創(chuàng)傷急救崗前培訓ppt課件-文庫吧資料
2025-01-11 07:03本頁面
【正文】 ? 多發(fā)傷 ? 復合傷 ? 特殊復合傷 ? 擠壓傷 2022/2/2 34 特殊創(chuàng)傷急救 — 多發(fā)傷 ? 定義 ? 同一機械致傷因素作用下 ? 機體同時或相繼遭受兩種以上解剖部位或器官較嚴重的損害 ? 至少一處損傷危及生命或并發(fā)創(chuàng)傷性休克 2022/2/2 35 特殊創(chuàng)傷急救 — 多發(fā)傷 2022/2/2 36 傷情重、變化快 損傷機制復雜 生理紊亂嚴重 診斷困難， 易漏診、誤診 并發(fā)癥 處理順序與 原則的矛盾 多發(fā)傷 多發(fā)傷的特點 2022/2/2 37 特殊創(chuàng)傷急救 — 多發(fā)傷 ? 臨床診斷 ? 簡要詢問病史 ? 監(jiān)測生命體征 ? CRASH PLAN （ cardiac, respiration, abdomen, spine, head, pelvic, limb, arteries, nerves) ? 必要的輔助檢查 ? 穿刺，診斷性腹腔灌洗， X線， B超， CT， MRI，血管造影，內鏡技術 2022/2/2 38 特殊創(chuàng)傷急救 — 多發(fā)傷 ? 救治原則 ? 生命支持 ? 呼吸道管理 ? 心肺復蘇 ? 抗休克治療 ? 急救 失血和顱腦損傷 2022/2/2 39 特殊創(chuàng)傷急救 — 多發(fā)傷 ? 手術順序原則 ? 充分復蘇 ? 最簡單術式 ? 最快速修補損傷臟器 ? 減輕傷員負擔 ? 降低手術危險性 ? 營養(yǎng)支持 ? 預防感染 ? 徹底清創(chuàng) ? 預防院內感染 2022/2/2 40 特殊創(chuàng)傷急救 — 復合傷 ? 定義 ? 兩種及以上致傷因素同時或相繼作用于人體所造成的損傷 ? 機體病生紊亂比多發(fā)傷和多部位傷更嚴重更復雜 ? 死亡的重要原因 2022/2/2 41 特殊創(chuàng)傷急救 — 復合傷 ? 特點 ? 兩種致傷因素 ? 其中一種在傷害發(fā)生發(fā)展中起主導作用 ? 主要死因 ? 要害部位大出血 ? 休克（失血 /感染 /創(chuàng)傷 /燒傷） ? 有害氣體急性中毒或窒息 ? 急性肺水腫 /出血 ? 急性心衰 ? MODS 2022/2/2 42 特殊創(chuàng)傷急救 — 復合傷 ? 救治原則 ? 迅速安全離開現(xiàn)場 ? 氣道通暢 ? 心肺復蘇 ? 余參照多發(fā)傷 2022/2/2 43 特殊創(chuàng)傷急救 — 擠壓傷 ? 定義 ? 機體任何部位受擠壓，組織結構連續(xù)性受破壞和功能障礙 ? 臨床上特指人體肌肉豐富部位，如四肢 /軀干，受壓榨或擠壓后造成的損傷 2022/2/2 44 特殊創(chuàng)傷急救 — 擠壓傷 ? 臨床特征 ? 手指、腳趾擠壓傷 ? 內臟及肢體傷 ? 筋膜間隔綜合征 ? 擠壓綜合征 2022/2/2 45 手指、腳趾擠壓傷 特殊創(chuàng)傷急救 — 擠壓傷 20
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