【正文】 環(huán)３個月后此癥狀會逐漸減少。 （２）少量陰道出血，或者月經(jīng)周期縮短，月經(jīng)量較多，經(jīng)期延長，是由于子宮內(nèi)膜受環(huán)的壓迫，細胞發(fā)生炎性浸潤。子宮對異物的反應(yīng)就是企圖通過加強收縮來排擠它。 4放環(huán)后幾種情況的處理。 （ 6）注意補充營養(yǎng)。 （５）放環(huán)后可能出現(xiàn)的副反應(yīng)。 （４）、定期檢查。 （ 3）注意陰道流血和環(huán)的脫落，如果發(fā)現(xiàn)陰道流血較多，超過平時月經(jīng)血量一倍以上或流血時間較長，月經(jīng)周期的變化比較明顯應(yīng)到醫(yī)院去檢查。 （ 2）、注意衛(wèi)生，避免感染。 放置節(jié)育環(huán)后有哪些注意事項？ 人一生的自我觀察和保健是非常重要的，自我保健的內(nèi)容也是很多的，那么放環(huán)后要注意些什么呢？遇到具體問題又怎樣來正確對待呢？ （ 1）、適當(dāng)休息，避免過重的體力勞動。如果服藥效果不佳，應(yīng)考慮到可能是子宮形態(tài)與節(jié)育環(huán)的大小不相適應(yīng)，必要時可換一個環(huán)，換環(huán)后，環(huán)不會老是壓在同一個地方，損傷的內(nèi)膜會自然愈合。還有， 6氨基乙酸、止血敏等類 抗纖溶藥，不會加強子宮收縮，作用也較好。正確的用藥應(yīng)采用布洛芬、荼普生、消炎痛。 3不宜放置節(jié)育環(huán)的對象： （ 1）、生殖器官畸形或有瘤子； 中國最大的管理資料下載中心 (收集 \整理 . 部分版權(quán)歸原作者所有 ) 第 30 頁 共 56 頁 （ 2）、月經(jīng)不規(guī)則或月經(jīng)過多； （ 3）、生殖器官有急性炎癥，應(yīng)等治療后再放置。也可以在下次月經(jīng)干凈后再放入一個新環(huán)。 （ 7）、自然流產(chǎn)或人工流產(chǎn)刮宮后正常月經(jīng)恢復(fù)后放環(huán) . （ 8）、剖腹產(chǎn)同時或手術(shù)滿半年，情況正常，也可以考慮放環(huán)。 （ 6）、人工流產(chǎn)或鉗刮手術(shù)后立即放環(huán)。 （ 5）、產(chǎn)后三個月以上也可以放環(huán)。二是子宮已恢復(fù)正常大小還沒有因喂奶過久而縮小。 （ 4）、產(chǎn)后 42 天放置。 中國最大的管理資料下載中心 (收集 \整理 . 部分版權(quán)歸原作者所有 ) 第 29 頁 共 56 頁 （ 3）、分娩后即刻放環(huán)。以月經(jīng)干凈后 37 天，沒有性生活史去放環(huán)為宜，因為這個時候子宮內(nèi)膜在剛剛開始生長，內(nèi)膜較薄，放置時可以避免出血，同時月經(jīng)后沒有性生活， 也避免了放環(huán)時受精卵已長在子宮內(nèi)膜上的可能性。三是避免了婦女因放環(huán)后而引起的少量出血而產(chǎn)生的顧慮和不 便。月經(jīng)來潮第 35 天放置，這段時間有三個好處：一是子宮口松，容易放入。 3放置節(jié)育環(huán)的適宜時機 初次放環(huán)的婦女尤其想知道什么時候放環(huán)最好。 節(jié)育環(huán)的避孕原理是干擾受精卵生活和發(fā)育的條件，影響孕卵在子宮內(nèi)膜著床，妨礙孕卵發(fā)育成胚胎，從而達到節(jié)育目的。它不影響全身功能，也不會影響性生活。如果保管得好，一只可以使用 23 年。過早取出，部分精子仍能活動，如潛入子宮，有可 能使避孕失??；過晚取出，會刺激陰道壁，故一般不超過 24 小時。然后按方法放入陰道，效果更好。