【正文】 袈罿莈蒅羀膅芄蒄蝕羇膀薃螂膃蒈薃裊羆莄薂肇膁莀薁螇肄芆薀衿艿膂蕿羈肂蒁薈蟻羋莇薈螃肀芃蚇袆芆腿蚆羈聿蕆蚅蚈袂蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅螞螞膅膁螞螄羈蒀蟻袆膄莆螀罿羆節(jié)蝿蚈膂膈螈螁羅薇螇羃芀蒃螆肅肅荿螆?bào)＼灯N莂袇肁膁莁羀芇葿蒀蠆肀蒞葿螂芅芁葿羄肈芇蒈肆羈薆蕆螆膆蒂蒆 袈罿莈蒅羀膅芄蒄蝕羇膀薃螂膃蒈薃裊羆莄薂肇膁莀薁螇肄芆薀衿艿膂蕿羈肂蒁薈蟻羋莇薈螃肀芃蚇袆芆腿蚆羈聿蕆蚅蚈袂蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅螞螞膅膁螞螄羈蒀蟻袆膄莆螀罿羆節(jié)蝿蚈膂膈螈螁羅薇螇羃 芀蒃螆肅肅荿螆?bào)＼灯N莂袇肁膁莁羀芇葿蒀蠆肀蒞葿螂芅芁葿羄肈芇蒈肆羈薆蕆螆膆蒂蒆袈罿莈蒅羀膅芄蒄蝕羇膀薃螂膃蒈薃裊羆莄薂肇膁莀薁螇肄芆薀衿艿膂蕿羈肂蒁薈蟻羋莇薈螃肀芃蚇袆芆腿蚆羈聿蕆蚅蚈袂蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅螞螞膅膁螞螄羈蒀蟻袆膄莆螀罿羆節(jié)蝿蚈膂膈螈螁羅 薇螇羃芀蒃螆肅肅荿螆?bào)＼灯N莂袇肁膁莁羀芇葿蒀蠆肀蒞葿螂芅芁葿羄肈芇蒈肆羈薆蕆螆膆蒂蒆袈罿莈蒅羀膅芄蒄蝕羇膀薃螂膃蒈薃裊羆莄薂肇膁莀薁螇肄芆薀衿艿膂蕿羈肂蒁薈蟻羋莇薈螃肀芃蚇袆芆腿蚆羈聿蕆蚅蚈袂蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅螞螞膅膁螞螄羈蒀蟻袆膄莆螀罿羆節(jié)蝿蚈膂膈 螈螁羅薇螇羃 芀蒃螆肅肅荿螆?bào)＼灯N莂袇肁膁莁羀芇葿蒀蠆肀蒞葿螂芅芁葿羄肈芇蒈肆羈薆蕆螆膆蒂蒆袈罿莈蒅羀膅芄蒄蝕羇膀薃螂膃蒈薃裊羆莄薂肇膁莀薁螇肄芆薀衿艿膂蕿羈肂蒁薈蟻羋莇薈螃肀芃蚇袆芆腿蚆羈聿蕆蚅蚈袂蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅螞螞膅膁螞螄羈蒀蟻袆膄莆螀罿羆節(jié)蝿蚈膂膈螈螁羅 薇螇羃芀蒃螆肅肅荿螆?bào)＼灯N莂袇肁膁莁羀芇葿蒀蠆肀蒞葿螂芅芁葿羄肈芇蒈肆羈薆蕆螆膆蒂蒆袈罿莈蒅羀膅芄蒄蝕羇膀薃螂膃蒈薃裊羆莄薂肇膁莀薁螇肄芆薀衿艿膂蕿羈肂蒁薈蟻羋莇薈螃肀芃蚇袆芆腿蚆羈聿蕆蚅蚈袂蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅螞螞膅膁螞螄羈蒀蟻袆膄莆螀罿羆節(jié)蝿蚈膂膈 螈螁羅薇螇羃 芀蒃螆肅肅荿螆?bào)＼灯N莂袇肁膁莁羀芇葿蒀蠆肀蒞葿螂芅芁葿羄肈芇蒈肆羈薆蕆螆膆蒂蒆袈罿莈蒅羀膅芄蒄蝕羇膀薃螂膃蒈薃裊羆莄薂肇膁莀薁螇肄芆薀衿艿膂蕿羈肂蒁薈蟻羋莇薈螃肀芃蚇袆芆腿蚆羈聿蕆蚅蚈袂蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅螞螞膅膁螞螄羈蒀蟻袆膄莆螀罿羆節(jié)蝿蚈膂膈螈螁羅 薇螇羃芀蒃螆肅肅荿螆?bào)＼灯N莂袇肁膁莁羀芇葿蒀蠆肀蒞葿螂芅芁葿羄肈芇蒈肆羈薆蕆螆膆蒂蒆袈罿莈蒅羀膅芄蒄蝕羇膀薃螂膃 蒈薃裊羆莄薂肇膁莀薁螇肄芆薀衿艿膂蕿羈肂蒁薈蟻羋莇薈螃肀芃蚇袆芆腿蚆羈聿蕆蚅蚈袂蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅螞螞膅膁螞螄羈蒀蟻袆膄莆螀罿羆節(jié)蝿蚈膂膈螈螁羅薇螇羃 芀蒃螆肅肅荿螆?bào)＼灯N莂袇肁膁莁羀芇葿蒀蠆肀蒞葿螂芅芁葿羄肈芇蒈肆羈薆蕆螆膆蒂蒆袈罿莈蒅羀膅芄蒄蝕羇膀薃螂膃蒈薃裊羆莄薂肇膁莀薁螇肄芆薀衿艿膂蕿羈肂蒁薈蟻羋莇薈螃肀芃蚇袆芆腿蚆羈聿蕆蚅蚈袂蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅螞螞膅膁螞螄羈蒀蟻袆膄莆螀罿羆節(jié)蝿蚈膂膈螈螁羅 