【正文】 方案作出最終決策的能力。 住院醫(yī)師經(jīng)規(guī)范化培訓(xùn)后應(yīng)熟練掌握本科室常見病種（病證）的診斷標(biāo)準(zhǔn)，掌握本科主要病種診療方案（規(guī)范）和基本診療技能，掌握常用中藥方劑 100 首（見附件），掌握感染性疾病科常用診療技術(shù)的操作。對(duì)于本科室的優(yōu)勢病種和主要病種，均有連續(xù)的人員梯隊(duì)。 第十三條 中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科高級(jí)、中級(jí)、初級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員比例 應(yīng) 合理 。 根據(jù)感染性疾病科的特點(diǎn)，建立肝病治療儀、中藥離子導(dǎo)入、中藥灌腸、針灸、穴位注射、穴位貼敷、結(jié)腸水療等中 醫(yī)治療以及人工肝、血液凈化、肝臟穿刺等感染性疾病科常用診療設(shè)備操作規(guī)范和相關(guān)管理制度。三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院和有條件的二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院還可配備人工肝裝置、結(jié)腸透析機(jī)、血液凈化設(shè)備等以提高中醫(yī)療效。 中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科病房及有條件的感染性 疾病科門診應(yīng)設(shè)置中醫(yī)特色治療室（如針灸、火罐、足療、中藥灌腸、中藥離子導(dǎo)入、結(jié)腸水療等）。 中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科應(yīng)開設(shè)獨(dú)立的專業(yè)門診，開設(shè)獨(dú)立的發(fā)熱門診、腸道門診、傳染病門診， 設(shè)置 26 張腸道留觀病床， 210 張呼吸道隔離病床，有條件的可以開設(shè)病房。 二、基本條件 第七條 中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科 應(yīng) 具備與 其 醫(yī)院級(jí)別、科室功能相適應(yīng)的獨(dú)立場所、設(shè)備 設(shè)施 和技術(shù)力量，保障感染性疾病診療工作有效開展。 第五條 各級(jí)中醫(yī)藥管理部門 應(yīng) 加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科的指導(dǎo)和監(jiān)督，中醫(yī)醫(yī)院 應(yīng) 加強(qiáng)對(duì)感染性疾病科的規(guī)范化建設(shè)和管理，保 持發(fā)揮 中醫(yī)特色優(yōu)勢，不斷提高臨床診療水平，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。 第三條 二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院 感 染性疾病科 按 照本指南建設(shè)和管理。 14 附件 1 中醫(yī)醫(yī)院外科常用中藥方劑目錄 1. 一貫煎（《柳洲醫(yī)話》） （《太平惠民和劑局方》） （《丹溪心法》） （《證治準(zhǔn)繩》） 5.. 二仙湯 (經(jīng)驗(yàn)方 ) （《正體類要》） （《太平惠民和劑局方》） 8. 十 全大補(bǔ)湯（《醫(yī)學(xué)發(fā)明》） （《太平惠民和劑局方》） 10. 三妙丸（《醫(yī)學(xué)正傳》） 11. 大補(bǔ)陰丸（《丹溪心法》） 12. 大黃牡丹湯（《金匱要略》） 13 大柴胡湯（《金匱要略》） （《傷寒論》） （《傷寒論》） 16. 五神湯（《外科真詮》） 17. 五味消毒飲（《醫(yī)宗金鑒》） 18. 五苓散（《傷寒論》） 19. 五子衍宗丸（《醫(yī)學(xué)入門》） 20. 五仁丸（《世醫(yī)得效方》） （《傷寒標(biāo)本》） （《太平惠民和劑局方》） 23. 六味地黃丸（《小兒藥證直訣 》） （《瘍科心得集）》（《金匱要略》） （《金匱要略》） （《醫(yī)方類聚》引《簡要濟(jì)眾方》） （《蘭室秘藏》） （《太平惠民和劑局方》） （《濟(jì)生方》） （《太平惠民和劑局方》）（《瘍醫(yī)大全》） （《證治準(zhǔn)繩》） 34. 