陰道隔膜貯存在避光、通風(fēng)，防油沾污的地方，使用期為 12 年。如生育后三個月重新使用須到醫(yī)院檢查，配置的新型號，不能用生育前使用過的型號。使用前應(yīng)仔細檢查，如發(fā)現(xiàn)有漏孔、裂縫、發(fā)粘、變形等情況，則不能使用。要在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下選配大小合適的型號。二、取出時仍可按放入姿勢，右手食指伸入陰道內(nèi)，鉤住彈圈邊緣，往下向外拉出，再用溫水洗凈外陰。 陰道隔膜的使用方法：一、先洗凈雙手，在隔膜圓頂及邊緣彈簧抹上避孕 膏，然后取半蹲位，中指將隔膜壓成長形斜放入陰道內(nèi)，用右手食指將隔膜前緣彈簧推到恥骨后面，再探摸宮頸口是否已完全被隔膜所遮蓋。性交前放入陰道內(nèi)，將子宮頸口完全遮蓋，可阻止精子進入子宮腔，從而達到避孕的目的。 長期使用避孕套對身體對無害，只要在使用時注意清潔衛(wèi)生，就不會引起生殖器炎癥。 （ 3）射精后避孕套滑脫掉入陰道內(nèi)，應(yīng)在取出避孕套后，立即向陰道內(nèi)注入避孕膏 或洗 中國最大的管理資料下載中心 (收集 \整理 . 部分版權(quán)歸原作者所有 ) 第 26 頁 共 56 頁 凈陰道。除此以外，還可以立即服用事后避孕藥或其他速效口服避孕藥，如口服 53 號探親片，每日一片，需連服 57 天，才可保證避孕效果。 如果出現(xiàn)避孕套滑脫、破裂，可以采取如下補救措施： （ 1）射精后，如發(fā)現(xiàn)避孕套破了，女子應(yīng)立即蹲起來，使精液從陰道內(nèi)流出來或向陰道里注入避孕藥膏，如果沒有避孕藥膏，可在手指上包一塊干凈的布，蘸上溫肥皂水，伸入陰道，洗出精液。 （ 2）戴避孕套前，未將避孕套小囊內(nèi)空氣排出，致使射精后囊內(nèi)壓力增加，使避孕套破裂精液流出。而對于易患早泄的男子由于避孕套隔開了陰莖和陰道的接觸，性興奮點易控制，則可以延長射精時間，避免早泄。對患有滴蟲、霉菌性陰道炎的婦女及對精液過敏的婦女，丈夫使用避孕套可防止炎癥播散和過敏反應(yīng)。所以，避孕套可以防止艾滋病的流行。目前，由于全球性的災(zāi)難，艾滋病的流行，使用避孕套有特殊的意義。當(dāng)性高潮來臨時，男子把精液射到避孕套里，趁陰莖還未完全軟縮之前抽出陰道， 這樣精液不會留存在陰道里，精子同卵子無法結(jié)合受孕，便起到避孕的目的。它有三大好處： （ 1）避孕。因為男女雙方達到性高潮的時間不同，女方所需也時間較長，所以戴避孕套延長時間反可使女方在性感方面感到滿足，并可以有效防治早泄。應(yīng)該注意避孕套不宜存放過久后使用，否則會因質(zhì)量改變而增加過敏的機會。若癥狀不退、應(yīng)加用強的松、氫化可的松等激素治療。如有炎癥，應(yīng)涂抹少許抗生素軟膏、如金霉素眼膏等。 （ 3）如果有局部腫脹與出水現(xiàn)象，可用生理鹽水、 3%硼酸溶液或者 1： 8000 濃度的高錳酸鉀溶液洗液。 如果發(fā)生避孕套過敏，可從以下幾個方面進行治療： （ 1）停止使用避孕套，改用其他方法。使用完的避孕套可用水洗凈，擦干，撲上滑石粉，并檢查有無漏氣，以備下次再用。使用時，先將避孕套前端小囊里的空氣擠出，放在陰莖頭上，再把卷折的部分向陰莖根部放開套好，套好后，小囊懸在陰莖頭前面 ，讓精液排在小囊內(nèi)。 （ 3）子宮頸糜爛嚴重、白帶過多，有這些癥狀的婦女暫不宜使用外用避孕藥。 中國最大的管理資料下載中心 (收集 \整理 . 部分版權(quán)歸原作者所有 ) 第 22 頁 共 56 頁 2哪些婦女不宜使用外用避孕藥？ 