醫(yī)保工作個人總結三篇-文庫吧資料
2024-12-07 03:47本頁面
【正文】 報、遠安發(fā)布、遠安網(wǎng)、云上宜昌等媒體刊發(fā)新聞稿件70余篇，通過“遠安醫(yī)保”微信公眾號發(fā)布醫(yī)保政策、工作動態(tài)50余期?！ ∵M一步加強醫(yī)保新聞信息宣傳工作，加大對外宣傳推介力度，擦亮醫(yī)保惠民品牌。及時把準入標準、待遇標準及申報要求傳達到各定點醫(yī)療機構，將新冠肺炎肺纖維化納入門診特殊慢性病管理。全面落實省市異地就醫(yī)政策，繼續(xù)推進異地就醫(yī)直接結算?！ ?、%，年度政策范圍內(nèi)費用個人自付5000元以上的部分100%兜底。截止2020年12月，全縣納入國網(wǎng)系統(tǒng)管理的建檔立卡貧困人口22267人，參加遠安縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險21842人，異地參加居民醫(yī)保28人，參加職工醫(yī)保395人，參軍2人，建檔立卡貧困人口參保率100%、補助率100%，人人享有醫(yī)療保障。2021年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保工作于2020年10月12日全面啟動，按進度有序推進，截至2020年12月31日，全縣城鄉(xiāng)居民已參保145080人，參保率98%?！ 娀y(tǒng)籌安排、宣傳引導，確保全縣參保對象“應保盡?！??！ “藗€月的時間，從最初的摸索、學習、到工作中發(fā)現(xiàn)問題、及時反饋，到目前拒付情況的大大減少，從被拒付的多樣化到現(xiàn)在的拒付情況比較單一，看著中心同事對我院的拒付情況反映也越來越少，我也感到非常開心和欣慰。甲流嚴重期，中心組務會中提出了明確不予報銷的個別中藥飲片復方，周四,我也及時將此消息通知各位領導，對此醫(yī)保主任也及時下達文件給相關科室，在同期就做好防止拒付的準備工作?！ ♂槍ξ以洪T診票據(jù)個別月份出現(xiàn)大量未上傳事宜，為減少因退單，延遲報銷而引起病人與我院發(fā)生矛盾，避免不必要的糾紛，我還專門請教了中心審核組長及中心網(wǎng)絡工程師等相關人員，總結了原因，并且及時與我院醫(yī)保辦專管上傳的人員進行聯(lián)系、溝通，極力幫助解決工作中存在的各種隱患，盡量避免因現(xiàn)在的費用不上傳、退單，而變成持卡后因無上傳信息而造成的拒付。請保留此標記。最重要的是針對工作中遇到的我院出現(xiàn)的各類拒付問題，進行及時的總結、匯報工作。審核工作中，因為票據(jù)是以個人為單位裝訂報送的，相對定點醫(yī)療機構來說，審核及發(fā)現(xiàn)問題也是隨機的，在審核的同時，我非常注意審核中出現(xiàn)的各種情況，并著重積累相關的臨床知識和醫(yī)保的相關政策、更重要的是造成拒付的各種原因。除了對基本醫(yī)療保險的審核，有時中心還會安排我對各定點醫(yī)療機構報送的海淀醫(yī)保票據(jù)進行審
教學教案相關推薦
鄂ICP備17016276號-1