【正文】 ，并處罰相應個人。 (二 )中醫(yī)治療項目推拿、針灸、敷藥等均無治療部位和時間 。 ******************* ************ 醫(yī)保整改報告范文篇二： 20xx 年 x 月 x 日， xx 市社保局醫(yī)保檢查組組織專家對我院 xxxx醫(yī)保工作進行考核，考核中，發(fā)現(xiàn)我院存在參保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一覽表”中“醫(yī)?！睒酥静积R全等問題。 感謝社保中心領導對我們醫(yī)?？ㄊ褂们闆r的監(jiān)督檢查，及時發(fā)現(xiàn)并糾正了我們的錯誤思想和違規(guī)行為。 二、進一步監(jiān)督醫(yī)?？ㄙ徦幰?guī)范情況。 為杜絕類似事件再次發(fā)生，公司醫(yī)保管理領導小組再次召集本店員工學習醫(yī)保政策，自查自糾，分析原因，提出以下整改措施： 一、進一步落實醫(yī)保領導小組的作用。 醫(yī)保整改報告范文篇一：醫(yī)保違規(guī)整改報告 尊敬的社保中心領導： 近日，社保中心對我店醫(yī)保卡使用情況進行督察，并在督察 過程中發(fā)現(xiàn)有未核對持卡人身份及違規(guī)串藥情況發(fā)生，得知這一情況，公司領導非常重視，召集醫(yī)保管理領導小組對本次事故進行核查，并對相關責任人進行批評教育，責令整改。社會醫(yī)療保險是國家和社會根據一定的法律法規(guī)，為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度。堅持“以人為本、便民利民”的服務理念，牢固建立和全面落實“三合理”工作精神和要求，保障參保患者權益，規(guī)范就醫(yī)管理、嚴格醫(yī)療費用制度、落實便民利民服務，不斷改進、不斷完善，讓黨和國家城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險這一惠民利民的好政策落實到實處，讓更多的城鎮(zhèn)職工、居 民享受到政策帶來的健康和實惠。 加強藥房管理，對中藥房進行了整改，中藥飲片全部實行小包裝；拆零藥品進行規(guī)范，有拆零專柜、拆零工具，按拆零藥品管理要求進行了整改，已達到要求。 規(guī)范醫(yī)保賬目，個人支付和統(tǒng)籌部分已完全分開建賬，達到了醫(yī)保財務管理規(guī)定標準。 門診藥品擺放混亂，中藥飲片儲存環(huán)境需規(guī)整。 個人支付和統(tǒng)籌部分沒有分開建賬。 加強自律建設，以公正、公平的形象參與醫(yī)院之間的醫(yī)療競爭，加強醫(yī)院內部管理，從細節(jié)入手，處理好內部運行管理機制與對外窗口服務的關系，把我院的醫(yī)療保險工作做好，為全縣醫(yī)療保險工作樹立良好形象做出應有的貢獻。 通過本次自查自糾，我院提出以下整改內容和保證措施： 堅決遵守和落實定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務協(xié)議，接受各行政部門的監(jiān)督和檢查。院長 和管理人員還要每周不定期下科室查房，動員臨床治愈可以出院的患者及時出院，嚴禁以各種理由壓床住院，嚴禁醫(yī)務人員搭車開藥等問題。堅決杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象，制止掛名住院、分解住院。對全院醫(yī)療保險工作提出了明確要求，如要嚴格掌握醫(yī)療保險患者住院標準，嚴防小病大治、無病也治的現(xiàn)象發(fā)生。 從規(guī)范管理入手。通過對護士長、醫(yī)療保險辦主任、醫(yī)療保險聯(lián)絡員的強化培訓，使其在臨床工作中能嚴格掌握政策、認真執(zhí)行規(guī)定、準確核查費用，隨時按醫(yī)療保險要求提醒、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療、檢查、用藥情況，從而杜絕或減少不合理費用的發(fā)生。 三、確立培訓機制，落實醫(yī)療保險政策 將醫(yī)療保險有關政策、法規(guī)，定點醫(yī)療機構服務協(xié)議，醫(yī)療保險藥品適應癥及自費藥品進行全院培訓，強化醫(yī)護人員對醫(yī)療保險政策的理解與實施，掌握醫(yī)療保險藥品適應癥。 組織全院醫(yī)務人員的培訓和學習，重點學習了國家和各級行政部門關于醫(yī)療保險政策和相關的業(yè)務標準，強化了醫(yī)護人員對社保醫(yī)保政策的理解和實施，使其在臨床工作中能嚴格掌握政策，認真執(zhí)行規(guī)定。 完善了醫(yī)保辦公室的制度，明確了責任，認識到了院醫(yī)保辦要在縣人社局、社保局、醫(yī)保局的領導和指導下，嚴格遵守國家、省、市的有關社保醫(yī)保法律法規(guī)，認真執(zhí)行社保醫(yī)保政策，按照有關要求，把我院醫(yī)療保險服務工作抓實做好。 完善了醫(yī)院醫(yī)保辦公室建設，具體負責對醫(yī)院醫(yī)保工作的管理和運行，對臨床科室醫(yī)保工作的管理設立了兼職醫(yī)保聯(lián)絡員，制定“護士長收費負責制”等一系列規(guī)章制度。在今后的工作中，我們將進一步嚴格落實醫(yī)保的各項政策和要求，強化服務意識，提高服務水平，嚴把政策關，從細節(jié)入手，加強管理，處理好內部運行機制與對外窗口服務的關系，把我院的醫(yī)保工作做好，為全市醫(yī)保工作順利開展作出應有的貢獻！ 二〇一三年十月二十五日篇三：關于社保、醫(yī)保工作整改情況的報告關于社保、醫(yī)保工作整改情況的報告 縣醫(yī)保 局： 根據縣人社局 3 月 18 日的約談精神，我院感觸頗深，醫(yī)院董事會組織全院中層干部人員認真學習了各位領導的發(fā)言，并參照社保、醫(yī)保定點醫(yī)療機構服務協(xié)議及約談會精神，組織全院醫(yī)務人員進行了自查自糾，從內心深處去整頓并進行了積極整改。 （五）關于收費端沒有將輸密碼的小鍵盤放在明顯的位置的問題 醫(yī)院已門 診收費處、出入院辦理處各個收費窗口安裝了小鍵盤，并擺放在明顯位置，方便患者輸入醫(yī)?？艽a。針對存在的問題，醫(yī)院組織財務科、審計科及臨床科室護士長，再次認真學習醫(yī)療服務收費標準，把握好傷口大小尺度，并嚴格按照標準收費。經我院自查，主要為醫(yī)生對傷口大小尺度把握不到位，把小傷口誤定為大傷口，造成多收費。 （三）關于普通門診、住院出院用藥超量的問題 我院實行了“門診處方藥物專項檢查”方案，針對科室