外用避孕藥對人體無害，不干擾內(nèi)分泌系統(tǒng)，但有下列情況的婦女不宜使用： （ 1）陰道受損傷或有炎癥者，如滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎患者。 （ 5）放入藥膜超過 30 分鐘，藥膜早溶化，失去殺精能力，也無法影響精子的活動力。 （ 3）取出藥膜時沒去掉隔紙，一起放到陰道里，藥膜根本不能溶化。 中國最大的管理資料下載中心 (收集 \整理 . 部分版權(quán)歸原作者所有 ) 第 21 頁 共 56 頁 有的夫婦使用藥膜避孕會失敗，其 主要原因是： （ 1）取出藥膜后不對折，揉藥膜時又沒揉松，藥膜難以溶化。 2使用避孕藥膜失敗的原因是什么？ 避孕藥膜是利用藥膜中的聚乙烯醇殺死精子，以及聚乙烯醇的粘稠性使精子失去活力，陰止精子進入宮腔，而達到避孕的目的。忌搔抓患處，因抓傷后，容易感染。若局部滲液或分泌物較多者，可用 1： 8000 高錳酸鉀溶液浸洗。治療可口服撲爾敏等抗過敏藥，每次一片，每日三次。過敏發(fā)生在男方癥狀為：龜頭發(fā)紅、發(fā)癢。患者多為女性，少數(shù)為男性。一般無副作用，只有少數(shù)人偶然有局部刺痛或搔癢等，掌握正確方法是運用藥膜避孕成功的關(guān)鍵。 外用避孕藥膜最適宜于青年夫婦使用，如年齡大，陰道分泌物較少的人使用，藥膜在陰道待溶解的時間應(yīng)長些。放置時，手指 中國最大的管理資料下載中心 (收集 \整理 . 部分版權(quán)歸原作者所有 ) 第 20 頁 共 56 頁 要立即退出，以免將部分藥膜帶出。 女用方法：每次同房時，把一張藥膜對折成原來 1/4 大小，用中、食指夾住中間兩層推入陰道深處。每次同房用一張。有效率可達 99%以上。 2外用避孕藥膜的使用方法 它主要通過強力的殺精作用而達到避孕的目的。長期使用避孕套對身體無害，只要在使用時注意清潔衛(wèi)生，就不會引起生殖器炎癥。 第二種：避孕套又名陰莖套：分大中小三種型號。男女均可使用，一般以男用為主。如果使用方法正確，效果可靠。 由于避孕劑中只含有孕激素，所以它同某些避孕藥相仿，在開始使用的幾個月內(nèi)，可能會發(fā)生月經(jīng)紊亂、經(jīng)期延長或淋漓不凈等現(xiàn)象，也會有胃部不適、頭痛（有時是偏頭痛）等癥狀，這時可去有關(guān)醫(yī)院請醫(yī)生處理，一般皮下埋植避孕劑，每日放出的藥量很小，所以大部分的不良反應(yīng)都是不嚴重的，有些輕度的不適感，在繼續(xù)使用中就會逐漸消失。 如果年齡在 40 歲之內(nèi)，巳經(jīng)生育，需要一個長期穩(wěn)定的措施，身體又健康，月經(jīng)周期也規(guī)則，可在月經(jīng)周 期的第一個星期，去有關(guān)醫(yī)院檢查，并接受皮下埋植。如使用了較長時間的長效避孕針，在停止使用時，應(yīng)繼續(xù)服用 3 個周期的口服短效避孕藥作為過渡，以免造成月經(jīng)紊亂。 用藥期間，如果經(jīng)期延長，可加服短效避孕藥 I 號或 II 號片劑，每日 12 片，連服 4 天；經(jīng)期縮短，可于注射后 10 天開始加服 I、II 號，每天 12 片，連服 46 天；閉經(jīng)者，應(yīng)從上次注射日期算起，間隔 28 天再注射 1 針。 第二個月以后可每于月經(jīng)來潮的第 1012 天內(nèi)注射 1 支。 用法；第一個月注射 2 支。 （ 10）、殺死愛滋病毒。 （ 9）、促進乳房明顯增大，變得富有彈性，可解除小乳房婦 中國最大的管理資料下載中心 (收集 \整理 . 部分版權(quán)歸原作者所有 ) 第 17 頁 共 56 頁 女的煩惱，增強女性之魅力。 （ 7）、治療月經(jīng)不調(diào)。 （ 5）、預(yù)防缺鐵性貧血。 （ 3）、預(yù)防宮外孕。