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醫(yī)院醫(yī)保工作人員工作總結-文庫吧資料

2025-04-13 07:25本頁面
  

【正文】 改善服務態(tài)度,提高醫(yī)療質量。加強對科室收費及醫(yī)務人員的診療行為進行監(jiān)督管理,嚴格檢查醫(yī)??ǖ氖褂靡约按?開藥情況。四是醫(yī)院職工開展微笑服務 ,以文明禮貌 ,優(yōu)質服務 ,過硬技術受到病人好評。并在每周二周三周五,病人比較集中的日子里安排專職導醫(yī)、負責給相關病人提供醫(yī)保政策咨詢。 醫(yī)保工作是一個繁瑣的工作,從藥品目錄到診療目錄,再到服務設施目錄,每一項都需要認真的考對,自開展工作站以來,所錄入藥品劑量規(guī)格均符合標準,無一拒付。 做好與醫(yī)保中心的上傳下達工作,對于工作中出現(xiàn)的問題能夠及時的解決。對院內的醫(yī)保單機及時的進行了十余次補丁的更新安裝,每次都能夠做到在最新更新的第一時間將我院的醫(yī)保系統(tǒng)進行及時的升級。在已經結算的費用中無一筆拒付發(fā)生,醫(yī)保病人門診住院數(shù)據上傳及時準確,無垃圾數(shù)據反饋信息。我院上傳記錄 4753 筆,醫(yī)保支付費用 元。并減少了差錯的發(fā)生。二是抽出人員參加醫(yī)保會議;以發(fā)放宣傳資料等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力。領導班子帶頭,各科室科主任負責本科醫(yī)保、農合工作的全面管理。篇五:醫(yī)院 2021 年醫(yī)保工作總結醫(yī)院 2021 年醫(yī)保工作總結醫(yī)院 2021 年醫(yī)保工作總結不知不覺間 2021 年已過半,這半年里在衛(wèi)生局領導的關心和社管中心的領導下 ,在有關職能部門和科室的協(xié)作下 ,xx 衛(wèi)生院緊緊圍繞醫(yī)保的工作 重點和要求 ,全院職工以團結協(xié)作、求真務實的精神狀態(tài) ,認真工作。 通過全院職工的 共同努力和認真工作,圓滿完成了全年各項任務。通過狠抓醫(yī)療質量管理、規(guī)范運作,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,提高了醫(yī)務人員的管理、醫(yī)保的意識,提高了醫(yī)療質量為參保人 員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。 醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn),正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。今年我院未出現(xiàn)差錯事故,全院無違紀違規(guī)現(xiàn)象。加強病房管理,經常巡視病房,進行病床邊即訪政策宣傳,征求病友意見,及時解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,查有無冒名頂替 的現(xiàn)象,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的病人一律不予收住。為進一步強化責任,規(guī)范醫(yī)療服務行為,從入院登記、住院治療、出院三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關責任人。使住院病人明明白白消費。配置了電子顯示屏,將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾,接受群從監(jiān)督。舉辦醫(yī)保知識培訓、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力。各臨床科室科主任為第一責任人,負責本科醫(yī)保工作管理,重點負責本科醫(yī)保制度具體實施。建立了由“一把手”負總責的醫(yī)院醫(yī)保管理工作領導小組。 申請每年外派 23 名工作人員到鐵路局管理先進的醫(yī)院學習和提高。 進一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質量,做到合理檢查、合理用藥。增加一名專職人員,配 合醫(yī)院質控部門考評醫(yī)療保險服務工作(服務態(tài)度、醫(yī)療質量、費用控制等)。這些是我們認識到的不足之處,今后會針對不足之處認真學習、嚴格管理、及時向醫(yī)保中心請教,以促使我院的醫(yī)療保險工作愈來愈規(guī)范。 工作中存在的不足之處:如有的醫(yī)務人員對病歷書寫的重要性認識不足:對病情變化的用藥情況記錄不及時;有的對醫(yī)技科室反饋的檢查單不認真核對、分析,造成病歷記載不完善現(xiàn)象;有些醫(yī)生對慢性病用藥范圍的標準掌握不清楚,偶爾有模棱兩可的現(xiàn)象。半年來,系統(tǒng)運行安全,未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯帳、亂帳情況的發(fā)生,診療項目數(shù)據庫及時維護、對照。今年 10 月份,及時更 新了 2021 年醫(yī)保基本用藥數(shù)據庫及診療項目價 格,保證了臨床記賬、結算的順利進行。半年來沒有違規(guī)、違紀現(xiàn)象發(fā)生。與醫(yī)務科、護理部通力協(xié)作要求各科室各種報告單的數(shù)量應與醫(yī)囑、結算清單三者統(tǒng)一,避免多收或漏收費用;嚴格掌握適應癥用藥及特殊治療、特 殊檢查的使用標準,完善病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結果的分析;嚴格掌握自費項目的使用,自費協(xié)議書簽署內容應明確、具體;與財務科密切合作,保障參保人員入院身份確認、出院結算準確無誤等。