【正文】 ?二類排放區(qū) ?三類排放區(qū) 本廠是否申請排污登記 是否設(shè)置排氣筒 ?是打 “ ?”填寫下表 ?否打“ ?”不填寫下表 編號 高度 m 速率kg/n 間隔 m 編號 高度 m 速率kg/n 間隔 m 1 6 2 7 3 8 4 9 5 10 無組織排放監(jiān)控點(diǎn)設(shè)置 排氣筒是否制作平面圖 ?是 ?否 排氣筒是否采樣監(jiān)測 ?是 ?否 排氣筒是否測定排放濃度 ?是 ?否 是否酸雨和二氧化硫污染控制區(qū) ?是 ?否 廠區(qū)周圍 200 米半涇內(nèi)的建筑物高度 m 是否曾經(jīng)發(fā)生大氣污染事故 ?是 ?否 氣體排放查核表（ 1）填表說明 欄依據(jù) GB 162971996 1997 年 1 月 1 日前設(shè)立的污染源（以下簡稱為現(xiàn)有污染源）執(zhí)行表1 所列標(biāo)準(zhǔn)值。 周邊土地使用情況： 界定污染的負(fù)責(zé)單位 內(nèi)建筑物標(biāo)高 的污染界定 。 初始環(huán)境評審 目錄 1． 綜述 2． 環(huán)境管理 3． 過程調(diào)查 4． 氣體排放查核表 5． 污水綜合排放查核表 6． 固體廢棄物處理查核表 7． 材料貯存查核表 8． 限制和有害物質(zhì)查核表 9． 事故和緊急情況查核表 10． 消防法規(guī)查規(guī)表 11． 間接環(huán)境影響評估查核表 12． 土壤和地下水查核表 13． 工業(yè)企業(yè)廠界噪聲查核表 14． 毒性化學(xué)物質(zhì)法規(guī)查檢表 15． 總結(jié)報(bào)告 16． 附錄 （ 1） 原材料使用一覽表 （ 2） 化學(xué)品使用一覽表 （ 3） 包裝材料使用一覽表 （ 4） 部門作業(yè)污染源匯總 （ 5） 產(chǎn)品生命周期分析 （ 6） 環(huán)境因素臺賬表 （ 7） 環(huán)境因素初步評估表 （ 8） 重要環(huán)境因素綜合評估表 （ 9） 位置平面圖 （ 10） 平面配 置圖 （ 11） 下水道示意圖 （ 12） 環(huán)境平面圖 （ 13） 公司組織圖 （ 14） 初始環(huán)境評審小組圖 一、綜述 企業(yè)名稱 行業(yè)別 地 址 電 話 FAX 管理者代表 企業(yè)運(yùn)行情況 主要生產(chǎn)過程： 員工人數(shù)： 設(shè)備使用年限 周邊土地使用情況： 本廠土地未設(shè)廠前使用情況： 與風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)的場所： 本廠的沿革： 綜述之填表說明 行業(yè)別： 主要生產(chǎn)過程： 填寫生產(chǎn)過程之大項(xiàng)，例如 C.音箱組裝，詳細(xì)之生產(chǎn)過程，以繪制圖面表示之內(nèi)含環(huán)境因素 （塵粒，噪聲，污水惡臭等）。 設(shè)備使用年限 ：填寫會造成污染的設(shè)備的主要年限。 與風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)的場所： 周界可能發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的公共設(shè)備設(shè)施。 1997 年 1 月 1 日起設(shè)立（包括新建、擴(kuò)建、改建）的污染源。 二類區(qū)為城鎮(zhèn)規(guī)劃中確定的居住區(qū)、商業(yè)交通居民混合區(qū)、文化區(qū)、一般工業(yè)區(qū)和農(nóng)村地區(qū)。 