m5細(xì)菌致病機(jī)制與感染邱鄺-文庫(kù)吧資料
2025-01-11 03:05本頁(yè)面
【正文】 ：抗吞噬作用。 一 、 細(xì)菌的致病機(jī)制 一、感染的成因和來(lái)源 ? (一 )感染成因 :病原體 宿主免疫力 環(huán)境因素 ? (二 )感染來(lái)源 ?外源性 ?病人 ?帶菌者 ?帶菌動(dòng)物 ? 內(nèi)源性：條件致病 ? 醫(yī)院獲得性感染 一 )細(xì)菌的毒力 二 )細(xì)菌侵入的數(shù)量 三 )細(xì)菌侵入的部位 二、細(xì)菌的致病機(jī)制 (重點(diǎn) ) 侵襲力 毒素 莢膜 粘附素 侵襲 素 外毒素 (exotoxin) 內(nèi)毒素 (endotoxin) (一 )毒力物質(zhì) (1)侵襲力 ?① 莢膜和微莢膜 ?②粘附因子 ?③侵襲素 致病菌能突破宿主皮膚、粘膜生理屏障，進(jìn)入機(jī)體并在體內(nèi)定居、生長(zhǎng)繁殖和擴(kuò)散的能力，稱(chēng)為 侵襲力 。 ? 毒力常用 半數(shù)致死量 (median lethal dose,LD50)或 半數(shù)感染量 (median infective dose,ID50)表示。學(xué)習(xí)目標(biāo)： 掌握外毒素與內(nèi)毒素的生物學(xué)特性及致病特點(diǎn) 掌握細(xì)菌的侵襲力及致病機(jī)制 熟悉感染的來(lái)源與傳播方式 細(xì)菌的感染 ? 致病性 (pathogenicity)或病原性：細(xì)菌能引起感染的能力。 ? 毒力 (virulence)：致病菌的致病性強(qiáng)弱程度。即在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)，通過(guò)指定的感染途徑，能使一定體重或年齡的某種動(dòng)物半數(shù)死亡或感染需要的最小細(xì)菌數(shù)或毒素量。 ?① 莢膜和微莢膜 ： ?抵抗吞噬細(xì)胞吞噬 ?抵抗殺菌物質(zhì)的作用 ?抗相應(yīng)抗體和補(bǔ)體的作用 ? 例如： ? 莢膜 — 肺炎球菌、炭疽芽孢桿菌等不易被吞噬 C吞噬殺滅 ? 微莢膜 — A群鏈球菌的 M蛋白 、傷寒桿菌的 Vi抗原 、 某些大腸桿菌的 K抗原等 ② 黏附因子 ? 牢固粘附是感染的首要條件 ? 本質(zhì)：具有黏附作用的細(xì)菌結(jié)構(gòu) ?菌毛粘附素： G菌的菌毛 ?非菌毛粘附素： G+菌菌體表面如膜磷壁酸、粘附蛋白等。 ? ① 外毒素 ? ②內(nèi)毒素 (一 )毒力物質(zhì) (2)毒素 外毒素 1 ?來(lái)源： Ｇ ＋ 及Ｇ － 菌 ?產(chǎn)生方式：多數(shù)胞內(nèi)合成后分泌至胞外
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