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正文內(nèi)容

醫(yī)療機構(gòu)自查報告(參考版)

2024-12-03 22:32本頁面
  

【正文】  ?。ㄎ澹┘訌娽t(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)知識宣傳,提高群眾自我保護意識,通過各種形式擴大投訴舉報電話知曉率,形成全社會對醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管氛圍。結(jié)合《浙江省醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理暫行辦法》,探索對醫(yī)療機構(gòu)的長效監(jiān)管模式。 ?。ǘ┻M一步貫徹落實《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《母嬰保健法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī),規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)行為。四是本島以外的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于交通不方便,醫(yī)療廢物不能集中處Z,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自行焚燒銷毀處Z不規(guī)范,如醫(yī)療廢物產(chǎn)生量少,存在暫存日期超過兩天的現(xiàn)象。三是縣內(nèi)醫(yī)療廢物集中處Z單位雖然持有經(jīng)營許可證,但許可項目中不包括醫(yī)療廢物處Z。但是因為人員編制、工作經(jīng)費、交通等原因,還是存在以下幾點問題:一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護士人數(shù)不足,個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還是存在“一人多用”跨專業(yè)執(zhí)業(yè)的現(xiàn)象。通過監(jiān)管,提高醫(yī)療機構(gòu)的質(zhì)量水平、管理水平、服務水平,提高群眾滿意度。三是加強監(jiān)管,促進提高。做好信息的上下溝通、收集、報告等工作。二是落實職責,明確分工。一是加強學習,提高認識。至目前,相關醫(yī)療機構(gòu)已完善了部分設施設備,如縣中醫(yī)院已將注冊地址與執(zhí)業(yè)地址不符的醫(yī)務人員進行重新注冊,對醫(yī)療廢物處Z加強管理,規(guī)范院內(nèi)醫(yī)療廢物運轉(zhuǎn)流程,暫存處警示標示進行改正,增設暫存處防蠅設施,建立醫(yī)療廢物應急預案;縣人民醫(yī)院加強了對內(nèi)鏡室、口腔科的消毒管理,制定相關工作制度和工作流程,加強對醫(yī)務人員院感防控知識培訓,對消毒供應室進行整改,設Z污染區(qū)與清潔區(qū)之間的緩沖區(qū),安裝防塵防蠅設施。在醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)有條件下,充分利用可利用的人力、物力資源,與醫(yī)療機構(gòu)切實解決存在的問題?! 「鶕?jù)市衛(wèi)生局醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)督查情況的通報以及督查組現(xiàn)場檢查整改意見,我局及時對存在問題進行逐項督促整改。完善醫(yī)療廢物交接登記、院感防控監(jiān)測登記、醫(yī)療器械消毒登記、醫(yī)務人員院感防控知識培訓記錄等臺帳資料,對格式不正確、登記不詳細的登記表格進行修改,做到每項工作均有記錄。一是嚴格執(zhí)行各項工作制度、流程,完善臺賬資料。對醫(yī)療廢物集中處Z單位的處Z能力進行評估,全面掌握處Z設施建立和運行情況。二是對縣屬醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處Z等重點環(huán)節(jié)開展監(jiān)督檢查。一是重點加強了對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療廢物處Z的規(guī)范化建設,嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的要求,監(jiān)督鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院落實對醫(yī)療廢物的管理職責,規(guī)范分類收集和運送程序,規(guī)范建設醫(yī)療廢物的暫時儲存設施、設備。已開展31家,量化分級實施率100%,其中2家為規(guī)范級,29家為合格級。四是進一步鞏固和提高我縣中小型醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)分級監(jiān)管工作,建立長效管理機制。三是加大日常監(jiān)管力度,對非法、違法行醫(yī)行為進行及時查處。二是加強對醫(yī)護人員法律法規(guī)知識培訓,提高依法執(zhí)業(yè)意識。一是嚴把醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可校驗關。  二、主要工作開展情況  (一)提高認識,落實監(jiān)管職責  我縣歷來重視對醫(yī)療市場秩序的維護和監(jiān)管,縣政府、衛(wèi)生局兩級領導緊密結(jié)合醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要點,將醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)作為規(guī)范醫(yī)療市場秩序,保障醫(yī)療安全,維護社會和諧穩(wěn)定,促進我縣社會經(jīng)濟又好又快發(fā)展的高度來認識,根據(jù)省、市下達的工作要求,由局醫(yī)政科、疾控監(jiān)督科和衛(wèi)生監(jiān)督所緊密合作,齊抓共管,切實落實監(jiān)管職責。7家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)療廢物管理達到規(guī)范級指標的共6家,規(guī)范率為85。從事醫(yī)療衛(wèi)生服務工作的衛(wèi)技人員共448名,其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師132名,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師33名,鄉(xiāng)村醫(yī)生21名,執(zhí)業(yè)護士139名,藥劑人員39名,醫(yī)技檢驗人員29名,其他衛(wèi)技人員55人?!酒濉酷t(yī)療機構(gòu)自查報告  為進一步規(guī)范我縣醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)行為,積極貫徹落實《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《母嬰保健法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī),保障醫(yī)療安全,加強醫(yī)療廢棄物監(jiān)管,切實保障人民群眾的健康權(quán)益和就醫(yī)安全,在20xx年我縣以著力長效監(jiān)管機制建設為工作目的,通過開展醫(yī)療機構(gòu)“依法執(zhí)
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