通過培訓、宣傳工作,使全院醫(yī)護人員對醫(yī)保政策有較多的了解,為臨床貫徹、實施好醫(yī)保政策奠定基礎。在醫(yī)、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時,醫(yī)保科根據相關政策和規(guī)定站在公正的立場上當好裁判,以實事求是的態(tài)度作好雙方的溝通解釋,對臨床醫(yī)務人員重點是政策的 宣講,對參保人員重點是專業(yè)知識的解釋,使雙方達到統(tǒng)一的認識,切實維護了參保人的利益。 對超出醫(yī)保范圍藥品及診療項目,由家屬或病人簽字同意方可使用。 嚴格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷,病歷及時歸檔保存,門診處方按照醫(yī)保 要求妥善保管。 ct、彩超等大型檢查嚴格審查適應癥,檢查陽性率達 60%以上。藥品總費用基本控制在住院總費用的 40%左右,在合理檢查,合理用藥方面上基本達到了要求,嚴格控制出院帶藥量,在今年 8 月份醫(yī)保中心領導給我院進行了醫(yī)保工作指導,根據指出的問題和不足我院立即采取措施整改。組織全院專門的醫(yī)保知識培訓 2 次,有記錄、有考試??剖壹搬t(yī)保部門及時認真解答醫(yī)保工作 中病人及家屬提出的問題,及時解決。 建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網絡管理等制度,并根據考核管理細則定期考核。 制作標準的患者就醫(yī)流程圖,以方便廣大患者清楚便捷的進行就醫(yī)。 測魚鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 20211 年 12 月 05 日篇三:醫(yī)院醫(yī)療保險工作總結匯報 2021 年醫(yī)療保險工作匯報 鐵路局醫(yī)療保險中心: 2021 年,我院在醫(yī)保中心的領導下,根據《 xxx 鐵路局醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務協(xié)議書》與《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理暫行規(guī)定》的規(guī)定,認真開展工作,落實了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施,規(guī)范了用藥、檢查、診療行為,提高了醫(yī)療質量,改善了服務態(tài)度、條件和環(huán)境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,針對醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構服 務質量監(jiān)督考核的服務內容,做總結如下: 一、建立醫(yī)療保險組織 有健全的醫(yī)保管理組織。 但也有不足之處,如有的醫(yī)務人員對病歷書寫的重要性認識不足:對病情變化的用藥情況記錄不及時;有的對醫(yī)技科室反饋的檢查單不認真核對、分析,由造成病歷記載不完善現(xiàn)象;有些醫(yī)生對慢性病用藥范圍的標準掌握不清楚,偶爾有模棱兩可的現(xiàn)象。一年來,系統(tǒng)運行安全,未發(fā)現(xiàn)病毒及錯帳、亂帳情況的發(fā)生,診療項目數(shù)據庫及時維護、對照。今年 11 月份,醫(yī)院按照社保處的要求,及時更新 2021 年醫(yī)?;居盟帞?shù)據庫及診療項目價格,保證了臨床記賬、結算的順利進行。 對超出醫(yī)保范圍藥品及項目,由家屬或病人簽字同意方可使用。 嚴格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷,病歷歸檔保存,門診處方由要放按照醫(yī)保要求妥善保管。住院處統(tǒng)一保管 ic 卡,病區(qū)統(tǒng)一保管醫(yī)保手冊;實行三級核對患者金額身份制度,嚴格核對 ic 卡及醫(yī)保手冊,嚴防冒名頂替現(xiàn)象發(fā)生,一年來沒有發(fā)現(xiàn)違規(guī)情況的發(fā)生。對門診慢性病處方每月檢查,及時糾正不合理用藥。公布了常用藥品及診療項目價格,按時參加醫(yī)保培訓,有特殊材料、職工家屬轉診轉院審批記錄。 最后,我要再次感謝院領導和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關心幫助,這是對我工作最大的可定和鼓舞,我真誠的表示感謝!在以后工作中的不足之處,懇請領導和同事們給與指正,您的批評與指正是我前進的動力,在此我祝愿我們的醫(yī)院成為衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)中的一個旗幟。為了實現(xiàn)這個方向和目標,我也做了小小的規(guī)劃,爭取在工作中多積累、學習中多思考,發(fā)現(xiàn)問題多反饋。這與領導的幫助和大家的支持是密不可分的,在這里我深表感謝!作為收費員這個崗位,每天就是對著不同的面孔,面帶微笑的坐在電腦前機械地重復著一收一付的簡單的操作,不需要很高的技術含量,也不必像其它科室的醫(yī)生要承擔性命之托的巨大壓力,這或許也是大家眼中的收費工作吧。 第二篇:醫(yī)院醫(yī)保工作人員工作總結 醫(yī)院醫(yī)保收費人員工作總結 時光轉瞬即逝,緊張充實的一年已經過去了。在今后的工作中,需嚴把政策關,從細節(jié)入手,認真總結經驗,不斷完善各項制度,認真處理好內部運行機制與對外窗口服務的關系,規(guī)范業(yè)務流程,努力更多更好地為醫(yī)保人員服務,力爭把我院的醫(yī)保工作推向一個新的高度。