【正文】 、防火、防盜等措施。在職轉(zhuǎn)達(dá)送醫(yī)院的途中，應(yīng)盡量減少顛簸，并密切注意傷員的呼吸、脈搏及傷口的等情況。 對(duì)劇痛難忍者，應(yīng)讓其服用止痛劑和鎮(zhèn)痛劑。 對(duì)傷口出血的傷員，應(yīng)讓其以頭低腳高的姿勢(shì)躺臥，使用消毒紗布或清潔織物覆蓋傷口上，用繃帶較緊地包扎，以壓迫止血，或者選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布巾等。遇有呼吸、心跳停止者，可采取人工呼吸或胸外心臟擠壓 法，使其恢復(fù)正常。 機(jī)械傷害事故應(yīng)急救援預(yù)案 處置流程 發(fā) 生 機(jī) 械 傷 害 事 故報(bào) 告 現(xiàn) 場(chǎng) 應(yīng) 急 救 援 領(lǐng) 導(dǎo) 小 組組 織 應(yīng) 急 救 援 小 組人 員 進(jìn) 行 搶 救立 即 撥 打 1 2 0 ， 與 救 護(hù) 中 心 或 醫(yī) 院 取 得 聯(lián) 系 ， 并 詳 細(xì)說(shuō) 明 事 故 地 點(diǎn) 、 嚴(yán) 重 程 度 、 本 部 門 的 聯(lián) 系 電 話派 人 到 路 口 接 應(yīng)送 急 救 醫(yī) 院 救 治 28 現(xiàn)場(chǎng)急救措施 對(duì)被機(jī)械傷害的傷員，應(yīng)迅速小心地使傷員脫離傷源，必要時(shí)，拆卸機(jī)器，移出受傷的肢體。 ，應(yīng)使用清潔干凈的吸收性能好的材料止血。 止血 對(duì)一般流血傷口的控制： 。 。簡(jiǎn)易固定方法有： ，如使用薄木板，筆直的棍棒等。 有的骨折容易發(fā)現(xiàn)，有的骨折在皮膚的肌肉里面不容易發(fā)現(xiàn)，應(yīng)通過(guò)觀察傷員的肢體組織有無(wú)變形和傷員自我感覺(jué)來(lái)判斷。 ，應(yīng)讓其側(cè)臥，并給些飲料。 27 困難，應(yīng)讓其斜倚或側(cè)臥，使其呼吸順暢。 坍塌事故應(yīng)急救援預(yù)案 基坑坑壁及井樁壁由于 意外荷載或壓力造成坍塌事故 處置流程 發(fā) 生 坍 塌 事 故立 即 撥 打 1 2 0 ， 與 救 護(hù) 中 心 或 醫(yī) 院 取 得 聯(lián) 系 ， 并 詳 細(xì)說(shuō) 明 事 故 地 點(diǎn) 、 嚴(yán) 重 程 度 、 本 部 門 的 聯(lián) 系 電 話報(bào) 告 應(yīng) 急 救 援 指 揮 部派 人 到 路 口 接 應(yīng)送 急 救 醫(yī) 院 救 治勘 察 坍 塌 現(xiàn) 場(chǎng) ， 進(jìn) 行 加 固 處 理 ，防 止 發(fā) 生 進(jìn) 一 步 坍 塌現(xiàn) 場(chǎng) 急 救 處 理組 織 搶 險(xiǎn) 救 援 人 員 挖 掘 被 埋 工 人 現(xiàn)場(chǎng)急救措施 搶 救休克的傷員 休克傷員的癥狀是：皮膚蒼白或發(fā)青，咬舌、口齒不清，發(fā)冷，皮膚潮濕或出汗，瞳孔放大，眼睛凹陷；惡心、擅抖、口渴；心臟跳動(dòng)加快； 搶救方法： （頭部、胸部、腹部或大腿處骨折者除外）雙腿抬高離地面 ，讓其背部朝下躺著，再使用合適的物體把雙腿墊起。 觸電傷員呼吸和心跳均停止時(shí)，應(yīng)立即按肺復(fù)蘇法支持生命的三項(xiàng)基本措施，正確進(jìn)行就地?fù)尵取?聽(tīng) —— 用耳貼近 傷員的口鼻處，聽(tīng)有無(wú)呼氣聲音； 試 —— 試測(cè)口鼻有無(wú)呼氣的氣流，再用兩手指輕試一側(cè)（左或右）喉結(jié)旁凹陷處的勁動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng)。 觸電傷員如意識(shí)喪失，應(yīng)在 10 秒內(nèi)用看、聽(tīng)、試的方法，判定傷員呼吸心跳情況。 