四妙散（《外科精要》） （《成方便讀》） （《傷寒論》） （《傷寒論》）（《驗(yàn)方新編》） （《傷 寒論》） （《傷寒論》） （《傷寒論》） （《內(nèi)外傷辨惑論》） （《醫(yī)宗金鑒》） （《醫(yī)宗金鑒》） （《景岳全書》） （《丹溪心法》） 47. 左歸丸（《景岳全書》） （《太平惠民和劑局方》） 49.當(dāng)歸六黃湯（《蘭室秘藏》） （《小兒藥證直訣》） （《傷寒論》） （《內(nèi)外傷辨惑論》） （《外科證治全生集》） 54.托里消毒散（《醫(yī)宗金鑒》） （《醫(yī) 林改錯(cuò)》） （《醫(yī)宗金鑒》） （《醫(yī)林改錯(cuò)》） （《脾胃論》） 冬湯（《溫病條辨》） （《溫病條辨》） （《三因方》）（《崔氏方》） （《醫(yī)宗金鑒》） （《袖珍方》引《圣惠方》） （《太平惠民和劑局方》） （《傷寒論》）（《外科正宗）》 （《傷寒論》） （《備急 15 千金要方》） （《醫(yī)宗金鑒》） （《太平惠民和劑局方》） （《醫(yī)學(xué)發(fā)明》） （《外科真詮》） （《太平惠民和劑局方》） （經(jīng)驗(yàn)方） （《外科正宗》） 清肝湯（《醫(yī)宗金鑒》） （《醫(yī)宗金鑒》） （《醫(yī)宗金鑒》） （《傷寒論》） （《傷寒論》） （《外科真詮》）（《溫病條辨》） （《證治準(zhǔn)繩》） （《外臺(tái)》引崔氏方） 86. 黃芪桂枝五物湯（《金匱要略》） （《瘍科心得集》 ）（《傷寒論》） （《傷寒論》） （《外科十法》） （《傷寒論》） （《傷寒論》） （《東恒十書》） （《備急千金要方》） （《溫病條辨》） 附子敗醬散（《金匱要略》） （《太平惠民和劑局方》） （《丹溪心法》） （《金匱要略》） （《太平惠民和劑局方》） 16 附件 2 中醫(yī)醫(yī)院外科常用中藥外治方劑目錄 （《外科正宗》） 玉龍膏（《外科正宗》） （《外科正宗》） (經(jīng)驗(yàn)方 ) (經(jīng)驗(yàn)方 )（《醫(yī)宗金鑒》） 玉紅膏（《外科正宗》） (經(jīng)驗(yàn)方 )（《醫(yī)宗金鑒》） (經(jīng)驗(yàn)方 ) (經(jīng)驗(yàn)方 )（《醫(yī)宗金鑒》） （《醫(yī)宗金鑒》） 14.黑虎丹（《外科診療學(xué)》） (經(jīng)驗(yàn)方 )（《瘍醫(yī)大全》） 丹（《外科診療學(xué)》） （《外科十法》） （《醫(yī)宗金鑒》） 20.紅靈酒 (經(jīng)驗(yàn)方 ) 17 中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病 科建設(shè)與管理指南 （ 試行 ） 一、總則 第一條 為指導(dǎo)和加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科規(guī)范化建設(shè)和科學(xué)管理，突出中醫(yī)特色，提高臨床療效， 在系統(tǒng)總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院外科建設(shè)與管理經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上 ，按照傳染病、感染性疾病有關(guān)法律、法規(guī)和技術(shù)規(guī)范的要求，制定本指南。 第三十六條 本指南由國家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)解釋。 第三十四條 中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、中醫(yī)專科醫(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床 科室以外科疾病診療為特色的，參照本指南進(jìn)行建設(shè)和管理。 第三十二條 中醫(yī)醫(yī)院外科的內(nèi)部裝飾，根據(jù)不同的區(qū)域、內(nèi)容，可以采用有關(guān)名醫(yī)名言警句的書畫作品、中醫(yī)外科歷史人物和本科室名醫(yī)塑像或照片、招貼畫、櫥窗展柜、實(shí)物、觸摸屏、視頻網(wǎng)絡(luò)、宣傳折頁等宣傳形式。 第三十一條 中醫(yī)醫(yī)院外科的環(huán)境形象建設(shè)，應(yīng)通過內(nèi)部裝飾、展板布置等形式，重點(diǎn)傳播中醫(yī)藥防治外科病的科普知識(shí)，介紹中醫(yī)藥防治外科疾病的方法及專家特長，彰顯 中醫(yī)藥防治外科病的特色和優(yōu)勢，營造良好的中醫(yī)藥文化氛圍。 