憂郁癥與自我傷害防治(3)-文庫吧資料
2025-01-10 10:50本頁面
【正文】 1D5G8JbNeQiTlWor%u(y+B3E6H9LcOfRjUmYp!samp。wz1C4G7JbMePhTkWnZr$u(x+A2E5H8K cNfRiUlXps%v)y0C3F6IaL dOgSjVnYq!t*w z1D 4G8JbMeQhT kWoZr %u(x+ B2E5H 9KcNf RiUmXpsamp。w)z1C4G7JaMePhSkWnZ r$u*x+ A2D5H 8KcNf QiUlX os%v)y0B3F6I9LdO gSjVmYu*xA2D5H8KbNfQ iTlXor%v(y0B3E6I9LcOgRjVmYp!tamp。w) z0C4F7IaMdPhSkVnZ q$t*x A1D5G 8KbNe QiTlW or%v(y+B3E 6H9Lc OgRjUmYp!samp。w)z0C4F7I aMdPhSkVnZq$t*xA 2D5G8KbNe QiTlWor%v(y+B3E6H9LcO gRjUmYp!samp。v)y0C3F6IaLdPgSjVnYq!t*w A1D4G 8JbMe QhTlW oZr%u( x+B2E 6H9Kc OfRiUmXp!samp。 三軍總醫(yī)院澎湖分院精神科門診表 星期一 星期二 星期三 星期四 星期五 江國棟 江國棟 彭嘉和 陳興剛 彭嘉和 陳興剛 Thanks for your attention!! 祝福大家身心愉快、萬事如意。 ? 疾病初期可以先進行心理輔導 ， 若有發(fā)現(xiàn)自殺想法及行為時盡快送醫(yī) ， 並隨時注意其危險性 。 ? 對於患有精神疾病學生應多給予同理心 。 三級預防：預防自殺未遂者與自殺身亡的周遭朋友或 親友模仿自殺。 精神科住院原則 ＊強制住院條件 : (1) 有嚴重自傷之虞或行為 (2) 有嚴重傷人之虞或行為 (3) 嚴重精神癥狀導致日常生活自我照顧困難 ＊自願住院： (1) 已符合強制住院條件 (2) 門診診斷或治療困難需住院評估時 (3) 家屬照顧有困難時 教育部推動校園學生憂鬱與自我傷害三級預防模式 初級預防：增進學生心理健康，免於憂鬱自傷。加上心理治療，可以使治癒率提高到八成。 「憂鬱癥」能否能根治呢？ ? 到目前為止，尚未有根治的方法。 ? 心理治療 : ? 精神動力、認知行為、支持性、團體 … ? 電療 ? 其他 ︰ 冥想、催眠 … 為什麼要治療「憂鬱癥」？ ? 如不及早治療，「憂鬱癥」可能嚴重影響病患者的身體健康、與家人及朋友的關係，不能正常工作，甚至乎有自殺的危險。 4~6分 中度 。 (4) 併發(fā)性的線索：從社交團體中退縮下來；顯現(xiàn)出憂鬱的徵兆；顯現(xiàn)出不滿的情緒；睡眠飲食規(guī)則變得紊亂、失眠、顯得疲倦、身體不適、疲倦。 ? 與性格的關連 ? 長期痛苦後得來的無助 ? 認知理論的解釋 當有學生告訴你他想自殺，怎麼辦？ ?認真嚴肅地對待 ?聆聽 ：關懷就是一種支持力量 ?了解可能之壓力源 ： 課業(yè) ?感情？人際 ?經(jīng) 濟？疾病 ? ?求援： 適當之轉介 ?避險：移開可能致命的危險物品 ?陪伴 ?通知家屬並送醫(yī)治療 當有學生告訴你他想自殺，怎麼辦？ ? 不要提供意見，如「 一切都會轉好的 」「 不要胡思亂想」 ? 不要發(fā)誓保守秘密 ? 不要爭辯自殺是對是錯 ? 不要增加罪惡感 ? 不要告訴當事人，他 (她 )只是開玩笑 自殺之連續(xù)性 ? 完全非自殺性 ? 自殺觀念構成（短暫） ? 自殺觀念構成（長期） ? 仿自殺姿態(tài) ? 展現(xiàn)具有風險性的生活模式 ? 有自殺計畫（模糊，非致命性） ? 有自殺計畫（特定，具致命性） ? 非嚴重（低致命性）企圖自殺 ? 嚴重（高致命性）企圖自殺 ? 完全的自殺 最低 最高 自殺警告訊號 (1) 語言上的線索： 「我覺得沒什麼未來」「生活不可能好起來了」「活著不值得」「我不會再煩你了」「沒有我，你們會過的更好」「我很希望一覺就不再醒來」 (2) 行為上的線索： 突然的、明顯的行為改變；突然增加酒精的濫用或藥物的濫用。 Adrenal axis… ? 與睡眠障礙的關連 ? 與免疫學的關連 ? 其他 ? 心理及社會因素 ? 與生活或環(huán)境壓力的關連 包括課業(yè) 、 人際關係 、 感情 、 經(jīng)濟 ? 與家人互動間的關連 ? 童年不愉快：性、身體虐待，跟父母分開、父母親生病等。 ? 一旦生活事件結束，癥狀在六個月內就會消失。 ? 個體產生嚴重困擾，或明顯地影響到他的社會職業(yè)功能。 ? B、心情憂鬱
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