觸電者觸及高壓帶電設(shè)備，救護(hù)人員應(yīng)迅速切斷電源，或用適合該電壓等級(jí)的絕緣工具（戴絕緣手套、穿絕緣靴并用絕緣棒）解救觸電者。如觸電者處于高處，脫離電源后會(huì)自高處墜落，因 此，要采取預(yù)防措施。因?yàn)殡娏髯饔玫臅r(shí)間越長(zhǎng)，傷害越重。 （ 2）、氣體中毒應(yīng)采取以下相應(yīng)措施： 進(jìn)入井樁吸入有毒的氣體應(yīng)立即使中毒人脫離現(xiàn)場(chǎng)，在搶救和救治時(shí)應(yīng)加 強(qiáng)通風(fēng)及吸氧，并及時(shí)送到醫(yī)院就醫(yī)。這對(duì)提高中毒人員的搶救成效率，十分重要。在施工現(xiàn)場(chǎng)如一旦發(fā)生，應(yīng)爭(zhēng)時(shí)盡快確診，并迅速給予緊急的處理。 搶救傷員時(shí)，無(wú)論哪種情況，都應(yīng)減少途中的顛簸，也不得翻動(dòng)傷員。 傷員如腰背部或下肢先著地，下肢有可能骨折，應(yīng)將兩上肢固定在一起，并應(yīng)超過(guò)骨折的上下關(guān)節(jié)；上肢如骨 折，應(yīng)將上肢挪到胸前，并固定在軀干上，如果懷疑脊柱骨折，搬運(yùn)時(shí)千萬(wàn)注意要保持軀體平伸位，不能讓軀體扭曲，然后由 3 人同時(shí)將傷員平托起來(lái)，即由一人托及脊背，一人托臀部，一人托下肢，平穩(wěn)運(yùn)送，以防骨折部位不穩(wěn)定，加重傷情。 如外傷出血，應(yīng)立即用清潔布?jí)K壓迫傷口止血，壓迫無(wú)效時(shí)，可用布鞋帶或橡皮帶等在出血的肢體近軀處捆扎，上肢出血結(jié)扎在臂上 1/2處，下肢出血結(jié)扎在大腿上 2/3 處，到不出血即可。 對(duì)于無(wú)心跳和呼吸的傷員應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按摩 ，待傷員心跳、呼吸好轉(zhuǎn)后，將傷員平臥在平板上，及時(shí)送往醫(yī)院搶救。 傷員如昏迷，但心跳和呼吸存在，應(yīng)立即將傷員的頭偏向一側(cè)，防止舌根后倒，影響呼吸。 處置流程 發(fā) 生 高 處 墜 落 、 物 體 打 擊 事 故項(xiàng) 目 經(jīng) 理組 織 應(yīng) 急 救 援 小 組人 員 進(jìn) 行 搶 救立 即 撥 打 1 2 0 ， 與 救 護(hù) 中 心 或 醫(yī) 院 取 得 聯(lián) 系 ， 并 詳 細(xì)說(shuō) 明 事 故 地 點(diǎn) 、 嚴(yán) 重 程 度 、 本 部 門 的 聯(lián) 系 電 話派 人 到 路 口 接 應(yīng)送 急 救 醫(yī) 院 救 治 現(xiàn)場(chǎng)急救措施 人員從高處墜落，現(xiàn)場(chǎng)解救不可盲目，不然會(huì)導(dǎo)致傷情惡化，甚至危及生命。這樣有利于現(xiàn)場(chǎng)施行必要的急救和穩(wěn)定病情，降低并發(fā)癥和傷殘率。此時(shí)還應(yīng)反映傷病員的傷情和簡(jiǎn)單的救治過(guò)程。 、呼救。 、 現(xiàn)場(chǎng) 急救步驟 、 首先 調(diào)查事故現(xiàn)場(chǎng) 情況 ，要確保對(duì)傷病員或其他人無(wú)何任危險(xiǎn)， 組織搶險(xiǎn)救援人員 迅速使傷病員脫離危險(xiǎn)場(chǎng)所。 、統(tǒng)一部署服從指揮 ,救援人員 ,救援設(shè)備 ,救援資金應(yīng)滿足急救的需要 . 、排除險(xiǎn)情 ,防止事故擴(kuò)大 ,盡力減少對(duì)人員的傷害程度 . 、保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng) . 、救援組織應(yīng)定期組織專業(yè)學(xué)習(xí)并組織演練 . 