【正文】 措施有力， 有效落實(shí)以食鹽加碘為主的綜合防治措施 。 2 0 1 2 年 8 月 2 0 1 3年 12 月 4 ． 資料匯總分析，撰寫工作 總結(jié) ，有關(guān)材料上報(bào)衛(wèi)生部； 撰寫 技術(shù)報(bào)告 （包括項(xiàng)目進(jìn)展情況），與 原始數(shù)據(jù)電子版 一起 報(bào)送中國(guó)地病中心 。 2 0 1 2 年 7 月 上 旬 2 ． 各省 制定 本省 項(xiàng)目實(shí)施方案 和工作計(jì)劃，啟動(dòng) 項(xiàng)目 工作。 ? 3．縣（市、區(qū)）級(jí)疾病預(yù)防控制（地方病防治）機(jī)構(gòu) 具體實(shí)施 碘鹽監(jiān)測(cè)工作；負(fù)責(zé)收集、匯總、分析、上報(bào)和反饋本縣（市、區(qū)）監(jiān)測(cè)結(jié)果。 LOGO 四、職責(zé)與分工 ? （二）各級(jí)疾病預(yù)防控制（地方病防治）機(jī)構(gòu) ? 1．山西省地方病防治研究所 承擔(dān)碘缺乏病監(jiān)測(cè)人員的 培訓(xùn)、督導(dǎo)、評(píng)估和質(zhì)量控制 工作；匯總、分析、上報(bào)和反饋本省（區(qū)、市）監(jiān)測(cè)結(jié)果。 LOGO Page 14 各級(jí)衛(wèi)生行政部門 四、職責(zé)與分工 各級(jí)疾病預(yù)防控制 （地方病防治）機(jī)構(gòu) LOGO 四、職責(zé)與分工 ? （一）各級(jí)衛(wèi)生行政部門 ? 1．山西省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)制訂山西省碘缺乏病監(jiān)測(cè)實(shí)施方案，組織管理碘缺乏病監(jiān)測(cè)工作，向省級(jí)人民政府相關(guān)部門和市級(jí)、縣（市、區(qū)）級(jí)衛(wèi)生行政部門通報(bào)監(jiān)測(cè)信息。 ? 2．各種原始資料要及時(shí)分類、歸檔和 備份光盤 。 ? 2．各市、縣（市、區(qū)）級(jí)疾病預(yù)防控制（地方病防治）機(jī)構(gòu)所備份的鹽樣應(yīng)存放 5個(gè)月以上 ，以備山西省地方病防治研究所在現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)時(shí)，至少隨機(jī)抽檢 5％ 的鹽樣檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行復(fù)核。 LOGO 三、質(zhì)量控制 ? （二）督導(dǎo)評(píng)估 ? 山西省地方病防治研究所每年至少對(duì) 10％ 的縣（市、區(qū)）進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)。 ? 2． 監(jiān)測(cè)技術(shù) 培訓(xùn)。 監(jiān)測(cè)方法和內(nèi)容 每 2～ 3年開展 1次， 2022年度無(wú)此項(xiàng)工作 LOGO Page 9 三、質(zhì)量控制 督導(dǎo)評(píng)估 實(shí)驗(yàn)室檢測(cè) 數(shù)據(jù)管理 人員培訓(xùn) LOGO 三、質(zhì)量控制 ? （一）人員培訓(xùn) ? 1． 監(jiān)測(cè)方案 培訓(xùn)。 LOGO 二、內(nèi)容與方法 監(jiān)測(cè)對(duì)象 8－ 10歲學(xué)生 孕婦 以省為單位，按“人口比例概率抽樣方法”確定 30個(gè) 抽樣單位所在的縣（市、區(qū)）；采取單純隨機(jī)抽樣方法從每個(gè)抽樣單位中抽取 1所小學(xué)；在被抽中的小學(xué)隨機(jī)抽取 50名 8～10歲學(xué)生，測(cè)量 甲狀腺容積和尿碘含量 ，并檢測(cè)其家中 食用鹽碘含量 。 （ 3）非碘鹽：碘含量＜ 5mg/kg的食用鹽。 （ 2）不合格碘鹽：加碘食鹽中碘含量低于或超出食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《 食用鹽碘含量 》 （ GB26878）。 判定 標(biāo)準(zhǔn) （ 1）合格碘鹽：加碘食鹽中碘含量符合食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn) 《 食用鹽碘含量 》 （ GB26878）。 （ 3） 轄區(qū)內(nèi)存在高碘鄉(xiāng)鎮(zhèn)的縣（市、區(qū)），先將該縣劃分為高碘和非高碘兩個(gè)抽樣片區(qū)，再按照上述抽樣方法在非高碘片區(qū)內(nèi)抽檢非高碘村居民戶食用鹽。 國(guó)家方案要求 每 2～ 3年開展 1次，今年碘鹽濃度剛調(diào)整，本年度國(guó)家項(xiàng)目不安排此項(xiàng)工作 LOGO Page 6 二、內(nèi)容與方法 監(jiān)測(cè)范圍 和內(nèi)容 山西省 109個(gè)非高碘縣（市、區(qū)）及 10個(gè)高碘縣（市、區(qū)） 所轄非高碘地區(qū)的居民戶食用鹽。 LOGO Page 5 二、內(nèi)容與方法 每年必做， 2022年度主要工作 歷史上曾有地方性克汀病 流行 ， 且本年度碘鹽覆蓋率低于 80％的縣 （ 市 、 區(qū) ） 。 ?制定了 《 水源性高碘地區(qū)監(jiān)測(cè)方案（試行） 》 ?根據(jù)國(guó)家方案的內(nèi)容與要求，制定了山西省相應(yīng)的各項(xiàng)方案。LOGO ?《 全國(guó)碘缺乏病監(jiān)測(cè)方案（試行） 》 于 2022年印發(fā)，通過(guò)幾年的執(zhí)行，取得了顯著的成效，推動(dòng)了防治工作的開展。但是，實(shí)際工作也發(fā)現(xiàn)了《 試行方案 》 的一些不足， 2022年，中國(guó)疾控地病中心對(duì) 《 試行方案 》 進(jìn)行了完善，制定了 《 碘缺乏病監(jiān)測(cè)方案 》 ，增強(qiáng)了其科學(xué)性和可操作性。 LOGO 碘缺乏病克山病研究室 山西省碘缺乏病監(jiān)測(cè)方案 LOGO Page 3 目的 1 內(nèi)容與方法 2 質(zhì)量控制 3 職責(zé)與分工 4 6 5 信息利用 報(bào)告與反饋 LOGO 一、目的 ? 及時(shí)掌握缺碘地區(qū)居民戶 碘鹽 普及情況 ? 動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià) 人群 碘營(yíng)養(yǎng)狀況 及 病情 的消長(zhǎng)趨勢(shì) ? 為適時(shí)采取針對(duì)性防治措施和科學(xué)調(diào)整干預(yù)策略提供依據(jù)。 我省沒有這種情況 ， 此項(xiàng)工作不需要做 。 監(jiān)測(cè) 方法 （ 1）所轄 5個(gè)以上鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道辦事處）的縣（市、區(qū)），按東、西、南、北、中劃分 5個(gè) 抽樣片區(qū)，在每個(gè)片區(qū)各隨機(jī)抽取 1個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道辦事處），每個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道辦事處）隨機(jī)抽取 4個(gè) 行政村（居委會(huì)），每個(gè)行政村（居委會(huì)）隨機(jī)抽檢 15戶 居民食用鹽