直腸相關(guān)解剖學基礎(chǔ)-文庫吧資料
2025-01-10 14:29本頁面
【正文】 為界分為上、下兩部長約 34cm； ? 構(gòu)成 : 由肛管內(nèi)括約肌、直腸壁縱肌的下部、肛管外括約肌的深部和鄰近的部分肛提肌 (恥骨直腸肌 )纖維共同組成的肌環(huán)，繞過肛管和直腸分界處，在直腸指檢時可清楚捫到； ? 功能 : 此環(huán)是括約肛管的重要結(jié)構(gòu)，肛管為肛管內(nèi)、外括約肌所環(huán)繞，平時呈環(huán)狀收縮封閉肛門。 A,橫切面； B,矢狀面。有時可在直腸側(cè)韌帶中發(fā)現(xiàn)直腸中動脈。鄧氏筋膜兩層之間的間隙延伸至直腸后間隙；鄧氏筋膜前葉前面的間隙延伸至骶前間隙。鄧氏筋膜存在于直腸和內(nèi)生殖器之間，由前后兩葉組成。矢狀切面上直腸系膜附著緣的最低點約在尾骨尖以上 2cm； ? Heald等曾經(jīng)把直腸系膜描述為“神圣平面” （ Holy plane）； 直腸后方筋膜間隙（矢狀位） 1. 腹膜 2. 披覆直腸固有筋膜的直腸系膜 3. 骶前筋膜 4. 骨膜 5. 梨狀肌筋膜 6. 直腸后間隙 7. 骶前間隙 ? 直腸前方的筋膜間隙即 Denonvilliers筋膜， 由 Denonvilliers在 1836年第一個描述幵將其命名為 Denonvilliers（鄧氏）筋膜。系膜上部較厚 , 內(nèi)側(cè)有許多纖維束深入直腸壁 。s筋膜 左結(jié)腸后間隙及周圍結(jié)構(gòu) 左結(jié)腸后間隙 ? 直腸系膜是個外科概念 , 指盆腔筋膜臟層包裹直腸的脂肪、結(jié)締組織及其血管和淋巴組織等。s間隙貫穿了手術(shù)全程。s間隙 — 這一天然的外科平面中進行的。s筋膜 。
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