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正文內(nèi)容

新技術新項目報表(椎間孔鏡-文庫吧資料

2024-09-17 14:48本頁面
  

【正文】 oogland 醫(yī)生(歐洲微創(chuàng)學前任主席)在 YESS 技術基礎上提出 THESSYS 技術,使椎間孔鏡技術走向成 熟;韓國 SangHo Lee 醫(yī)生(亞洲微創(chuàng)學現(xiàn)任主席)的團隊迄今已完成超過 5000例手術;臺灣長庚及榮總醫(yī)院總計有 1500 例報告;北京 306 醫(yī)院鄒德威院長在國內(nèi)率先引進該技術,在 304 醫(yī)院侯樹勛教授、重慶新橋醫(yī)院周躍教授、廣州南方醫(yī)院金大地教授、 301 醫(yī)院張西峰教授等國內(nèi)一大批知名專家學者的不斷探索和推動下,椎間孔鏡技術得到了長足的發(fā)展,并越來越引起國內(nèi)骨科界同仁的極大關注。 ( 2) 研究內(nèi)容: 適應癥和禁忌癥 ; 間孔鏡 技術的操作方法 和技巧 ; 觀察和 評估。 椎間孔鏡治療椎間盤突出癥于 90 年代后期 已經(jīng)在國內(nèi)開展, 目前省內(nèi)只有蕪湖市中醫(yī)院于兩年 前 開展此業(yè)務,因此我院開展此項工作在省內(nèi)仍處于領 先地位。 安全性高,局麻下完成手術,能與病人互動,不傷及神經(jīng)和血管,術中出血極少,視野清晰,大大降低誤操作的風險;術后護理簡單,僅需口服抗生素即可,恢復時間短;易于擴展至微創(chuàng)方式處理骨性病變及融合手術;運用成本低,無需內(nèi)置物。 椎間孔鏡技術的優(yōu)勢在于: 適應癥廣,能處理幾乎所有類型椎間盤突出、椎間孔狹窄、椎管狹窄病例;手術效果與椎間盤手術的黃金標準 顯微鏡下椎間盤切除術相一致;創(chuàng)傷小,無需破壞椎旁肌、韌帶、無需咬除椎板,不影響脊柱穩(wěn)定性;最為廣大骨科大夫所認可的是該技術能清楚觀察到椎管和神經(jīng),但不會對其造成干擾。然而后路椎間盤鏡( MED)的手術入路和治療過程與小切口開放手術相一致,都要實施椎 板開窗、剝離肌肉和韌帶、干擾椎管、牽拉神經(jīng)(程度比開放手術輕);易造成術中出血,干擾視野并增大風險;不能適用于極外側(cè)型突出和椎間盤源性疼痛的治療;術后瘢痕組織容易造成椎管及神經(jīng)的粘連。但上述方法均屬于間接減壓,僅針對部分包容型突出病例,不能徹底清除病變髓核特別是壓迫神經(jīng)的組織,無法修復破損的纖維環(huán),壞死組織需靠人體自然吸收,
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