五、環(huán)境形象 第二十九條 中醫(yī)醫(yī)院外科應(yīng)根據(jù)本單位和本科室的實(shí)際情況，在環(huán)境形象建設(shè)上注重體現(xiàn)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。及時(shí)開展病例討論，提高急危重癥、疑難病的中醫(yī)診治水平。執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度，查房內(nèi)容要體現(xiàn)中醫(yī)辨證論治思想，做到辨證準(zhǔn)確、理法方藥一致，充分發(fā)揮上級(jí)醫(yī)師對(duì)下級(jí)醫(yī)師中醫(yī)診療的指導(dǎo)作用。 第二十六條 中醫(yī)醫(yī)院外科應(yīng)按照國家中醫(yī)藥管理局制定發(fā)布的相關(guān)病種中醫(yī)診療方案 和臨床路徑，結(jié)合本科 室 臨床實(shí)際，形成本科室重點(diǎn)病種的中醫(yī)診療方案，并應(yīng)用于臨床，定期對(duì)本科室診療方案的實(shí)施情況 及療效水平 進(jìn)行分析、總結(jié)及評(píng)估，不斷優(yōu)化診療方案，提高中醫(yī)臨床療效。三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)在二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)能力基礎(chǔ)上，具備開展外科疑難、急危重癥研究和診治的能力。 第二十四條 中醫(yī)醫(yī)院外科 應(yīng)具備常見、多發(fā)外科疾病診治的能力。應(yīng)建立績效考核制度，將辨證論治優(yōu)良率、中成藥辨證使用率、中醫(yī)治療率、門診中藥飲片處方比例、急危重癥中醫(yī)參與率、治愈好轉(zhuǎn)率等納入醫(yī)師績效考核。 第二十一條 中醫(yī)醫(yī)院外科護(hù)士長是外科護(hù)理質(zhì)量的第一責(zé)任人，二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院外科護(hù)士長應(yīng)具備護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、并具有 3 年以上外科臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)，三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院外科護(hù)士長應(yīng)由具備主管護(hù)師以上 專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有 5 年以上外科臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)。 第十九條 中醫(yī)醫(yī)院外科護(hù)理人 員應(yīng)系統(tǒng) 接受中醫(yī)知識(shí)與技能培訓(xùn) ， 西醫(yī)院校畢業(yè)的護(hù)士 3 年內(nèi)中醫(yī)知識(shí)與技能培訓(xùn)時(shí)間不少于 100 學(xué)時(shí)。 學(xué)術(shù)繼承人培養(yǎng)應(yīng)充分利用本科室、本院以及本地區(qū)的資源，通過跟師學(xué)習(xí)、高級(jí)進(jìn)修班、學(xué)術(shù) 交流 等方式，著重進(jìn)行中醫(yī) 理論 、老專家學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗(yàn)、中醫(yī)外科疾病防新進(jìn)展等方面的培訓(xùn)。學(xué)術(shù)帶頭人負(fù)責(zé)指導(dǎo)本科室中醫(yī)特色的傳承和創(chuàng)新工作，組織研究并確定本科室學(xué)術(shù)發(fā)展方向，指導(dǎo)重點(diǎn)項(xiàng)目的制定與實(shí)施。 第十六條 執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)在 10 人以上的三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院外科和有條件的二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院外科，可建立學(xué)術(shù)帶頭人制度。 