、救援常備物資用品 醫(yī)療物品 (項(xiàng)目部常備醫(yī)療箱 )：體溫計(jì)、血壓計(jì)、聽(tīng)診器、冰袋、燙傷膏、雙氧水、75%酒精、消炎藥、解熱止痛藥、無(wú)菌棉球、棉簽、無(wú)菌紗布、持物鉗、無(wú)菌敷料、繃帶、止血帶、剪刀等 。 、應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組 責(zé)任分工 姓 名 手 機(jī) 職 責(zé) 組 長(zhǎng) 胡錦喆 18919809031 救援指揮、人員組織、報(bào)告上級(jí) 聯(lián)系車輛、資金落實(shí)等 副 組 長(zhǎng) 許多富 13819809031 組織 救援人員帶隊(duì)救援 成 員 石文欽、郁貞年 鄭岳、沈衡、趙遠(yuǎn)、李鋒 、 操作班組長(zhǎng) 15002660577 組織車輛 15095350765 搶救護(hù)理 、外援單位電話號(hào)碼 急救中心： 120，醫(yī)療急救單位確定為甘肅省武警總醫(yī)院（原“ 515醫(yī)院”，甘肅省 23 急救中心醫(yī)院之一）電話： 2862144；消防救援： 119。 施工應(yīng)急 預(yù)案 、目的 井樁工程施工容易造成的安全事故包括：高處墜落、物體打擊、坍塌、中毒、窒息、觸電以及機(jī)械傷害。 隨時(shí)檢查庫(kù)房，確保無(wú)漏雨現(xiàn)象發(fā)生，并隨時(shí)掌握特殊材料庫(kù)房的潮濕度，做好通風(fēng)處理。 現(xiàn)場(chǎng)中外露的管道或設(shè)備，應(yīng)用塑料布或其它防雨?yáng)|西蓋好，避免向室內(nèi)漏雨落水。 、 明火作業(yè) 具有火災(zāi)危險(xiǎn)的場(chǎng)所 如焊接鋼筋籠時(shí) ，必須事先向 安全科 辦理審批手續(xù)，并采 取 嚴(yán)密的消防措施， 確保 安全。 、 按 照（ JGJ5920xx） 《 建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn) 》 要求，認(rèn)真收集整理好施工現(xiàn)場(chǎng)的安全生產(chǎn)資料，為施工現(xiàn)場(chǎng)提供內(nèi)容真實(shí)的安全生產(chǎn)工作依據(jù)。 、 特種作業(yè)人員 應(yīng) 持證上崗，無(wú)證人員一律不準(zhǔn)上崗作業(yè)。 、 施工現(xiàn)場(chǎng)的臨時(shí)用電 、 塔機(jī)使用 等均做好施工方案，并嚴(yán)格按方案實(shí)施。 井樁開(kāi)挖前必須對(duì)作業(yè)人員進(jìn)行安全技術(shù)交底，并進(jìn)行危險(xiǎn)告知。挖樁施工期間， 項(xiàng)目管理人員 時(shí)刻進(jìn)行 安全巡檢 ， 排查安全隱患， 發(fā)現(xiàn)問(wèn)題 及時(shí)糾正及時(shí)整改。 下有深井禁止移開(kāi)下有深井禁止移開(kāi) 井口覆蓋、攔擋示意圖 、 工程公司 每月 進(jìn)行一次安全生產(chǎn)檢查，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，限時(shí)整改 。 井樁施工技術(shù)保證措施 本工程井下人工擴(kuò)孔安全措施采用我公司獲得“實(shí)用新型專利技術(shù)”的“人工挖樁井下防護(hù)罩”（專利號(hào)： ） 技術(shù) ， 井下人工擴(kuò)孔作業(yè) ， 井下安全防護(hù)罩的設(shè)計(jì)與應(yīng)用 ， 人工擴(kuò)底作業(yè)機(jī)具和作業(yè)方式 應(yīng)用現(xiàn)代電子成像技術(shù)和傳輸技術(shù)，井下環(huán)境攝像探頭系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)與應(yīng)用 20 孔洞防護(hù) 井樁樁孔無(wú)人操作時(shí)必須加蓋木質(zhì)固定蓋板，蓋板厚度不 小于 30mm，四周應(yīng)超出井口邊緣 500mm 以上，貼上警示標(biāo)志，防止無(wú)故被人移動(dòng)。 