實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)統(tǒng)計(jì)學(xué)ppt課件-文庫(kù)吧資料
2024-11-09 20:09本頁(yè)面
【正文】 程度 ， 受系統(tǒng)誤差的影響 。 33 ㈢ 實(shí)驗(yàn)效應(yīng) (experimental effect) 是處理因素作用于受試對(duì)象后的反應(yīng)和結(jié)果 ，通過(guò) 觀察指標(biāo) 表達(dá) 。 2. 人的選擇 ：分病人和健康人 。 實(shí)驗(yàn)前必須對(duì)受試對(duì)象作嚴(yán)格規(guī)定 ， 保證其 同質(zhì)性 。 如在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中實(shí)驗(yàn)藥物的批號(hào) 、 劑量應(yīng)當(dāng)一致 。 3. 處理因素要標(biāo)準(zhǔn)化 。 均衡方法：兩組構(gòu)成一致 。 2. 找出非處理因素 ， 并加以控制 。 31 ㈠ 處理因素 (study factor， treatment) 1. 抓住主要因素 ：確定幾個(gè)主要的關(guān)鍵性因素 。食物毒理學(xué)試驗(yàn) ② 臨床試驗(yàn) (clinical trial)： 對(duì)象 — 病人；如化療治療淋巴性白血病 ③ 社區(qū)干預(yù)試驗(yàn) (munity intervention trial) 對(duì)象 — 一般人群；如加氟 、 加碘 29 三、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的基本要素 降壓藥 高血壓病人 血壓值 處理因素 受試對(duì)象 實(shí)驗(yàn)效應(yīng) 30 ㈠ 處理因素 (study factor， treatment) 處理因素 ：研究者根據(jù)研究目的欲施加或欲觀察的 ， 能作用于受試對(duì)象并引起效應(yīng)的因素 。 27 二、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的特點(diǎn)和分類 1. 實(shí)驗(yàn)研究的特點(diǎn)： ⑴ 研究者可以安排處理因素 (研究者是主動(dòng)的 )； ⑵ 受試對(duì)象是否接受處理是隨機(jī)的； ⑶ 研究者可控制混雜因素以減少誤差 （ 齊同 ） 。 通常根據(jù) 預(yù)實(shí)驗(yàn) 、 查閱文獻(xiàn)和專業(yè)知識(shí) 判斷 。 24 ⑷ 總體變異度 ?。 一般用希望發(fā)現(xiàn)或需控制的樣本和總體間或兩個(gè)樣本間某統(tǒng)計(jì)量的差別所代替 。 23 樣本含量估計(jì) ⑶ 容許誤差 ?： 相比較的兩個(gè)總體間某參數(shù)的差別所允許的限度 ， 如 ?=μ1μ2， 或 ?=π1π2。 1?越大 ， 所需樣本含量越多 。 ?為第二類錯(cuò)誤的概率 ， 即 H0為假 ， 但錯(cuò)誤接受它的概率 （ 假陰性 ） 。 一般取 ?=， 還應(yīng)明確單雙側(cè) 。 21 樣本含量估計(jì) ⑴ 第一類錯(cuò)誤的概率 ?， 即檢驗(yàn)水準(zhǔn) 。 容許誤差 ?。 20 決定樣本含量的四要素： 第一類錯(cuò)誤的概率 ?，即檢驗(yàn)水準(zhǔn)?？煞乐古既恍曰蚯珊系默F(xiàn)象 。 3) 用計(jì)算器或計(jì)算機(jī) 。 2) 用隨機(jī)數(shù)字表和隨機(jī)排列表 。 目的 ：使各組非實(shí)驗(yàn)因素的條件均衡一致 ，以消除對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的影響 。 這些因素在組間的均衡就依賴于隨機(jī)化來(lái)保障 。 在 臨床試驗(yàn) 中 ， 患者的診斷必須準(zhǔn)確可靠 ， 要考慮 年齡 、 性別 、 體質(zhì) 、 病情 等因素的影響 ， 應(yīng)力求均衡或接近 ， 還有 疾病分型 、服藥時(shí)間 、 療效標(biāo)準(zhǔn) 等必須一致 。 方案一： 甲幼兒園 (100人 ) 服 ADI， 腸道傳染病 ↓ 乙幼兒園 (100人 ) 不服 ADI，腸道傳染病 ↑ 分析：甲乙幼兒園的非處理因素 （ 食堂衛(wèi)生條件 、 兒童衛(wèi)生習(xí)慣 ） 如不相同 ， 則不均衡 。 均衡性越好越能顯示出處理因素的作用 ， 消除非處理因素對(duì)結(jié)果的影響 。 12 二、均衡的原則 指實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的 非處理因素均衡一致 。 (五 ) 相互對(duì)照 ： 幾個(gè)實(shí)驗(yàn)組互相對(duì)照 。 特點(diǎn)： 簡(jiǎn)單易行，使用廣泛。 標(biāo)準(zhǔn)組應(yīng)能代表當(dāng)時(shí)療法的水平。 例 ①某種新的方法能否代替?zhèn)鹘y(tǒng)方法的研究； ②某病患者與正常人同一項(xiàng)生理、生化指標(biāo)對(duì)照等。 9 (二 )實(shí)驗(yàn)對(duì)照： 施加基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)條件 （ 非處理因素 ） 。 例 ： 實(shí)驗(yàn)組兒童接種疫苗 ， 對(duì)照組兒童不接種疫苗 。 藥物治療 例 : 老年性慢性支氣管炎 氣候 轉(zhuǎn)暖 ,自然緩解 ② 消除和減少實(shí)驗(yàn)誤差 。 4 ?y 第一節(jié) 醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)的基本原則 第二節(jié) 實(shí) 驗(yàn) 設(shè) 計(jì) 第三節(jié) 調(diào) 查 設(shè) 計(jì) 5 第一節(jié) 醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)基本原則 一、 對(duì)照的原則 二、 均衡的原則 三、 隨機(jī)的原則 四、 重復(fù)的原則 6 一、對(duì)照的原則 有比較才有鑒別 。 醫(yī)學(xué)科研 調(diào)查研究 (survey， observational study) 實(shí)驗(yàn)研究 (experimental study) 3 根據(jù)觀察者是否主動(dòng)施加干預(yù)而分為實(shí)驗(yàn)與調(diào)查兩類： 實(shí)驗(yàn) （ Experiment） ：指由研究者 主動(dòng) 地決定給予部分實(shí)驗(yàn)對(duì)象某種處理 ， 給予另部分對(duì)象某種對(duì)照處理的研究設(shè)計(jì)形式 ，這種處理的
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