藥檢所管理經(jīng)驗(yàn)與體會與藥理室進(jìn)修總結(jié)(多篇范文)匯編(參考版)
2024-11-23 02:30本頁面
【正文】 。（5）餐時血糖調(diào)節(jié)：瑞格列那，口服起效迅速（15min）, 半衰期短（約lh）,作用短暫,餐前給藥可較好地控制餐后高血糖的出現(xiàn)。適用于輕癥糖尿病，尤其是肥胖病人單用飲，食控制無效者，常與磺酰脲類或胰島素合用（4）α葡萄糖苷酶抑制劑：**波糖，機(jī)制：抑制α糖苷酶后，能減少碳水化合物水解變成糖的過程，降糖作用緩和。用途：１、大部份ⅱ型糖尿??；體重正常或偏低者；尚保持一定的胰島丙脲與格列本脲能促進(jìn)抗利尿激素的分泌，治療尿崩癥。（5）聯(lián)合用藥：不同機(jī)制的藥物聯(lián)用可抵消副作用，增加降壓效應(yīng)，減少各藥用量，減少不良反應(yīng)。（2）保護(hù)靶器官：acei、長效鈣拮抗藥、at1受體阻斷藥有保護(hù)靶器官的作用（3）平穩(wěn)降壓：要求谷/峰比在50%以上（4）個體化治療：根據(jù)病人的具體情況，如年齡、性別、種族、血壓升高 和重要器官損傷的程度及有無其它合并癥等，選用藥物。目標(biāo)血壓：138/83mmhg。（7）普萘洛爾、胍乙啶等與抗糖尿病藥物合用，可引起嚴(yán)重的低血糖反應(yīng)，普萘洛爾還可掩蓋降血糖藥引起的急性低血糖先兆癥狀。 ⑤甲氨蝶呤不宜與水楊酸類、磺胺類、呋塞米合用，它們可從血漿結(jié)合部位將甲氨蝶呤置換出來，血中游離型甲氨蝶呤的濃度升高，對骨髓抑制明顯增加，可引起全血細(xì)胞減少。 ③氯霉素不宜與氨基糖苷類合用，因前者抑制呼吸中樞加重后者的呼吸麻痹。①單胺氧化酶抑制劑（帕吉林、呋喃唑酮等）與促進(jìn)去甲腎上腺素自貯存部位釋放藥物（麻黃堿、間羥胺等）、三環(huán)類抗抑郁藥、胍乙啶、左旋多巴合用，會引起去甲腎上腺素的大量堆積，出現(xiàn)高血壓危象。 ④撤藥反應(yīng)：停藥或減量后可疑adr能否消失或減輕。 ②對其他致病因素的排除：可疑adr能否用其它原因解釋。異煙肼肝炎中，有86%發(fā)生于em；異煙肼致周圍神經(jīng)炎中pm23%，em3% 乙醇脫氫酶高代謝活性是急性飲酒后乙醇迅速代謝為乙醛，引起臉紅、頭暈等乙醇不耐受現(xiàn)象；乙醛脫氫酶多態(tài)性缺失使飲酒后血液中乙醛濃度升高，不能即時被氧化代謝，促進(jìn)兒茶酚胺釋放，引起臉部潮紅、頭暈、心率加快等醉酒現(xiàn)象，甚至酒精中毒。沙星（extensive metabolizer，em）和弱代謝者（poor metabolizer，pm）兩個表型之分。多粘。氨基苷(妥布,慶大,阿卡)。難以預(yù)測，發(fā)生率較低，但其死亡率較高制劑綠膿桿菌:羧芐,哌拉。發(fā)生率高，死亡率較低。特點(diǎn)：嚴(yán)重程度與用藥劑量有關(guān)。性正相關(guān)，隨著藥物血藥濃度的增高，殺菌效果增加。k及vd值，實(shí)施劑量個體化。rc ?c /c11/(1ekτ)負(fù)荷劑量(loading dose，dl) 荷量。其試驗(yàn)內(nèi)容包括：①生物利用度比較試驗(yàn)②隨機(jī)對照試驗(yàn) 雙盲、雙模擬法doubleb1ind，doubledunmy trial technique)：a藥組加b藥安慰劑，b藥組加a藥安慰劑，則兩組均分別用一真一假兩種藥，外觀與氣味均無不同 非線性動力學(xué)過程（nonlinear kinetics process）：某些藥物在體內(nèi)的降解速率受酶活力的限制，通常在高濃度時是零級動力學(xué)過程，而在低濃度時是一級動力學(xué)過程，稱michaelismenten動力學(xué)過程。