b超檢查肝脾聲像圖培訓(xùn)講義-文庫(kù)吧資料
2024-08-27 18:52本頁(yè)面
【正文】 肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)、增粗，表面不平整肝右靜脈 (RHV)變細(xì)、顯示不清 (箭頭所示 )， AS為腹水； B ． 肝靜脈彩色多普勒血流圖，顯示變細(xì)的肝右靜脈彩色血流信號(hào)及走行 . 肝內(nèi)門靜脈內(nèi)徑在硬化結(jié)節(jié)中可增粗或變細(xì) 圖 213 肝硬化伴門脈高壓 門靜脈矢狀段明顯增寬，內(nèi)徑達(dá) 30mm 灰階超聲可顯示門靜脈旁的肝動(dòng)脈內(nèi)徑增寬 圖 214肝硬化伴肝動(dòng)脈代償增寬 彩色多普勒顯示門靜脈旁的肝動(dòng)脈增寬 (HA) 嚴(yán)重肝硬化可出現(xiàn)門靜脈高壓征象 肝硬化者膽囊壁可增厚 圖 215肝硬化并發(fā)膽囊壁水腫 顯示膽囊壁增厚，呈雙邊征 2)多普勒：彩色多普勒顯示肝靜脈血流多明顯變細(xì)、扭曲，呈蛇行狀。 凝血機(jī)制障礙也是肝硬化的一個(gè)重要表現(xiàn)； 肌無(wú)力、肝掌、撲翼樣震顫、腮腺和淚腺腫大及杵狀指等表現(xiàn)。脈沖多普勒呈連續(xù)性的血流頻譜，可隨呼吸變化而有輕微的波動(dòng)，平均流速范圍較大，多在 18~22cm／ s(圖 28B)， 但也受飲食因素的影響。 在肝臟膈面，以左外葉上段 (s2)為起點(diǎn)，順時(shí)針方向依次排列，至肝段 Ⅷ (S8)， 膈面觀上不顯示尾葉 (S1)(圖26)。 圖 24 肝臟五葉六段示意圖 1．門靜脈主干；2．門脈右支；3 ．門脈左支； 4 ．外上段靜脈5．外下段靜脈；6．左內(nèi)葉靜脈(分內(nèi)上段靜脈，內(nèi)下段靜脈 )；7．前上段靜脈；8．前下段靜脈；9 ．后上段靜脈；10．后下段靜脈；L ．肝左靜脈；M． 肝中靜脈；R： 肝右靜脈 肝裂 位置 肝內(nèi)標(biāo)志 肝外標(biāo)志 意 義 正中裂 左半肝與右半肝之間 肝中靜脈膽囊窩 膽囊切跡中點(diǎn)到下腔靜脈左緣連線 分肝臟為左 、 右半肝 ,尾葉左右段 右葉間裂 右前 、 后葉之間 肝右靜脈 膽囊切跡中點(diǎn)與右肝下緣的中外 l／ 3交界處至下腔靜脈右緣的連線 分肝右葉為右前葉 、后葉 左葉間裂 左內(nèi) 、 外葉之間 門靜脈左支矢狀段肝左靜脈 肝左縱溝與肝靜脈韌帶 分肝左葉為左內(nèi)葉 、外葉 右段間裂 右后葉上 、 下段之間 肝門右切跡到肝右緣中點(diǎn) 分肝右后葉為上 、下兩段 左段間裂 左外葉上 、 下段之間 肝左靜脈門靜脈左支矢狀段中點(diǎn) 肝左靜脈的下腔靜脈入口處到肝左緣后中 1／ 3交界處 分肝左外葉為上 、下段 表 22 肝裂的位置、標(biāo)志及意義 表 21
法律信息相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1