cpr與急救知識ppt課件-文庫吧資料
2025-01-11 03:20本頁面
【正文】 ?采用所謂“身體沖浪技術”，以增加前進速度，浪頭一到，馬上挺直身體，抬起頭，下巴向前，雙臂向前平伸或向后平放身體保持沖浪狀。 ?如果落水后碰到浪頭，不要慌亂，如浪從正面或側面打來，可把臉轉向背浪的一側，注意吸氣，以免嗆水。象踏自行車那樣不斷踩水，并用雙手不停劃水，以使自己頭部浮出水面。盡快進行口對口的人工呼吸和胸外心臟按壓。一般肺內水分已被吸收，殘留不多，因此倒水時間不宜過長，要分秒必爭，以免耽誤復蘇時間。 淹溺時的急救 2保持呼吸道通暢，迅速清除溺水者口、鼻中的泥沙、水草等雜物，以保持呼吸道通暢排除呼吸道及腹腔內污液和水。 ?淹溺還可引起反射性喉、氣管、支氣管痙攣；水中污染雜草堵塞呼吸道可發(fā)生窒息。呼吸道內的水迅速經肺泡吸收到血液內。 ?人淹沒于水中以后，本能地出現(xiàn)反應性屏氣，避免水進入呼吸道。 2. 溺 水 ?指 人淹沒于水中，由于呼吸道被水、污泥、雜草等 異物堵塞（ 濕溺死 7080%）， 或喉頭、氣管發(fā)生反射性痙攣 （ 干溺死 1020%） ， 而 引起窒息和缺氧，稱為淹溺，也稱溺水。 現(xiàn)場處理：觸電急救程序圖 事故現(xiàn)場搶救 使傷員安全、迅速脫離電源；沉著、冷靜切忌恐慌徒手操作，防止救助者觸電。40V以上即有損傷，在高壓（ 1000V以上）、超高壓電的電場下，雖未有接觸電源，也有電源通過人體引起觸電。 ［ 44號］ 41 二 .常用急救知識、急救技術 1. 觸電（電擊傷） ?又稱電損傷（包括雷擊）指超過一定數(shù)量的電流或電能量（靜電），通過人體，致使機體損傷或組織功能障礙，甚至死亡。 ?我國自 1995年開始在各級醫(yī)務人員中普及推廣 CPR技術，近幾年來也逐漸向社會推廣。 ?在歐美國家， CPR操作技術已在中小學生、社區(qū)居民、公司職員中廣泛推廣和普及應用。 徒手心肺復蘇（ CPR）操作要點小結 ?判斷 — 是否心跳呼吸驟停 ?呼救 — 啟動 EMS ?人工呼吸 — 口對口呼吸（ 30:2） ?胸外心臟按壓（ 100次 /分） ?重復進行口對口呼吸、胸外心臟按壓 30分鐘 ?判斷搶救是否有效（送醫(yī)院繼續(xù)搶救或終止搶救） 觀看 CPR操作 VCD CPR的培訓、推廣和應用 ?流行病學資料表明 ,60%70%猝死發(fā)生在家中 ,在急救車到來時病人已死亡。 終止心肺復蘇的指標 1. 腦死亡： 深度昏迷、無自主呼吸、瞳孔散大固定 在 40分鐘以上，表示可能已經發(fā)生腦死亡。 二、三期處理是醫(yī)務人員的工作即高級心肺復蘇 。若能成功，便進入二期處理，需用藥、除顫、心電監(jiān)護、插管等。 搶救初步成功后，可在密切觀察下急送醫(yī)院。 ④神志逐漸恢復，可有眼球活動，睫毛反射與對光反射出現(xiàn)，甚至手腳抽動，肌張力增加。 ②出現(xiàn)自主呼吸。若停止按壓 5秒鐘內，未能摸到脈搏，說明心跳仍未恢復，仍應繼續(xù)做胸外心臟按壓。如果是雙人搶救，吹氣者要經常檢查頸動脈。 胸外按壓技術要點 ?手的正確位置和姿勢 ?垂直下壓，深度 4～ 5cm ?下壓后完全放松，但手 不要離開胸壁 ?下壓與放松各占 50%時間 檢查按壓是否有效 單人搶救開始一分鐘后，用 5秒鐘的時間檢查頸動脈有無搏動，用食指和中指指尖在相當于男性喉結外側兩橫指處仔細按摸，以判斷心跳是否恢復。按壓至最低點處，應有一明顯的停歇。 ③按壓必須用力均勻而有節(jié)奏， 不能間斷，不能突然用力按 壓和彈跳式的按壓。 ②搶救者的肘部要伸直，上半身略向前傾，使肩部位于兩手的垂直上方，利用上半身體重和肩、臂部肌肉力量垂直向下按壓，使胸骨下陷 45cm（ 5－ 13歲 3cm，嬰幼兒2cm）。 按壓部位不宜過高或過低，尤其不能按壓胸骨下部 的劍突，以免損傷肝臟。這樣就人為地推動了血液循環(huán)。按壓胸骨下部時，心臟就受到間接的壓迫而排出心臟內的血液。 C (Circulation)建立循環(huán) －胸外心臟按壓 ?在人工呼吸的同時，進行胸外人工心臟按壓。 救生呼吸注意事項 ?注意保持氣道通暢 ?兩次進氣期間應使氣體徹底呼出 ?吹氣充足的表現(xiàn)是可見到胸部起伏，呼氣時可聽到或感覺到氣流。 ?當深吸一口氣，快速呼出時含氧氣可達 18％。 口對口人工呼吸的機理 ?健康人吸入的空氣中，含有氧氣 21％左右，二氧化碳 ％。無論單人或是雙人操作，心臟按壓 30次， 吹氣 2次（ 30:2）。 同時使病人的口張開，捏鼻的手放松，病人從鼻孔通氣，觀察病人胸廓向下恢復。 ， 直至病人胸廓向上抬起為止。 ，用按于前額之手的拇指和食指，捏住病人的鼻翼下端。如果發(fā)現(xiàn)呼吸停止應立即進行下人工呼吸。 三感覺 ：用面頰貼近病人口鼻部，有無呼氣氣流的吹拂感。 托頜法： B (Breathing)救生呼吸 ?判斷病人有無呼吸的方法： 一看、二聽、三感覺 一看 ：胸部、腹部有無起伏。有些患者此時就開始自主呼吸；如果患者仍不恢復呼吸運動，須立即開始人工呼吸。反之，停跳時間越短，大腦缺氧性損傷越輕，恢復的機會越大。 呼 救 ?一旦確定心臟驟停，應向周圍大聲呼救，尋求幫助，起動 EMS，盡早進行現(xiàn)場心肺復蘇。 ① 判斷病人意識是否存在，迅速用各種方法刺激
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