急性酒精中毒ppt課件-文庫(kù)吧資料
2025-01-11 10:50本頁(yè)面
【正文】 病：雙重作用，弊大于利。 出現(xiàn)震顫、焦慮不安、興奮、失眠、心動(dòng)過(guò)速、血壓升高、大量出汗、惡心、嘔吐。 ? 戒斷癥狀 長(zhǎng)期飲酒形成軀體依賴，一旦停止飲酒，出現(xiàn)與酒精中毒相反的不適癥狀。 ? 依賴性 (dependence) 為了獲得飲酒后的快感 ， 渴望飲酒 ， 產(chǎn)生心理依賴 。 繼續(xù)飲酒后產(chǎn)生耐受性 ， 效力減低 ， 酒量增大 。 個(gè)別人甚至出現(xiàn)急性腎衰竭。 并發(fā)癥 酒醉醒后有不適癥狀。 也有繼發(fā)腔隙性腦梗塞和急性酒精中毒性肌病的報(bào)道。 酒精中毒導(dǎo)致低血糖，可加重昏迷。 血中酒精濃度在 87mmol/L(400mg/dl)以上 ， 出現(xiàn)呼吸 、 循環(huán)麻痹而危及生命 。 ? 54mmol/L(250mg/dl)昏迷 、 昏睡 、 瞳孔散大 、 體溫降低； ? 87mmol/L(400mg/dl)陷入深昏迷、心率快或慢、血壓下降、呼吸慢而不規(guī)則、有呼吸道阻塞和鼾音。 ? 43mmol/L(200mg/dl)出現(xiàn)惡心、嘔吐和困倦。 （ 2） 共濟(jì)失調(diào)期：此時(shí)酒精含量達(dá) 1000~2999mg/L。 ? 11mmol/L(50mg/dl)頭痛 、 欣快 、 興奮； ? 16mmol/L(75mg/dl)健談、情緒不穩(wěn)定、自負(fù)、有粗魯行為和攻擊行為，或沉沒(méi)、孤僻。 ?一般而論，成人的乙醇中毒量為 75~80毫升 /次 ，致死量為 250~500毫升 /次，幼兒25毫升 /次亦有可能致死。 ?成人的肝臟每小時(shí)約能分解 10毫升乙醇，大量飲酒，超過(guò)機(jī)體的解毒極限就會(huì)引起中毒。 ?飲酒后，乙醇在消化道中被吸收入血 約 3060min，空腹飲酒則吸收更快。 （ 2） 代謝異常 ：代謝性酸中毒以及低血糖。 ?急性毒害作用 （ 1） 中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用 ：小劑量出現(xiàn)興奮作用 。 二、中毒機(jī)理（性質(zhì)）： 乙醇為脂溶性 ， 能通過(guò)血腦屏障 ， 作用腦內(nèi)苯二氮卓 γ氨基丁酸受體 (BZGABA受體 )減弱 GABA對(duì)中樞的抑制作用 （ 興奮期 ),隨著血中乙醇濃度的增加 ， 繼之 皮層下中樞和小腦活動(dòng)受累 （ 共濟(jì)失調(diào)期 ） ， 逐步發(fā)展 作用于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu) ， 引起昏睡 、昏迷 、 最后使延髓的血管運(yùn)動(dòng)中樞和呼吸中樞受到抑制 ， 嚴(yán)重的發(fā)生循環(huán) 、 呼吸衰竭 。 約 90%乙醇在 肝臟 代謝 。 嚴(yán)重者可累及呼吸和循環(huán)系統(tǒng) ， 導(dǎo)至意識(shí)障礙 、 呼吸 、循環(huán)衰竭 ， 甚至危及生命 。 ? 既往史：既往體健，無(wú)食物藥物過(guò)敏史。急性酒精中毒 攀枝花學(xué)院 09護(hù)本 佘開揚(yáng) 急性酒精中毒 跟往事干杯！ 急性酒精中毒 急性酒精中毒 病史介紹 ? 付慶全 男 18歲
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