憂郁癥與自我傷害防治(7)-文庫吧資料
2025-01-10 10:50本頁面
【正文】 p。t!pYmVjRgOdL9I6E3B0y(v%soXlTiQf NbK8H5D2A x*u$mVjSgOdL9I6F3B0y)v%soXlUiQfN cK8H5D2A+x*u$rZnW kShPeMaJ7G4C1z wamp。spXmUiRfOcK9H5E2B+x(u%r ZoW kT hQeMbJ8G4D 1zw*t!qYnVjSgOdL aI6F3C0y)v%spXlUiRfNcK 8H5E2A+x(u$rZoW kThPeMbJ7G4D1zwamp。s!pYmUjRfOcL9H6E3B+y(v%roWlTiQeNbK8G5D1Ax*t$qZnV kSgPdMaI7F4C0z)vamp。t!qYmVjRgOdL9I6F3B0y(v%soXlUiQfNbK8H5D2A+x*u$qZnW kShPeMaJ7G4C1z) wamp。s!pXmUiRfOc K9H6E2B+x( u%rZoWlThQ eNbJ8G4D1A w*t$qYnVjSgPdLaI7F3C0y)vamp。t!pYmUjRgOcL9I6E3B+y(v%r oXlTiQeNbK 8G5D2Ax*t$qZnV kShPdMaI7F4C0z)wamp。 三軍總醫(yī)院澎湖分院精神科門診表 星期一 星期二 星期三 星期四 星期五 江國(guó)棟 江國(guó)棟 彭嘉和 陳興剛 彭嘉和 陳興剛 Thanks for your attention!! 祝福大家身心愉快、萬事如意。 ? 疾病初期可以先進(jìn)行心理輔導(dǎo) ， 若有發(fā)現(xiàn)自殺想法及行為時(shí)盡快送醫(yī) ， 並隨時(shí)注意其危險(xiǎn)性 。 ? 對(duì)於患有精神疾病學(xué)生應(yīng)多給予同理心 。 三級(jí)預(yù)防：預(yù)防自殺未遂者與自殺身亡的周遭朋友或 親友模仿自殺。 精神科住院原則 ＊強(qiáng)制住院條件 : (1) 有嚴(yán)重自傷之虞或行為 (2) 有嚴(yán)重傷人之虞或行為 (3) 嚴(yán)重精神癥狀導(dǎo)致日常生活自我照顧困難 ＊自願(yuàn)住院： (1) 已符合強(qiáng)制住院條件 (2) 門診診斷或治療困難需住院評(píng)估時(shí) (3) 家屬照顧有困難時(shí) 教育部推動(dòng)校園學(xué)生憂鬱與自我傷害三級(jí)預(yù)防模式 初級(jí)預(yù)防：增進(jìn)學(xué)生心理健康，免於憂鬱自傷。加上心理治療，可以使治癒率提高到八成。 「憂鬱癥」能否能根治呢？ ? 到目前為止，尚未有根治的方法。 ? 心理治療 : ? 精神動(dòng)力、認(rèn)知行為、支持性、團(tuán)體 … ? 電療 ? 其他 ︰ 冥想、催眠 … 為什麼要治療「憂鬱癥」？ ? 如不及早治療，「憂鬱癥」可能嚴(yán)重影響病患者的身體健康、與家人及朋友的關(guān)係，不能正常工作，甚至乎有自殺的危險(xiǎn)。 4~6分 中度 。 (4) 併發(fā)性的線索：從社交團(tuán)體中退縮下來；顯現(xiàn)出憂鬱的徵兆；顯現(xiàn)出不滿的情緒；睡眠飲食規(guī)則變得紊亂、失眠、顯得疲倦、身體不適、疲倦。 ? 與性格的關(guān)連 ? 長(zhǎng)期痛苦後得來的無助 ? 認(rèn)知理論的解釋 當(dāng)有學(xué)生告訴你他想自殺，怎麼辦？ ?認(rèn)真嚴(yán)肅地對(duì)待 ?聆聽 ：關(guān)懷就是一種支持力量 ?了解可能之壓力源 ： 課業(yè) ?感情？人際 ?經(jīng) 濟(jì)？疾病 ? ?求援： 適當(dāng)之轉(zhuǎn)介 ?避險(xiǎn)：移開可能致命的危險(xiǎn)物品 ?陪伴 ?通知家屬並送醫(yī)治療 當(dāng)有學(xué)生告訴你他想自殺，怎麼辦？ ? 不要提供意見，如「 一切都會(huì)轉(zhuǎn)好的 」「 不要胡思亂想」 ? 不要發(fā)誓保守秘密 ? 不要爭(zhēng)辯自殺是對(duì)是錯(cuò) ? 不要增加罪惡感 ? 不要告訴當(dāng)事人，他 (她 )只是開玩笑 自殺之連續(xù)性 ? 完全非自殺性 ? 自殺觀念構(gòu)成（短暫） ? 自殺觀念構(gòu)成（長(zhǎng)期） ? 仿自殺姿態(tài) ? 展現(xiàn)具有風(fēng)險(xiǎn)性的生活模式 ? 有自殺計(jì)畫（模糊，非致命性） ? 有自殺計(jì)畫（特定，具致命性） ? 非嚴(yán)重（低致命性）企圖自殺 ? 嚴(yán)重（高致命性）企圖自殺 ? 完全的自殺 最低 最高 自殺警告訊號(hào) (1) 語言上的線索： 「我覺得沒什麼未來」「生活不可能好起來了」「活著不值得」「我不會(huì)再煩你了」「沒有我，你們會(huì)過的更好」「我很希望一覺就不再醒來」 (2) 行為上的線索： 突然的、明顯的行為改變；突然增加酒精的濫用或藥物的濫用。 Adrenal axis… ? 與睡眠障礙的關(guān)連 ? 與免疫學(xué)的關(guān)連 ? 其他 ? 心理及社會(huì)因素 ? 與生活或環(huán)境壓力的關(guān)連 包括課業(yè) 、 人際關(guān)係 、 感情 、 經(jīng)濟(jì) ? 與家人互動(dòng)間的關(guān)連 ? 童年不愉快：性、身體虐待，跟父母分開、父母親生病等。 ? 一旦生活事件結(jié)束，癥狀在六個(gè)月內(nèi)就會(huì)消失。 ? 個(gè)體產(chǎn)生嚴(yán)重困擾，或明顯
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