如子宮纖維瘤，卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、乳房良性瘤等。 中國最大的管理資料下載中心 (收集 \整理 . 部分版權(quán)歸原作者所有 ) 第 16 頁 共 56 頁 （四）、應(yīng)用避孕藥可預(yù)防宮外孕、盆腔感染的發(fā)生，減少月經(jīng)血量、減少痛經(jīng)，長期大劑量應(yīng)用 避孕藥可能對心血管和脂代謝產(chǎn)生一定的影響，尤其是吸煙、肥胖且年齡在 40 歲以上的婦女，可能增加高血壓和高血脂的發(fā)病率。 （三）、用藥早期、少數(shù)婦女會出現(xiàn)惡心、乏力、食欲減退等類反應(yīng)。據(jù)目前觀察，服避孕藥者癌癥的發(fā)生率并未增高。停藥后應(yīng)采用其它避孕措施，繼續(xù)避孕 6個月后懷孕。婦女在停服避孕藥后即恢復(fù)生育能力。 長期服用避孕藥是否會影響健康？ 服用避孕藥是一種安全有效的避孕措施，如能合理選擇，正確使用，避孕有效率可近 100%，一般對人體健康無影響。目前，全世界約有6000 多萬婦女口服避孕藥，來自 11 個國家和其他醫(yī)學(xué)機構(gòu)的國際組織的專家證實，口服避孕藥有助于減少患卵巢癌、子宮內(nèi)膜和良性乳房瘤的危險。報告的撰寫人之一沃爾特 .威利特博士說，他們自 1976 年以來一直對美國 11 個大州 12 萬多名 4368 歲的婦 中國最大的管理資料下載中心 (收集 \整理 . 部分版權(quán)歸原作者所有 ) 第 15 頁 共 56 頁 女進行追蹤調(diào)查，那些 45 歲以上的服藥長達十多年的婦女同美國近期乳腺癌者增加并無直 接關(guān)系。 1口服避孕藥會不會致癌？ 長期口服避孕藥會不會致癌？這是廣大的育齡夫婦擔(dān)心的問題，也是科學(xué)家們一直在研究的問題。若藥后閉經(jīng)伴有溢乳者，應(yīng)排除垂體 腫瘤后，用溴隱亭治療。醫(yī)生用黃體酮肌注 35 天，每天一次，每次 10 毫克作測試，如注射后陰道有點滴血，即試驗為陽性，長效藥引起的閉經(jīng)；治療用甲地孕酮催經(jīng)片口服，一天 25 毫克。處理的辦法是：先分清楚是短效或長效藥引起的。 藥后閉經(jīng)，是由于口服避孕藥后子宮內(nèi)膜增長不良引起。 如確因治療上需服用上述藥物者，應(yīng)改用其它避孕方法。 抗凝血藥：肝素、雙香豆素等。 鎮(zhèn)痛藥：眠爾通、利眠寧、非那西汀、吡唑酮、克霉唑等。 抗生素藥：氯霉素、氨基芐青霉素、新霉素、四環(huán)素、磺胺甲氧嗪、呋喃坦啶。可多吃粗糧、豆 類。故服避孕藥婦女應(yīng)多吃新鮮綠葉蔬菜、酸果，口服片劑也可以?？诜?B12 片或注射針劑也有效。也可口服 B6 片劑，一次 20 毫克，一日三次。一旦出現(xiàn)這些病癥，除在食物中補充外，可口服 B2 片劑，一次 5 毫克，一日三次， 2 周后可愈。 維生素 B2，在綠葉蔬菜、黃豆、小麥、酵母及乳類中含量較多。 葉酸廣泛存在于新鮮的深綠色蔬菜中，其他較大含量為肝、腎、海蠔、酵母和黃豆等，這些食物要多吃，必要時可口服葉酸片劑。 中國最大的管理資料下載中心 (收集 \整理 . 部分版權(quán)歸原作者所有 ) 第 12 頁 共 56 頁 1服避孕藥婦女為什么要多吃含葉酸食物？ 葉酸是人體必需的重要物質(zhì)，成人每日的最低需要量約為 50微克，主要來自于食物。如出血量多如月經(jīng)，應(yīng)停藥。 處理辦法：（ 1）發(fā)生在月經(jīng)周期前半期的出血多系雌激素不足，可每日加服炔雌醇 毫克，直到服完 22 片為止。 1口服避孕藥陰道出血怎么辦？ 口服避孕藥，主要是指短效避孕藥，有的婦女服后會突然出現(xiàn)陰道流血，少為點滴