心電圖解釋與討論-文庫吧資料
2024-08-31 08:16本頁面
【正文】 下壁心肌梗死，時間不明 在心電圖的后部分有一個提前出現(xiàn)的 QRS波群，它的形態(tài)與其他 QRS波群相同。 (4)應(yīng)該立即實施電復(fù)律，并擇期行旁路消融以根治。心房顫動時， QRS波群不規(guī)整。 2．旁路參與的心房顫動和心房撲動 (1)當心房顫動或心房撲動合并旁路時，由于許多沖動可以沿旁路下傳，所以心室率可以很快。 (5)阻斷房室結(jié)的方法和藥物可以終止這類心律失常 (見下面內(nèi)容 )。 (3)只要不同時合并室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯，那么沿房室結(jié)前向傳導(dǎo)的 QRS波群是窄的 (無 6波 )。 (四 )旁路和心律失常 1．旁路參與的折返性心律失常 (1)旁路作為折返環(huán)的一條路徑，而房室結(jié)作為折返環(huán)的另一條路徑。旁路是可位于房室環(huán)周圍任何部位的殘留肌纖維。 房室環(huán)是支撐二尖瓣和三尖瓣的纖維結(jié)構(gòu)，同時在心房和心室之間也起到電絕緣的作用。 (2)QRS波群的電壓不再是診斷左室肥大的可靠指標。 (4)當心電圖存在 6波并同時伴發(fā)旁路參與的心律失常時，則稱為預(yù)激綜合征 [WolffParkinsonWhite(WPW)綜合征 ]。 (2)部分心室肌的提前除極使得 QRS波群融人 PR段，形成特征性的 6波。 3．旁路可位于房室環(huán)周圍的任何部位，而且也可以同時并存多條旁路。 (二 )旁路的特點 1．旁路通常無房室結(jié)緩慢傳導(dǎo)的特性。 4．房室之間的過度分離形成先天性三度房室傳導(dǎo)阻滯 (見第 4日的學(xué)習(xí)內(nèi)容 )。 2．房室環(huán)不僅為二尖瓣和三尖瓣提供機械支撐，而且為心房和心室之間提供電絕緣。 4．室性早搏通常不重整心房
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