、為保證坑底作業(yè)人員的安全，在開(kāi) 挖完成的邊坡上覆蓋一層塑料 膜（較厚），防止邊坡土滾下。 19 、在基坑土方開(kāi)挖全面開(kāi)挖前先確認(rèn)開(kāi)挖區(qū)域內(nèi)無(wú)任何管道等?；油练介_(kāi)挖開(kāi)挖前必須對(duì)作業(yè)人員進(jìn)行安全技術(shù)交底，并進(jìn)行危險(xiǎn)告知，項(xiàng)目管理人員做好基坑土方開(kāi)挖開(kāi)挖過(guò)程中的安全巡檢工作。 、安全生產(chǎn) 技術(shù) 保證 措施 基坑土方開(kāi)挖 技術(shù) 保證 措施 、土方開(kāi)挖作業(yè)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《建設(shè) 工程施工安全技術(shù)操作規(guī)程》的規(guī)定。 e 不聽(tīng)從管理人員和安全員教育，無(wú)理取鬧，又不虛心接受批評(píng)教育的，視情節(jié)給予處罰。 c 上班不戴安全帽，無(wú)論 管理人員 還是一般工人 ，每發(fā)現(xiàn)一次罰款 50 元，不扣帽帶每次罰款 20 元，高處作業(yè)（搭拆腳手架及拆除安裝塔吊，及其它危險(xiǎn)處所）不系安全帶發(fā)現(xiàn)一次罰款 100 元。 （ 6） 安全生產(chǎn)獎(jiǎng)罰制度 a 工地安全管理混亂，不遵守安全法規(guī)，進(jìn)行野蠻施工 ，不重視安全生產(chǎn)，罰 承包班組 負(fù)責(zé)人 1000 元?！八牟环胚^(guò)”即：事故原因不查清不放過(guò)，不采取改進(jìn)措施不放過(guò)，責(zé)任人和廣大群眾不受教育不放過(guò)，對(duì)事故的領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任人不查處不放過(guò)。 （ 5） 工傷事故管理制度 a 項(xiàng)目部發(fā)生重傷、死亡事故后，立即報(bào)公司，公司應(yīng)在 1 小時(shí)內(nèi)報(bào)告主管部門和當(dāng)?shù)貏趧?dòng)部門、公安部門、人民檢察院、工會(huì)；報(bào)告內(nèi)容包括發(fā)生事故的單位、時(shí)間、地點(diǎn)、傷亡情況、初步分析的事故原因等。特種作業(yè)人員 應(yīng) 取得操作證后方準(zhǔn)上崗獨(dú)立作業(yè)。 d 班組利用班前活動(dòng)對(duì)職工進(jìn)行交底。 b 安全 部門及項(xiàng)目部參加 安全措施的 審 核工作 。 d 井樁施工作業(yè) 工人上崗前需經(jīng)三級(jí)安全教育，使他們懂得 井樁 特點(diǎn)，掌握和了解該 崗位的安全規(guī)定，操作規(guī)程、規(guī)范， 施工注意事項(xiàng)并 經(jīng)考核合格后上崗。 b 項(xiàng)目經(jīng)理和安全科長(zhǎng)須參加市級(jí)以上勞動(dòng)部門的安全培訓(xùn)教育，掌握了解勞動(dòng)保護(hù)知識(shí)和安全技術(shù)法規(guī)。 安全生產(chǎn)管理制度及辦法 （ 1） 安全生產(chǎn)檢查 制度 為了認(rèn)真貫徹“安全第一、預(yù)防為主 、綜合治理 ”的方針 ，切實(shí)加強(qiáng)安全生產(chǎn)的監(jiān)督管理，制訂 安全生產(chǎn) 檢查 制度。 c、 認(rèn)真開(kāi)展班組安全活動(dòng)，須做到班前提要求、班中跟蹤檢查、班后記錄，隨時(shí)掌握本班組設(shè)備、機(jī)具安全使用狀態(tài)及人員操作待業(yè)、個(gè)人防護(hù)用品正確使用情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)消除隱患。 ⑥ 班組長(zhǎng)職責(zé) 17 a、 熟悉和掌握本 班組各崗位安全技術(shù)操作規(guī)程，模范遵守安全生產(chǎn)規(guī)章制度，對(duì)本班組及作業(yè)區(qū)內(nèi)的安全工作負(fù)責(zé)。 ⑤ 財(cái)務(wù)人員職責(zé) a、 按照規(guī)定提供勞動(dòng)保護(hù)技術(shù)經(jīng)費(fèi)，并督促其合理使用。 e、 有權(quán)拒絕不科學(xué)、不 安全 的生產(chǎn)指令。 c、 塔吊、機(jī)電設(shè)備安裝及臨時(shí)用電供電線路等設(shè)備安裝驗(yàn)收簽證工作。 ④ 施工員職責(zé) a、 施工員對(duì)負(fù)責(zé)的施工項(xiàng)目的安全生產(chǎn)負(fù)直接責(zé)任。 f、 制止違章指揮和違章作業(yè)，遇到嚴(yán)重險(xiǎn)情，有權(quán)暫停生產(chǎn)，并報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)處理。 d、 參加審查施工組織設(shè)計(jì)和編制安全技術(shù)措施計(jì)劃，并對(duì)貫徹執(zhí)行情況督促檢查。 b、 經(jīng)常深入基層和現(xiàn)場(chǎng)，掌握安全生產(chǎn)情況，指導(dǎo)基層單位安全技術(shù)工作，調(diào)查研 究不安全因素，提出改進(jìn)措施。 e、 參加傷亡事故的調(diào)查分析，提出技術(shù)鑒定意見(jiàn)和改進(jìn)措施。 c、 對(duì)職工進(jìn)行安全技術(shù)教育。 16 ② 項(xiàng)目 技術(shù)負(fù)責(zé)人 職責(zé)： a、 按照 《 建筑安裝工人安全技術(shù)規(guī)程 》 的要求，組織編制審批施工組織設(shè)計(jì)或施工方案中的安全技術(shù)措施，及時(shí)解決施工中的安全技術(shù)問(wèn)題。 e、 每月組織安全生產(chǎn)檢查，對(duì)發(fā)生重大事故和險(xiǎn)肇事故苗子及時(shí)上報(bào)，認(rèn)真分析原因，提出落實(shí)改進(jìn)措施。 c、 針對(duì)生產(chǎn)任務(wù)特點(diǎn)，制定和實(shí)施安全技術(shù)措施。 項(xiàng)目 經(jīng)理： 胡錦喆 ； 安全員： 張陽(yáng) ； 技術(shù)負(fù)責(zé)人 ： 黃 珊 ； 施工 負(fù)責(zé)人 ： 李文軍 各兼職安全員 ： 木工組 、 鋼筋組 、 水電組 、 砼班 組 （ 2） 各級(jí)安全管理人員職責(zé) ① 項(xiàng)目經(jīng)理職責(zé)： a、 認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家、政府部門和企業(yè)的安全生產(chǎn)規(guī)章制度。 安全管理組織機(jī)構(gòu)及管理人員職責(zé) （ 1） 安全管理組織機(jī)構(gòu) 項(xiàng)目經(jīng)理為整個(gè)工程的安全第一責(zé)任人， 專職安全員 、 施工 負(fù)責(zé)人 依據(jù)施工現(xiàn)場(chǎng)平面 做好 安全標(biāo)識(shí) 布置、安全宣傳工作。 ⑤一旦出現(xiàn)安全事故，立即向工程公司井樁施工安全管理小組匯報(bào)，保護(hù)好 現(xiàn)場(chǎng)且進(jìn)行救援。 ③將井內(nèi)照明、送風(fēng)設(shè)備的安全運(yùn)行具體落實(shí)到現(xiàn)場(chǎng)電工。 2)、項(xiàng)目部安全管理小組責(zé)任 : ①按 施工 平面圖，對(duì) 每項(xiàng)