
2025-05-10 18:04
【摘要】第九章貨幣供給第一節(jié)貨幣供給量概述(一)貨幣供給:是一國貨幣供給量的形成機制、運行機制和調(diào)控機制的總和(一)貨幣供給量:由政府、企業(yè)、社會公眾持有的,由銀行體系供應的債務總量。簡而言之是某一時點,流通中貨幣數(shù)量1、是銀行體系的債務總量2、是某一時點量
2025-05-09 18:22
【摘要】02468101214161850-6070-8090-1000%5%10%15%20%25%30%35%`統(tǒng)計學導論曾五一肖紅葉主編4-2第四章概率基礎?第一節(jié)隨機現(xiàn)象與隨機事件?第二節(jié)概率的性質(zhì)及其計算?第三節(jié)
2025-05-18 12:15
【摘要】如何備考2022屆完形填空(一)1.Learntheskillstofinishthe“Cloze”exercise2.Finishaclozepassage(教學目標):2022年記敘文;2022年記敘文;2022年
2025-01-18 10:58
【摘要】前言作為現(xiàn)代女性,相信很多人的化妝技巧也許掌握了不少,妝面也能扮得非常得體,有時候也會很精彩,可是卻對于表現(xiàn)深層修養(yǎng)的化妝儀態(tài)卻還知之不多重視不夠。完美的化妝儀態(tài)是塑造女性優(yōu)雅形象的重要組成部分。不同場合化不同的妝容,是得體形象的定位與詮釋?;瘖y沒有規(guī)則,沒有模式,沒有固定的程序,沒有固定的顏色搭配,它是一種對美的挖掘與
2025-01-25 20:50
【摘要】Web應用與開發(fā)貢正仙蘇州大學計算機科學與技術(shù)學院Web應用開發(fā)課程內(nèi)容?Web技術(shù)簡介?HTML?CSS?JavaScript???Web應用開發(fā)第一章Web技術(shù)簡介?什么是Web??什么是Web
2025-05-11 18:34
【摘要】應聘技巧系列講座面試技巧提綱一、面試前的準備1.儀容儀表2.面試禮儀二、面試的主要內(nèi)容1.常見問題2.面試答題技巧面試中經(jīng)常使用的10個測評要素1.儀表與風度2.工作動機與愿望3.工作經(jīng)驗4.經(jīng)營意識5.知識水平/專業(yè)特長6.精力/
2024-10-23 00:41
【摘要】核醫(yī)學門診病歷管理的體會XXXXXXX醫(yī)專附院核醫(yī)學科目前,絕大多數(shù)醫(yī)院核醫(yī)學科的門診病歷均由患者本人保管,雖然省去了管理上的麻煩,但核醫(yī)學的患者大多病程較長,患者自行保管門診病歷,經(jīng)常會出現(xiàn)病歷忘帶或丟失現(xiàn)象,使病歷不能完整,治療不連續(xù)。同時易造成隨訪率低,一些有價值的病歷得不到充分利用,給臨床
【摘要】規(guī)范病歷書寫保證醫(yī)療安全當前的醫(yī)療環(huán)境及對醫(yī)生的不利因素?最高人民法院在《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》和《醫(yī)療事故處理條例》實施以來,醫(yī)療事故擴大化,醫(yī)療糾紛上升是不爭的事實。?新《條例》新《規(guī)定》對病人維護最大的特點是避開醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)療事故鑒定上存在的傳統(tǒng)優(yōu)勢,過去是由醫(yī)學會組織的醫(yī)療事故鑒定委員會偏
2025-01-11 19:24