薇螇羃芀蒃螆肅肅荿螆?bào)＼灯N莂袇肁膁莁羀芇葿蒀蠆肀蒞葿螂芅芁葿羄肈芇蒈肆羈薆蕆螆膆蒂蒆袈罿莈蒅羀膅芄蒄蝕羇膀薃螂膃蒈薃裊羆莄薂肇膁莀薁螇肄芆薀衿艿膂蕿羈肂蒁薈蟻羋莇薈螃肀芃蚇袆芆腿蚆羈聿蕆蚅蚈袂蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅螞螞膅膁螞螄羈蒀蟻袆膄莆螀罿羆節(jié)蝿蚈膂膈 螈螁羅薇螇羃 芀蒃螆肅肅荿螆?bào)＼灯N莂袇肁膁莁羀芇葿蒀蠆肀蒞葿螂芅芁葿羄肈芇蒈肆羈薆蕆螆膆蒂蒆袈罿莈蒅羀膅芄蒄蝕羇膀薃螂膃蒈薃裊羆莄薂肇膁莀薁螇肄芆薀衿艿膂蕿羈肂蒁薈蟻羋莇薈螃肀芃蚇袆芆腿蚆羈聿蕆蚅蚈袂蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅螞螞膅膁螞螄羈蒀蟻袆膄莆螀罿羆節(jié)蝿蚈膂膈螈螁羅 薇螇羃芀蒃螆肅肅荿螆?bào)＼灯N莂袇肁膁莁羀芇葿蒀蠆肀蒞葿螂芅芁葿羄肈芇蒈肆羈薆蕆螆膆蒂蒆袈罿莈蒅羀膅芄蒄蝕羇膀薃螂膃蒈薃裊羆莄薂肇膁莀薁螇肄芆薀衿艿膂蕿羈肂蒁薈蟻羋莇薈螃肀芃蚇袆芆腿蚆羈聿蕆蚅蚈袂蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅螞螞膅膁螞 。試點(diǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)定期或不定期對(duì) 病人進(jìn)行尿檢，觀察其是否吸食毒品。 十、 凡因不遵守崗位職責(zé)所造成的一切后果由當(dāng)事人自己負(fù)責(zé)。 八、 努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和護(hù)理水平，協(xié)助完成科室的科研工作。 六、 主動(dòng)協(xié)助醫(yī)生做好戒毒藥品的管理工作，嚴(yán)格管理麻醉藥品，按規(guī)定完成有關(guān)的登統(tǒng)記錄。 四、 愛崗敬業(yè)，主動(dòng)協(xié)助醫(yī) 生做好對(duì)病人及其家屬的咨詢、輔導(dǎo)、接診和治療工作。 二、 文明禮貌、儀表端莊、衣著得體，態(tài)度和藹、工作耐心細(xì)致；嚴(yán)格遵守醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德行為規(guī)范，對(duì)病人一視同仁。 十、 凡因不遵守崗位職責(zé)所造成的一切后果由當(dāng)事人自己負(fù)責(zé)。 八、 愛惜公家財(cái)物，注意節(jié)約；負(fù)責(zé)各種藥品、物品的領(lǐng)取。 六、 負(fù)責(zé)當(dāng)班護(hù)士的管理，監(jiān)督和協(xié)助護(hù)士完成其崗位職責(zé)，保持工作環(huán)境整潔。 四、 負(fù)責(zé)病歷書寫、治療方案制定、處方開具和各種表格的填寫與登統(tǒng)工作。 二、 文明禮貌、儀表端莊、衣著得體，態(tài)度和藹、工作耐心細(xì)致；嚴(yán)格遵守醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德行為規(guī)范，對(duì)病人一視同仁。 十三、 發(fā)生其它以上條款中未提及的情況，應(yīng)根據(jù)保證門診安全和正常工作的原則及時(shí)報(bào)告上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)并處理。未經(jīng)允許，任何人不得私自配門診和保險(xiǎn)柜鑰匙。 十一、 值班人員應(yīng)定期查看水、電、氣的安全狀況，發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)措施處理。