通過狠抓醫(yī)療質量管理、規(guī)范運作,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,提高了醫(yī)務人員的管理、醫(yī)保的意識,提高了醫(yī)療質量,為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。 三、改善服務態(tài)度,提高醫(yī)療質量。加強對科室收費及醫(yī)務人員的診療行為進行監(jiān)督管理,嚴格檢查醫(yī)??ǖ氖褂靡约按_藥情況。四是醫(yī)院職工開展微笑服務 ,以文明禮貌 ,優(yōu)質服務 ,過硬技術受到病人好評。并在每周二周三周五,病人比較集中的日子里安排專職導醫(yī)、負責給相關病人提供醫(yī)保政策咨詢。 醫(yī)保工作是一個繁瑣的工作,從藥品目錄到診療目錄,再到服務設施目錄,每一項都需要認真的考對,自開展工作站以來,所錄入藥品劑量規(guī)格均符合標準,無一拒付。 做好與醫(yī)保中心的上傳下達工作,對于工作中出現(xiàn)的問題能夠及時的解決。對院內的醫(yī)保單機及時的進行了十余次補丁的更新安裝,每次都能夠做到在最新更新的第一時間將我院的醫(yī)保系統(tǒng)進行及時的升級。在已經結算的費用中無一筆拒付發(fā)生,醫(yī)保病人門診住院數(shù)據上傳及時準確,無垃圾數(shù)據反饋信息。我院上傳記錄 4753 筆,醫(yī)保支付費用 元。并減少了差錯的發(fā)生。二是抽出人員參加醫(yī)保會議;以發(fā)放宣傳資料等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力。領導班子帶頭,各科室科主任負責本科醫(yī)保、農合工作的全面管理。篇五:醫(yī)院 2021 年醫(yī)保工作總結醫(yī)院 2021 年醫(yī)保工作總結醫(yī)院 2021 年醫(yī)保工作總結不知不覺間 2021 年已過半,這半年里在衛(wèi)生局領導的關心和社管中心的領導下 ,在有關職能部門和科室的協(xié)作下 ,xx 衛(wèi)生院緊緊圍繞醫(yī)保的工作重點和要求 ,全院職工以團結協(xié)作、求真務實的精神狀態(tài) ,認真工作。 通過全院職工的共同努力和認真工作,圓滿完成了全年各項任務。通過狠抓醫(yī)療質量管理、規(guī)范運作,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,提高了醫(yī)務人員的管理、醫(yī)保的意識,提高了醫(yī)療質量為參保人 員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。 醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn),正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。今年我院未出現(xiàn)差錯事故,全院無違紀違規(guī)現(xiàn)象。加強病房管理,經常巡視病房,進行病床邊即訪政策宣傳,征求病友意見,及時解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,查有無冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的病人一律不予收住。為進一步強化責任,規(guī)范醫(yī)療服務行為,從入院登記、住院治療、出 院三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關責任人。使住院病人明明白白消費。配置了電子顯示屏,將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾,接受群從監(jiān)督。舉辦醫(yī)保知識培訓、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力。各臨床科室科主任為第一責任人,負責本科醫(yī)保工作管理,重點負責本科醫(yī)保制度具體實施。建立了由“一把手”負總責的醫(yī)院醫(yī)保管理工作領導小組。 申請每年外派 23 名工作人員到鐵路局管理先進的醫(yī)院學習和提高。 進一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質量,做到合理檢查、合理用藥。增加一名專職人員,配合醫(yī)院質控部門考評醫(yī)療保險服務工作(服務態(tài)度、醫(yī)療質量、費用控制等)。這些是我們認識到的不足之處,今后會針對不足之處認真學習、嚴格管理、及時向醫(yī)保中心請教,以促使我院的醫(yī)療保險工作愈來愈規(guī)范。 工作中存在的不足之處:如有的醫(yī)務人員對病歷書寫的重要性認識不足:對病情變化的用藥情況記錄不及時;有的對醫(yī)技科室反饋的檢查單不認真核對、分析,造成病歷記載不完善現(xiàn)象;有些醫(yī)生對慢性病 用藥范圍的標準掌握不清楚,偶爾有模棱兩可的現(xiàn)象。半年來,系統(tǒng)運行安全,未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯帳、亂帳情況的發(fā)生,診療項目數(shù)據庫及時維護、對照。今年 10 月份,及時更新 了 2021 年醫(yī)保基本用藥數(shù)據庫及診療項目價 格,保證了臨床記賬、結算的順利進行。半年來沒有違規(guī)、違紀現(xiàn)象發(fā)生。與醫(yī)務科、護理部通力協(xié)作要求各科室各種報告單的數(shù)量應與醫(yī)囑、結算清單三者統(tǒng)一,避免多收或漏收費用;嚴格掌握
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