環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)分為三級： 一類區(qū)執(zhí)行一級標(biāo)準(zhǔn) 二類區(qū)執(zhí)行二級標(biāo)準(zhǔn) 三類區(qū)執(zhí)行三級標(biāo)準(zhǔn) 欄依據(jù) GB 162971996 排氣筒高度：指自排氣筒（或其主體建筑構(gòu)造）所在的地面至排氣筒出口計(jì)的高度 速率：指一定高度的排氣筒任何 1 小時排放污染物的質(zhì)量。 無組織排放：指大氣污染不經(jīng)過排氣筒的無規(guī)則排放，低矮排氣筒的排放屬有組織排放，但在一定條件下也可造成與無組織排放相同的后果。 無組織排放監(jiān)控點(diǎn)：依照 GB 162971996 附錄 C 的規(guī)定為判別無組織排放是否超過標(biāo)準(zhǔn)而設(shè)立的監(jiān)測點(diǎn)。 污染控制區(qū)：位于國務(wù)院批準(zhǔn)劃定的酸寸控制區(qū)和二氣化硫控制區(qū)的污染源，其二氣化硫排放除執(zhí)行本標(biāo)準(zhǔn)外，還應(yīng)執(zhí)行總量控制標(biāo)準(zhǔn)。 污染物排放去向分類： 特殊保護(hù)水域： 特殊保護(hù)水域指：經(jīng)國家、市人民政府批準(zhǔn)的自然保護(hù)區(qū)范圍內(nèi)水域；黃浦江上游水源保護(hù)區(qū)水域；由本市各區(qū)、縣人民政府規(guī)定的郊縣居民集中生產(chǎn)飲用水取水口的衛(wèi)生防護(hù)帶。 一般水域指：除以上特殊保護(hù)水域和保護(hù)水域以外的其他內(nèi)河水域。 第二類污染物按污水排放去向?qū)嵤┤齻€級別的排放濃度標(biāo)準(zhǔn)，不同類型的排污單位實(shí)施不同的排放標(biāo)準(zhǔn)。 分級： 特殊保護(hù)水域內(nèi)不準(zhǔn)新建排污口，原有排污口執(zhí)行《上海市黃浦江上游水源保護(hù)條例實(shí)施細(xì)則》中規(guī)定的污水排放濃度，即黃浦江上游水源保護(hù)區(qū)域污 水排放標(biāo)準(zhǔn)中的標(biāo)準(zhǔn) A，并實(shí)行濃度控制和排污總量控制相結(jié)合的管理辦法。 排入除黃浦江上游準(zhǔn)水源保護(hù)區(qū)以外的保護(hù)水域的污水，執(zhí)行一級標(biāo)準(zhǔn)，排入一般水域的污水，執(zhí)行二級標(biāo)準(zhǔn)。 排放設(shè)置二級污水處理廠的排水系統(tǒng)的污水，執(zhí)行三級標(biāo)準(zhǔn)。 排放末設(shè)置二級污水處理廠的排放系統(tǒng)的污水，必須根據(jù)下水道出水受納水域的功能要求，執(zhí)行 、 、 、 的規(guī)定。 五、污水綜合排放查核表（ 2） 確定工業(yè)廢水的來源 是否 有授權(quán)的工業(yè)廢水排放？ ?是 ?否 是否不需授權(quán)工業(yè)廢水排放？ ?是 ?否 是否制定工業(yè)廢水排放的計(jì)劃？ ?是 ?否 確定工業(yè)廢水水流的詳細(xì)來源 過程中的工業(yè)廢水，是否有確定其來源和數(shù)量？ ?是 ?否 污水是否有確定其來源和數(shù)量？ ?是 ?否 雨水是否有確定是來自哪些區(qū)域 的雨水？ ?是 ?否 排水系統(tǒng)的詳細(xì)情況 是否有建造排水系統(tǒng)材料的性能報(bào)告？ ?是 ?否 排水設(shè)備是否有安裝技術(shù)報(bào)告？ ?是 ?否 下列設(shè)施（備）是否有具體特征 ?是 ?