中暑淹溺電擊急救ppt課件-文庫吧資料
2025-01-11 04:11本頁面
【正文】 阿托品、巴比妥類 ?中暑的分型 （ P148） 先兆中暑 按輕重分 輕度中暑 重度中暑 ____ 中暑高熱 (熱射病 ) 中暑痙攣（ 熱痙攣 ） 中暑衰竭（ 熱衰竭 ） 日射病 ?中暑的發(fā)病機制 ? 正常機體散熱調(diào)節(jié)方式： 在下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞的控制下，體內(nèi)產(chǎn)熱與散熱處于動態(tài)平衡，使機體體溫維持在 37 ℃ 左右。 淡水淹溺 ： 2－ 3%氯化鈉、全血、紅細胞 2 肺水腫處理： 3 防止腦水腫： 4 防治肺部感染 5 保護腎功能，促進腦功能恢復 6 并發(fā)癥處理：肺部感染 護理要點 1 密切觀察病情變化 : 神志、呼吸、循環(huán)、尿量情況 2 保持呼吸道通暢： 3 輸液的護理：輸液速度、量 4 心理護理。 ②盡量避免：因倒水時間過長，而延誤 CPR等措施的進行。 ? 海水淹溺 ：高滲性液體 ? 淡水淹溺： 低滲性液體 ?發(fā)病機制 肺小葉模式圖 靜脈 軟骨 平滑肌 動脈 毛細血管 細支氣管 終末細支氣管 呼吸性細支氣管 肺泡管 肺泡囊 肺泡 海水淹溺的發(fā)病機制 ? 海水 淡水淹溺的比較 項目 海水淹溺 淡水淹溺 血液總量 減少 增加 血液性狀 濃縮 顯著 稀釋 顯著 紅細胞損害 很少 大量 血漿電解質(zhì) Na、 Ca、 Mg升高 高 K， Na、 Ca、 Cl下降 心室顫動 極少發(fā)生 常見 主要致死原因 肺水腫、腦水腫、心力衰竭 肺水腫、腦水腫、心力衰竭、 心室顫動 ? 救護原則 （ P177178，掌握） 水中救護 ： 自救 、 他救 2 、 岸邊救護 ： 1） 倒水 2）清理呼吸道 3）心肺復蘇 3 、護送入院 ? 水中救護 ： 自救、他救 ?自救： 仰面位 ， 頭頂向后、口向上方 ； 深吸氣、淺呼氣 ? 他救 ： 從其 背后 抱住頭頸、手臂； 防止被溺水者緊緊抱住。 2 、 濕性淹溺 ： 占 90%。 ?分類 1 、 干性淹溺 ：占 10%。 癥狀 ： 咳嗽、咳痰、呼吸困難、寒戰(zhàn)、抽搐。 ? 溺死者 ： 神志喪失、呼吸停止、大動脈搏動消失。 ?觸電現(xiàn)場救護 ? 迅速脫離電源 關(guān)閉電掣 挑開電線： 用干燥木棍 切斷電線 拉開觸電者 注意事項： 保持自身安全 雨天失去絕緣性能 在 20m以外切斷電源 4 、避免給觸電者造成 其他傷害 院外救護
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