第十五條 中醫(yī)醫(yī)院外科科主任應(yīng)由從事中醫(yī) 外科 專業(yè)工作的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或系統(tǒng)接受過中醫(yī)藥專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)（ 2 年以上）的臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師、并具有一定的行政管理能力者擔(dān)任。 中醫(yī)類別主治醫(yī)師主要通過參加進(jìn)修、跟師學(xué)習(xí) 、參加學(xué)習(xí)班 等方式，重點(diǎn)培訓(xùn)疑難病的診療技術(shù)方法、名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù) 經(jīng)驗(yàn)、新技術(shù)、新方法等，了解外科病防治新進(jìn)展，明確個(gè)人專業(yè)發(fā)展方向，并具有 一項(xiàng)以上中醫(yī)外科診療專長 。 中醫(yī)類別副主任醫(yī)師以上醫(yī)師應(yīng)在達(dá)到主治醫(yī)師基本要 求基礎(chǔ)上，具有較高的中醫(yī)理論素養(yǎng)與豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，具備對(duì)少見、危重和疑難外科疾病的診斷和應(yīng)用中醫(yī)方法處理的能力，具備對(duì)本科室重要中醫(yī)診斷和治療方案作出最終決策 11 的能力。 中醫(yī)類別住 院醫(yī)師經(jīng)規(guī)范化培訓(xùn)后應(yīng)熟練掌握外科常見病種（病證）的診斷標(biāo)準(zhǔn)，掌握本科室主要病種 中醫(yī) 診療方案、臨床路徑、臨床指南和基本診療技能，掌握常用中藥內(nèi)服方劑 100 首（見附件 1），熟悉常用中藥外治方劑 20 首（見附件 2），掌握外科特色診療技術(shù)的操作。 年齡構(gòu)成基本均衡，具有支撐科室可持續(xù)發(fā)展的人才梯隊(duì)。 三、人員隊(duì)伍 第十一條 中醫(yī)醫(yī)院外科中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)師的比例不低于 70%，并根據(jù)工作需要配備經(jīng)過中醫(yī)專業(yè)培訓(xùn)的其他類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。 第十條 中醫(yī)醫(yī)院外科應(yīng)建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)、診療方案與技術(shù)操作規(guī)程，保證醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院和有條件的二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院在此基礎(chǔ)上應(yīng)配備多功能艾灸儀、半導(dǎo)體激光治療機(jī)、醫(yī)用臭氧治療儀、腿浴治療器、足療儀等設(shè)備。 中醫(yī)治療室 能夠開展針灸、火罐、理療和中藥外治療法等。 第八條 中醫(yī)醫(yī)院外科門診應(yīng)設(shè)置候診區(qū)、診室、檢查室、治療室（含中醫(yī)治療室），各區(qū)域布局合理，就診流程便捷，能夠保護(hù)患者隱私，建筑格局和設(shè)施 應(yīng) 符合醫(yī)院感染管理要求 。 二、基本條件 第六條 中醫(yī)醫(yī)院外科 應(yīng) 具備與醫(yī)院級(jí)別、科室功能相適應(yīng)的場所、設(shè)備、設(shè)施和技術(shù)力量，以保證本科診療工作的有效開展。 第四條 中醫(yī)醫(yī)院外科應(yīng)在外科基本診療技術(shù)基礎(chǔ)上，以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，應(yīng)用藥物和技術(shù)開展外科診療工作，注重突出中醫(yī)藥特色 ，充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，繼承、創(chuàng)新和發(fā)展中醫(yī)特色診療技術(shù)，不斷提高中醫(yī)臨床診療水平。 第二條 本指南旨在 指導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院及其外科專業(yè)管理者加強(qiáng)外科中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的建設(shè)與管理，同時(shí)可作為中醫(yī)藥管理部門開展評(píng)價(jià)工作的參考和依據(jù)。 