否 儲水罐？ ?是 ?否 水堰和隔板？ ?是 ?否 滲濾坑？ ?是 ?否 化糞池？ ?是 ?否 抽水機(jī)？ ?是 ?否 現(xiàn)場工業(yè)廢水處理 廢水處理設(shè)備是否具有生命周期記錄？ ?是 ?否 廢水設(shè)備的處理容量 噸 /日 廢水設(shè)備的使用是否得到批準(zhǔn)？ ?是 ?否 批準(zhǔn)日期使用終止日期 批準(zhǔn)機(jī)構(gòu) 定義： 污水：指所求排污單位排放的工業(yè)廢水和生活廢水的總稱。 五、污水綜合排放查核表（ 3） 廢水監(jiān)測方案 是否有自身廢水的監(jiān)測方案？ ?是 ?否 是否有委外廢水的監(jiān)測方案？ ?是 ?否 是否有監(jiān)測規(guī)則？ ?是 ?否 是否詳細(xì)記錄監(jiān)測內(nèi)容？ ?是 ?否 是否標(biāo)明監(jiān)測方法？ ?是 ?否 信息是否歸檔保存？ ?是 ?否 是否將信息發(fā)布？ ?是 ?否 污水排放設(shè)備出現(xiàn)故障時是否有使用的程序？ ?是 ?否 排除故障后是否采取哪種程序？ ?是 ?否 工業(yè)廢水排放是否有違規(guī)情況？ ?是 ?否 將來是否有計(jì)劃？ ?是 ?否 工業(yè)廢水是否有排放許可證？ ?是 ?否 是否接收水路 /處理車間？ ?是 ?否 工業(yè)廢水是否有現(xiàn)行監(jiān)測方案具體內(nèi)容？ ?是 ?否 在水源處是否有監(jiān)測頻次，監(jiān)測參數(shù)？ ?是 ?否 工業(yè)廢水排放前是否有預(yù)處理？ ?是 ?否 排放是否有監(jiān)測？ ?是 ?否 是否接收水路？ ?是 ?否 五、污水綜合排放查核表（ 4） 外部監(jiān)測方案 環(huán)保局是否進(jìn)行監(jiān)測？ ?是 ?否 是否委托其他組織進(jìn)行監(jiān)測？ ?是 ?否 符合性檢查 工業(yè)廢水排放是否有授權(quán)日期，排放開放和終止日期？ ?是 ?否 工業(yè)廢水是否曾被取消排放權(quán)？ ?是 ?否 工業(yè)廢水前 3 年是否有違規(guī)情況？ ?是 ?否 環(huán)保局是否采取行動？ ?是 ?否 現(xiàn)場是否采取改進(jìn)措施？ ?是 ?否 改進(jìn)措施是否能實(shí)現(xiàn)？ ?是 ?否 工業(yè)廢水前 3 年是否有來自公眾的抱怨？ ?是 ?否 是否擁有其他（逆流和順流）排放裝置？ ?是 ?否 下一步發(fā)展 近期是否有購置新工業(yè)廢水處理設(shè)置計(jì)劃？ ?是 ?否 工業(yè)廢水是否采用新處理過程？ ?是 ?否 環(huán)保法規(guī)是否制定新規(guī)則？ ?是 ?否 設(shè)置階段 1．是否建立水污染防治許可書，廢水處理設(shè)施功能試檢測紀(jì)錄？ ?是 ?否 2．是否向主管機(jī) 關(guān)申請排放許可，屆滿前并申請展延？ ?是 ?否 3．是否有貯留或稀釋廢水情形（選是，跳答）？ ?是 ?否 4．是否注入地下水體或排放土壤？ ?是 ?否 5．向主管機(jī)關(guān)申請?jiān)S可？ ?是 ?否 六、固體廢棄物處理查核表（一） 固體廢物盤查 是否調(diào)查或統(tǒng)計(jì)所產(chǎn)生工業(yè)固體廢物之種類與數(shù)量 ?是 ?否 固體廢物之收集處理是否分類清理 ?是 ?否 固體廢物之清理委由 ?環(huán)衛(wèi)所 ?承包商 工廠是否設(shè)置焚化爐子 ?是 ?否 所產(chǎn)生固體廢物之種類與數(shù)量 名 稱 數(shù)量 /年 名 稱 數(shù)量 /年 廢 紙 公斤 溶 劑 廢 鐵