對(duì)所造成的損失全部由當(dāng)事人承擔(dān)，違反治安管理處罰條例者送公安部門處理。 八、 嚴(yán)禁在門診內(nèi)打架斗毆和辱罵他人，違者按有關(guān)規(guī)定處理。保險(xiǎn)柜 實(shí) 行雙人雙鎖制度。一旦發(fā)生此類事件，應(yīng)及時(shí)保護(hù)現(xiàn)場并向有關(guān)部門報(bào)告。 四、 工作人員應(yīng)定期檢查門窗 及各種安全保護(hù)設(shè)施，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)處理。 二、門診須按公安部門的有關(guān)規(guī)定安裝“防撬鎖、防護(hù)欄 ”和報(bào)警器，所裝報(bào)警器應(yīng)隨時(shí)保持開啟狀態(tài)，并定期檢查報(bào)警器及線路以保證報(bào)警器正常工作。 云南省藥物依賴防治研究所 21 美沙酮維持治療大樹營健康門診 安 全 保 衛(wèi) 制 度 為維護(hù)美沙酮維持門診秩序，保護(hù)醫(yī)護(hù)人員和病人安全，保障門診工作的順利進(jìn)行，結(jié)合本門診的特殊性和專業(yè)性，特制定以下安全保衛(wèi)制度。 云南省藥物依賴防治研究所 19 美沙酮維持治療大樹營健康門診 錄 入 處 工 作 職 責(zé) 主要負(fù)責(zé)美沙酮維持治療工作中所有數(shù)據(jù)資料的錄入和管理；美沙酮維持治療工作中有關(guān)材料的保管和存檔；同藥品管理人員共同監(jiān)督病人服藥。 ● 再次檢查申請(qǐng)材料是否齊全，美沙酮維持治療個(gè)人申請(qǐng)表是否有漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)，核實(shí)無誤后把所有申請(qǐng)材料裝入一個(gè)文件袋中（在文件袋外面寫上申請(qǐng)者編號(hào)）交到體檢治療處，并告訴申請(qǐng)者到該處進(jìn)行體檢。 ● 檢查申請(qǐng)者的申請(qǐng)材料是否齊全，對(duì)申請(qǐng)者進(jìn)行初篩。 云南省藥物依賴防治研究所 18 美沙酮維持治療大樹營健康門診 咨 詢 處 工 作 職 責(zé) 為申請(qǐng)者提供咨詢；協(xié)助申請(qǐng)者完成申請(qǐng)程序并查收申請(qǐng)材料；為符合 條件參加治療的病人提供日常的咨詢。 負(fù)責(zé)美沙酮藥品的安全。 當(dāng)治療單位接收的具有相同接收編號(hào)的一批口服液使用完后（約一周左右）及時(shí)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，仔細(xì)填寫治療單位美沙酮口服液使用情況登記表（按照接收編號(hào)），并存檔。 治療單位根據(jù)需要同配制單位進(jìn)行電話聯(lián)系，告訴配制單位所需要美沙酮口服液的數(shù)量（配送一次美沙酮口服液的數(shù)量以能夠使用一周為宜）和配送時(shí)間等細(xì)節(jié)。具體職責(zé)如下： 一、 在申請(qǐng)者申請(qǐng)時(shí)的職責(zé) ● 對(duì)申請(qǐng)者進(jìn)行體檢，為其建社區(qū)維持治療 病歷 ● 根據(jù)體檢結(jié)果，確定其是否符合治療條件 ● 為合格的申請(qǐng)者填寫并發(fā)放社區(qū)治療卡 二、 在符合條件的病人首次參加治療時(shí)的職責(zé) ● 醫(yī)生根據(jù)病人情況確定美沙酮服藥劑量，開具美沙酮用藥醫(yī)囑，并填寫治療單位美沙酮用藥醫(yī)囑醫(yī)囑登記表 ● 把美沙酮用藥醫(yī)囑交給數(shù)據(jù)管理人員錄入電腦 三、 在病人日常服藥時(shí)的職責(zé) ● 每日核實(shí)病人的服藥劑量，對(duì)病人復(fù)查，確定是否需要修改醫(yī)囑，并在每次修改醫(yī)囑后及時(shí)通知數(shù)據(jù)管理人員錄入最新醫(yī)囑 ● 負(fù)責(zé)追蹤病人的治療情況，根據(jù)需要為病人進(jìn)行體檢和尿檢（定期或不定期），處理治療中意外事件 云南省藥物依賴防治研究所 17 美沙酮維持治療大樹營健康門診 職責(zé) 負(fù)責(zé)病人的維持治療。 申請(qǐng)者攜帶申請(qǐng)材料首先到治療單位的咨詢處接受咨詢，在咨詢處： ● 由咨詢?nèi)藛T向申請(qǐng)者詳細(xì)介紹有關(guān)美沙酮治療的目的、意義、費(fèi)用和可能發(fā)生的危險(xiǎn)，進(jìn)一步證 實(shí)其是否愿意繼續(xù)接受治療，向申請(qǐng)者提供有關(guān)材料供申請(qǐng)者閱讀 ● 檢查病人的申請(qǐng)材料，對(duì)申請(qǐng)者進(jìn)行初篩 ● 為符合初篩條件且同意參加治療的病人填寫個(gè)人申請(qǐng)表 1份，并把申請(qǐng)者照片貼在申請(qǐng)表上 ● 把所有申請(qǐng)材料裝入一個(gè)文件袋中（ 1人 1袋），在文件袋外面寫上申請(qǐng)者編號(hào)交到體檢治療處，并告訴申請(qǐng)者該處進(jìn)行體檢 申請(qǐng)者到體檢治療處進(jìn)行體檢，在體檢和治療處： ● 由醫(yī)生根據(jù)申請(qǐng)表核對(duì)申請(qǐng)者的身份后填寫病歷并存檔，同時(shí)對(duì)申請(qǐng)者進(jìn)行體檢 ● 體檢結(jié)束后剔除不合適接受治療者，并將其申請(qǐng)材料單獨(dú)存檔 ● 為合格的申請(qǐng)者詳細(xì)解釋治療協(xié)議書，并與同意接受 治療的 13 申請(qǐng)者簽署治療協(xié)議書 ● 為簽過治療協(xié)議書的申請(qǐng)者填寫并發(fā)放社區(qū)治療卡，并把申請(qǐng)者剩余的 1 張照片貼在社區(qū)治療卡上 如果病人同意當(dāng)日開始服藥： 醫(yī)生為病人填寫醫(yī)囑登記表，并將醫(yī)囑交給資料管理處工作人員。 云南省藥物依賴防治研究所 12 美沙酮維持治療大樹營健康門診 常 規(guī) 管 理 程 序 海洛因成癮者在備齊申請(qǐng)材料后可以向治療單位申請(qǐng)接受治療。 已感染艾滋病的海洛因成癮者，具備第 4 項(xiàng)和第 5 項(xiàng)即可接受治療。 四、 當(dāng)?shù)鼐用袂矣泄潭ㄗ∷? 二、 強(qiáng)制戒毒 2 次或勞教戒毒 1 次以上者。 （七）按要求建立健全相關(guān)部門和上級(jí)業(yè)務(wù)指導(dǎo)部門要求的各種報(bào)告制度。簽字登記本要含美沙酮的劑量、 藥物批號(hào)、接收編號(hào)、 服用時(shí)間、受治者簽名、監(jiān)督服用者簽名等內(nèi)容。 （四）對(duì)于各項(xiàng)手續(xù)齊備的受治人員，要確認(rèn)為受治者本人時(shí)，方可發(fā)放美沙酮。 （二）門診部對(duì)受治人員發(fā)放需嚴(yán)格按照處方、藥劑、審核程序進(jìn)行，處方、藥劑、審核人員需分別簽字。 云南省藥物依賴防治研究所 9 美沙酮維持治療大樹營健康門診 治 療 登 記 報(bào) 告 制 度 （一）門診部要建立健全每日領(lǐng)取、交還美沙酮登記，經(jīng)手人員必須當(dāng)時(shí)、本人簽字。 （十二）門診部主任