凡藥品進(jìn)行各期臨床試驗(yàn)，包括人體生物利用度或生物等效性試驗(yàn)，均須按gcp進(jìn)行。增加新的適應(yīng)癥，改變給藥途徑制成新復(fù)方制劑和改變劑型的亦屬新藥范疇。防治脈硬化的藥物可分為幾類？ 寫出各類的代表藥物。試述硝酸酯類與普萘洛爾聯(lián)合應(yīng)用的抗心絞痛作用機(jī)理。 試述卡托普利的降壓機(jī)制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。首劑現(xiàn)象簡述抗高血壓藥物的分類及各類代表藥。高效利尿藥的作用機(jī)制及作用。acei的藥理作用及應(yīng)用。試述抗心律失常藥的基本電生理作用。膜反應(yīng)性、折返激動、后除極奎尼丁與利多卡因?qū)τ行Р粦?yīng)期的影響有何不同？試述抗心律失常藥降低心肌細(xì)胞自律性的作用機(jī)制。試述制定給藥方案時對選藥、給藥途徑及間隔時間的依據(jù)。試簡述從藥物量效曲線上可以獲得哪些與臨床有關(guān)的資料。藥物的吸收、首關(guān)效應(yīng)、肝腸循環(huán)、生物利用度、藥物的消除、消除速率常數(shù)、半衰期、表現(xiàn)分布容積、穩(wěn)態(tài)血藥濃度、一級動力學(xué)、零級消除動力學(xué)、負(fù)荷劑量試述溶液ph對酸性藥物被動轉(zhuǎn)運(yùn)的影響。傳出神經(jīng)系統(tǒng)的藥物的基本作用方式及分類。簡述n樣作用。試述毛果蕓香堿的作用、機(jī)理及其應(yīng)用。試述新斯的明的作用，機(jī)制及其應(yīng)用。試述阿托品的臨床應(yīng)用及其藥理學(xué)基礎(chǔ)。調(diào)節(jié)麻痹簡述東莨菪堿的作用和應(yīng)用。試述腎上腺素的藥理作用及應(yīng)用。試述普萘洛爾的藥理作用、應(yīng)用、主要不良反應(yīng)及應(yīng)用注意事項(xiàng)。簡述：苯二氮卓類的藥理機(jī)制、藥理作用、抗焦慮的作用機(jī)制、引起的不良反應(yīng)、用于哪些驚厥？常用藥物有哪些？為什么地西泮可用于麻前給藥？競爭性a受體阻斷藥、非競爭性a受體阻斷藥簡述內(nèi)在擬交感活性？簡述噻嗎洛爾治療青光眼的機(jī)制及其優(yōu)點(diǎn)。簡述硫酸鎂抗驚厥的作用機(jī)制與給藥途徑。試從病因和臨床應(yīng)用兩方面，比較左旋多巴與抗膽堿藥治療帕金森病的不同點(diǎn)。開關(guān)反應(yīng)簡述左旋多巴與卡比多巴治療帕金森癥的機(jī)理?？咕癫∷帯⒖乖昕癜Y藥、抗抑郁癥藥簡述應(yīng)用氯丙嗪所致錐體外系反應(yīng)的表現(xiàn)類型及其機(jī)制。戒斷癥狀簡述嗎啡治療心源性哮喘的機(jī)制。氨氯地平的作用特點(diǎn)及用途。鈣拮抗藥鈣拮抗藥分為幾類，各舉一代表藥。試述小劑量阿司匹林防止血栓形成的機(jī)制。第四篇：藥理總結(jié)阿司匹林哮喘、瑞夷綜合癥簡述解熱鎮(zhèn)痛藥的分類及其代表藥物。 遺傳藥物學(xué)研究，依據(jù)個體的遺傳因素，建立個體化用藥依據(jù)
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