第三十九條 本指南自發(fā)布之日起施行。 第三十七條 民族醫(yī)醫(yī)院肝病科建設(shè)與管理相關(guān)規(guī)定，由各省、自治區(qū)、直轄市中醫(yī)藥管理部門另行制定。 六、附則 第三十五條 中醫(yī)醫(yī)院肝病科開展臨床教學(xué)和科研工作，按照相關(guān)要求執(zhí)行。 宣傳知識(shí)、介紹方法和彰顯特色的具體內(nèi)容，應(yīng)使用中醫(yī)病名和中醫(yī)術(shù)語，并依據(jù)病種的變化而及時(shí)調(diào)整。 第三十二條 中醫(yī)醫(yī)院肝病科環(huán)境形象建設(shè)的重點(diǎn)包括門診走廊和候診區(qū)、病房走廊、治療室等區(qū)域。 第三十條 中醫(yī)醫(yī)院肝病科 應(yīng) 根據(jù)發(fā)展方向和建設(shè)規(guī)劃，注重引進(jìn)吸收新的診療技術(shù)，并以臨床為基礎(chǔ)、療效為核心，在中醫(yī)理論、技術(shù)方法、藥物研發(fā)等方面積極探索，大膽創(chuàng)新。 第二十九條 強(qiáng)化中醫(yī)基本功訓(xùn)練，不斷提高中醫(yī)診療水平 。 第二十七條 中醫(yī)醫(yī)院肝病科能夠 開展中藥灌腸、熏洗、穴位貼敷、針灸、推拿等中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目，提高中醫(yī)臨床療效。 二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)能開展病毒性肝炎、積聚、鼓脹（肝硬化）、脂肪性肝病、自身免 疫性肝病、藥物性肝損傷、肝癌（原發(fā)性肝癌）、瘟黃（重癥肝炎）等肝病的常規(guī)診療。 四、服務(wù)技術(shù) 第二十五條 中醫(yī)醫(yī)院肝病科 應(yīng) 注重繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)傳統(tǒng)診療技術(shù)，在保證醫(yī)療安全和患者利益的前提下，積極探索 創(chuàng)新肝病中醫(yī)診療 技術(shù)。 第二十四條 中醫(yī)醫(yī)院肝病科要積極應(yīng)用 中醫(yī)藥方法，促進(jìn)中醫(yī)診療水平的提高。 第二十三條 中醫(yī)醫(yī)院肝病科護(hù)士長是肝病科護(hù)理質(zhì)量的第一責(zé)任人，二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院護(hù)士長應(yīng)具備護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有 1 年以上肝病科臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)。 第二十一條 中醫(yī)醫(yī)院肝病科護(hù)理人員應(yīng)系統(tǒng) 接受中醫(yī)知識(shí)與技能培訓(xùn) ， 西醫(yī)院校畢業(yè)的護(hù)士 3 年內(nèi)中醫(yī)知識(shí)與技能培訓(xùn)時(shí)間不少于 100 學(xué)時(shí)。 學(xué)術(shù)繼承人培養(yǎng)應(yīng)充分利用本科室、本院以及本地區(qū)的資源，通過跟師學(xué)習(xí)、高級(jí)研修班 、學(xué)術(shù)交流等方式，著重進(jìn)行中醫(yī) 理論 、老專家 學(xué)術(shù)思想 、 臨床經(jīng)驗(yàn)、中醫(yī)肝病學(xué)新進(jìn)展等方面的培訓(xùn)。學(xué)術(shù)帶頭人負(fù)責(zé) 本科室中醫(yī)特色 診療技術(shù)及診療方法的傳承和創(chuàng)新工作，組織研究確定本科室學(xué)術(shù) 發(fā)展方向，指導(dǎo)重點(diǎn)項(xiàng)目的制定與實(shí)施。 第十八條 執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)在 10 人以上的三級(jí)中 醫(yī)醫(yī)院肝病科和有條件的二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院肝病科，可建立學(xué)術(shù)帶頭人制度。 第十七條 三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院肝病科主任應(yīng)由從事中醫(yī) 肝病科 專業(yè) 10 年以上工作經(jīng)歷并具