常見食物中毒ppt課件-文庫吧資料
2025-01-11 10:17本頁面
【正文】 B型肉毒毒素食物中毒 。 ? 應(yīng)用 B型肉毒抗毒素及對(duì)癥輔助治療 ,所有患者均痊愈出院 。 另 2人首先表現(xiàn)出的癥狀為全身無力 、 近視力模糊 、 睜眼費(fèi)力 、 口腔唾液減少 、 嗓子發(fā)干 、 聲音嘶啞 、 吞咽困難 。 ? 自 5月 29日進(jìn)食臭雞蛋 ， 6月 4日開始 ， 進(jìn)食 4人全部發(fā)病 。 蛋剝皮后蛋黃呈淺黑色 ， 臭味較大 ，該家 5口人中只有 2名成人食用 ， 3名小孩拒食 。 十、肉毒桿菌食物中毒 ? 典型案例 ? 94年 5月 21日 ， 河北省饒陽縣一農(nóng)戶 ， 將自家的雞蛋煮熟 ， 置于一小壇內(nèi) ， 加入涼開水和少許的食鹽 、 花椒 、 大料水鹽漬 。 食品要鮮食鮮用 ， 剩飯 、 剩菜 、 剩肉應(yīng)低溫冷藏 ， 防止蠟樣芽胞桿菌繁殖和產(chǎn)生毒素 。病程約一天，預(yù)后良好。臨床上分為嘔吐型和腹瀉型，癥狀主要有惡心、嘔吐、頭暈、頭痛、腹脹、腹痛。 ? 我國以米飯、餿飯引起蠟樣芽胞桿菌食物中毒多見，此外，肉類和豆類制品、甜點(diǎn)心、涼拌菜及乳類等也可引起蠟樣芽胞桿菌食物中毒。 經(jīng)調(diào)查 ，40人全部食用了食堂出售的涼拌金針菇 ， 未食者未發(fā)病 ， 根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查和病人臨床癥狀 、體征 ， 并采集病人嘔吐物和食后剩余涼拌金針菇進(jìn)行病原學(xué)檢驗(yàn) ， 證實(shí)本起是由蠟樣芽胞桿菌引起的食物中毒 ， 其原因是由于金針菇購置后存放在塑料袋內(nèi)長達(dá) 30個(gè)小時(shí) ， 發(fā)熱腐爛 ，致使大量蠟樣芽胞桿菌及該菌產(chǎn)生的毒素污染食物后引起的食物中毒 。生熟食品用的刀墩要分開，避免生熟交叉污染；其次應(yīng)控制食品中沙門氏菌的繁殖，低溫貯存即可有效控制其繁殖；第三，食用前加熱徹底殺死沙門氏菌，要求肉制品中心溫度達(dá) 80℃ 持續(xù) 12分鐘，禽蛋煮沸 8分鐘，沙門氏菌即可殺死。 沙門氏菌食物中毒預(yù)防 ? 首先要防止沙門氏病原菌污染。腹瀉一日數(shù)次、十余次或數(shù)十次不等，水樣便，也可帶粘液、膿血，病人體溫升高，可達(dá) 39－40℃ 。初期表現(xiàn)為頭疼、惡心、食欲不振。 ? 引起中毒的食物主要有：肉類食物 （ 如病死牲畜肉 ， 熟肉及內(nèi)臟 ） 、 魚類 、 奶 、 蛋及其制品 。 ? 沙門氏菌食物中毒發(fā)生的原因首先是食品被沙門氏菌污染；其次是在適宜的條件下 ， 沙門氏菌在污染的食品中大量繁殖 。 血清學(xué)鑒定也證實(shí)為腸炎沙門氏菌 。 現(xiàn)場采集病人糞便 、 吃剩的醬牛肉和 12名病人病初期 、 恢復(fù)期血及 4名健康人血進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn) 。 57人中有 2人住院治療 ， 一周內(nèi)全部痊愈出院 ， 無 1人死亡 。 臨床癥狀主要有寒戰(zhàn) 、 頭痛 、頭暈 、 惡心和腹痛 ， 后出現(xiàn)嘔吐 、 腹瀉 、 全身酸痛和發(fā)燒 。 