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彩超在婦科方面的運(yùn)用-文庫吧資料

2025-05-22 07:22本頁面
  

【正文】 一強(qiáng)回聲厚膜包繞,其內(nèi)面見多個(gè)直徑﹤ ,沿卵巢包膜下呈車輪狀排列,卵巢中央為回聲增強(qiáng)的間質(zhì)組織。有人對(duì) 102例輸卵管炎性疾病患者經(jīng)陰道彩色多普勒超聲檢查,符合率 %。 ), 滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤 ? 對(duì)滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的診斷在二維圖像的基礎(chǔ)上增加了血流信息的觀察, CDFI可見腫瘤內(nèi)血供豐富,多為搏動(dòng)性動(dòng)脈頻譜, RI常小于 ,同時(shí)子宮動(dòng)脈阻力指數(shù)也降低,結(jié)合血、尿 HCG檢查更具有特異性診斷價(jià)值。 卵巢惡性腫瘤 ? 國內(nèi)有文獻(xiàn)報(bào)道:卵巢癌與良性卵巢腫瘤的動(dòng)脈顯示率分別為 %, %,血管分布類型卵巢癌以中央型為主占 39%,良性卵巢腫瘤以外圍型為主占 93%,卵巢癌組搏動(dòng)指數(shù) (177。一般認(rèn)為低阻力血流(RI< , PI< )提示為惡性損害,診斷敏感性%,特異性 100%。其研究認(rèn)為,位于腫瘤周邊呈規(guī)則分布、 RI> 。宮頸大小、形態(tài)、宮頸管梭形結(jié)構(gòu)仍正常,無論是經(jīng)腹還是經(jīng)陰道超聲檢查對(duì)診斷意義不大,此時(shí)經(jīng)陰道彩超檢查可有助于判斷病變范圍 ? 宮頸癌時(shí)宮頸腫塊內(nèi)部血流信號(hào)增多,呈散在條狀、分支狀,可記錄到低阻力型頻譜, RI 宮頸癌彩色多普勒超聲表現(xiàn): 卵巢惡性腫瘤 ? 卵巢惡性腫瘤,其實(shí)質(zhì)部分血流豐富,可見搏動(dòng)性血流, RI常小于 。這表明子宮內(nèi)膜癌肌層浸潤越深,血供越豐富、流速越快、血流阻力指數(shù)越低。 CDFI特征為早期病變子宮肌層內(nèi)血管呈稀疏星點(diǎn)狀,淺肌層浸潤時(shí)血管分布呈網(wǎng)狀,深肌層浸潤時(shí)血管分布呈彩球狀。目前國內(nèi)外多數(shù)學(xué)者認(rèn)為內(nèi)膜厚度為 5mm作為絕經(jīng)后婦女子宮內(nèi)膜癌的診斷臨界值較為合適。 ? 子宮內(nèi)膜癌多發(fā)生于絕經(jīng)期前后的婦女,近年來發(fā)病率有明顯上升趨勢(shì)。 有文獻(xiàn)指出經(jīng)陰道彩超 診斷宮內(nèi)殘留物符合率 %—— %,甚至高達(dá) 100% 子宮肌瘤與子宮腺肌癥 ? 臨床上子宮肌瘤可以摘除而腺肌癥不能 ? 子宮肌瘤的周邊可見環(huán)狀或半環(huán)狀血流的特征與子宮腺肌癥子宮肌層內(nèi)血流稀少及子宮動(dòng)脈阻力相對(duì)增高是二者鑒別診斷的要點(diǎn)。 ( 3)混合型:宮內(nèi)強(qiáng)弱不均混合型回聲,內(nèi)可見不規(guī)則無回聲區(qū) 單純應(yīng)用黑白 B超診斷宮內(nèi)殘留容易出現(xiàn)漏診及假陽性和誤診 CDFI: 異?;芈晥F(tuán)塊或其周圍見到局灶性彩色血流信號(hào),呈點(diǎn)狀、短棒狀、條狀,并測(cè)得低阻力頻譜 ,常 RI 。 ( 1)高回聲型:宮內(nèi)不均質(zhì)高回聲區(qū),邊界清,形態(tài)不規(guī)則。 人流術(shù)后宮內(nèi)殘留 經(jīng)陰道超聲 結(jié)合 CDFI應(yīng)作為宮內(nèi)殘留物診斷的首選檢查方法 B超征象 : 團(tuán)塊狀、條索狀、斑塊狀、散花狀、海綿狀。 ※
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