飯后 2小時(shí) ， 陸續(xù)有人發(fā)病 ， 到次日下午 6時(shí)共發(fā)病 50人 。第三，盡量縮短存放時(shí)間，鮮食鮮用，即使在低溫條件下也不能存放過久，以防葡萄球菌繁殖和產(chǎn)生毒素。其次是及時(shí)徹底加熱殺滅葡萄球菌。 葡萄球菌腸毒素食物中毒預(yù)防 ? 首先應(yīng)防止食品被葡萄球菌污染，為此食品從業(yè)人員應(yīng)特別注意個(gè)人衛(wèi)生和手的清潔，不對(duì)著食品說話和打噴嚏。癥狀主要為惡心、劇烈而頻繁的嘔吐、腹痛、腹瀉，偶有低燒。 即使煮沸后飲用 ， 也有可能引起食物中毒 。 牛 、羊患乳腺炎時(shí) ， 擠出的奶多含有金黃色葡萄球菌 。 ? 本例是由金黃色葡萄球菌污染牛奶后長期放置于適合產(chǎn)毒的溫度下 ， 葡萄球菌大量繁殖并產(chǎn)生毒素 ， 學(xué)生食用含有毒素的加餐奶后引起中毒 。 ? 檢驗(yàn)人員從剩余課間奶中抽取了 10份樣品 ， 其中 5份檢出葡萄球菌腸毒素 。 ? 共有 298名學(xué)生飲用課間奶 ， 其中 109人出現(xiàn)中毒癥狀 ， 26名未飲用者未出現(xiàn)中毒癥狀 ， 中毒者全部為學(xué)生 ， 一日三餐均在各自家中吃 ， 除加餐課間奶外無統(tǒng)一就餐史 。另有少數(shù)患者面部潮紅，無發(fā)熱、腹瀉。 還可通過血腦屏障引起頭痛 、 眩暈 、 惡心 、嘔吐等 。 ? 人食用含有大量 “ 瘦肉精 ” 的豬肝 、 豬肉引起的食物中毒發(fā)病急 ， 主要癥狀為先期心動(dòng)過速 、 心慌和肌肉震顫 。 ? 1984年日本科學(xué)家首次報(bào)告指出，克倫特羅有分解脂肪組織，促進(jìn)家畜生長的營養(yǎng)再分配效應(yīng)，從而提高家畜的瘦肉率，因此稱其為“瘦肉精”。 此外 ， 它對(duì)子宮有長久的舒張作用 ， 因此 ， 也被用做家畜的保胎藥 。 原是用于治療人和家畜支氣管的一種藥物 。不買無正規(guī)生產(chǎn)廠家的白酒，不買無衛(wèi)生許可證者經(jīng)銷的白酒，少買散裝酒。第四，重點(diǎn)打擊非法制售假酒的黑窩點(diǎn)，加強(qiáng)農(nóng)村散裝白酒生產(chǎn)銷售的監(jiān)督管理。其次，加強(qiáng)白酒生產(chǎn)廠家的管理，嚴(yán)禁無衛(wèi)生許可證生產(chǎn)經(jīng)營，堅(jiān)持產(chǎn)品檢驗(yàn)合格出廠制度。甲醇進(jìn)入人體后，主要侵犯神經(jīng)和血管系統(tǒng)，可致人失明，呼吸麻痹而死亡。 ? 酒主要是乙醇（俗稱酒精）和水為主要成份的一種飲品。 五、甲醇毒酒中毒 ? 98年 2月份春節(jié)期間 ， 山西朔州市和大同市部分地區(qū)因飲用不法分子用劇毒工業(yè)原料甲醇勾兌的 “ 白酒 ” 造成 1000余人中毒 、 20多人死亡 。其次應(yīng)嚴(yán)格限制肉食加工時(shí)使用亞硝酸鹽，并加強(qiáng)管理，避免誤用。 亞硝酸鹽食物中毒的預(yù)防 ? 為防止亞硝酸鹽食物中毒的發(fā)生，首先應(yīng)加強(qiáng)硝酸鹽、亞硝酸鹽的管理。腹痛、腹瀉等癥狀。
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